Selenoos

Selenoos on joobeseisundi sümptomid, mille kutsub esile suurenenud mikroelemendi seleeni tarbimine. Ravimid, toidulisandid või seleeniga saastunud vesi võivad põhjustada seleeni liiga kõrge kontsentratsiooni. Teraapia vastab tavaliselt sümptomaatilisele ravile.

Mis on selenoos

Selenoos võib tekkida seleeni sisaldavate toodete liigse tarbimise ja seleenitolmu sissehingamise kaudu. Ägeda mürgituse põhjustab kolm kuni seitse milligrammi seleeni tarbimine ühe päeva jooksul.
© artemidovna - stock.adobe.com

Selenoos on mürgitus seleeniga. Seleeni sisaldus täisveres on tavaliselt vahemikus 73 kuni 169. Seleenimürgituse korral ületab väärtus 169 ühiku piiri. Vastupidist nimetatakse seleeni defitsiidiks ja järelikult vastab see alla määratud standardväärtuste alla jäämisele. Seleen on mikroelement, mida keha vajab väikestes kogustes valkude, immuunsussüsteemi, raku kaitsmise ja mitmesuguste hormoonide aktiveerimise ehitusplokina.

Täiskasvanu kehas on umbes 10 kuni 20 milligrammi seleeni. Suur osa sellest talletub neerudes, maksas, lihastes ja luustikus. Päevane seleenivajadus täiskasvanu jaoks on tõenäoliselt umbes 0,03–0,07 milligrammi. See soovitatav päevane annus kaetakse tavaliselt tasakaalustatud toitumisega. Mikroelemendiga toidulisand põhjustab sageli selenoosi. Seal on selenoos kui äge ja krooniline mürgistus.

põhjused

Selenoos võib tekkida seleeni sisaldavate toodete liigse tarbimise ja seleenitolmu sissehingamise kaudu. Ägeda mürgituse põhjustab kolm kuni seitse milligrammi seleeni tarbimine ühe päeva jooksul. Kroonilise mürgituse korral on need sümptomid tavaliselt seotud pikaajalise ööpäevase annusega, mis ületab 0,6 milligrammi. Lisaks seleeni sisaldavatele toidulisanditele on levinumad põhjused tabletid ja seleeni sisaldavad ravimid.

Isegi regulaarne suures koguses seleeni sissehingamine võib pikas perspektiivis põhjustada mürgistuse. Kuna seleeni säilitatakse, on aeg-ajalt väiksem, kuid regulaarselt esinev päevase annuse ületamine mürgistuse tagajärg. Seleenimürgitus toidu kaudu on üsna haruldane ja mõjutab ainult toitu, mille seleenisisaldus on üle kahe ug grammi kohta. Mürgitus joogiveega mõjutab ainult reostunud veega piirkondi, kus seleeni on üle kümne µg liitri kohta.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Seleenimürgitusel on tavaliselt spetsiifilised varased sümptomid. Näiteks ilmneb iiveldus, millega võib kaasneda kõhulahtisus või oksendamine. Väljaheite konsistents muutub vesiseks. Suurte veekadude tõttu võib tekkida dehüdratsioon. Dehüdratsiooni käigus tekib nõrkustunne.

Seleenimürgistus on sageli märgatav ka lihasluukonna sümptomite korral. Näiteks on lihasnõrkus ja lihasvalud tavalised sümptomid. Üldine väsimus võib ilmneda ka selenoosi taustal. Kursusel ilmnevad neuroloogilised sümptomid. Näiteks võib areneda perifeerse närvisüsteemi neuropaatia, mis väljendub sensoorsetes häiretes.

Seoses kesknärvisüsteemiga võivad tekkida muutused maitses või nägemises. Hilisemas staadiumis kaotavad mõjutatud isikud sageli varbaküüned ja küüned. Juuksed võivad ka välja kukkuda. Lisaks ilmnevad hilise sümptomina dermatoloogilised kaebused, nagu nahalööbed.

Diagnoos ja haiguse kulg

Selenoosi kahtluse korral määrab arst seleeni sisalduse seerumis. Väärtusi üle 169 peetakse diagnostiliseks. Anamnees annab talle vihjeid mürgistuse võimalike põhjuste kohta. Seleenimürgituse prognoos on tavaliselt soodne. Surmav mürgitus seleeniga võib tekkida südamepuudulikkuse ja kopsuturse tekke ohu tõttu, kuid Euroopas esineb seda ainult harva ja see nõuab soovitatava ööpäevase annuse olulist ületamist.

Seleenimürgitus võib teatud määral kahjustada vähemalt südant ja eriti maksa. Lisaks võib seleen suurtes kogustes põhjustada pahaloomulist vähki ja kahjustada kopsufunktsiooni.

Tüsistused

Selenoosi tüsistused ja sümptomid sõltuvad väga palju tarnitud seleeni kogusest. Tõsist mürgistust ei esine alati, nii et ravi pole igal juhul vajalik. Reeglina kannatavad patsiendid iivelduse ja oksendamise all.

Lisaks on kõhulahtisus ja seega veekaotus. Kui veekadu ei korvata, kannatab kannatanu dehüdratsiooni all. Edasisel kursusel põhjustab selenoos tugevat valu lihastes ja ka krampe. Patsiendid on väsinud ja kurnatud ning ei võta enam igapäevaelust aktiivselt osa. Halvatuse sümptomid või muud sensoorsed häired võivad ilmneda ka selenoosi tõttu ja neil on patsiendi igapäevaelule väga negatiivne mõju.

Kui selenoosi ei ravita, võib see põhjustada nägemisprobleeme või juuste väljalangemist. Selenoosi ravi saab läbi viia ainult elemendi ärajätmise vormis. Komplikatsioone pole. Üksikuid kaebusi saab tavaliselt ravida sümptomaatiliselt. Enamikul juhtudel on haiguse kulg alati positiivne.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Kuna selenoos on tõsine mürgistus, peab arst seda alati viivitamatult ravima. Halvimal juhul võib haigestunud inimene surra, kui selenoosi ei ravita üldse või kui arst ravitakse hilja. Mida varem selenoosi tuvastatakse ja ravitakse, seda parem on selle haiguse edasine kulg tavaliselt. Kui asjaomane isik on tarbinud palju seleeni, tuleks arstiga nõu pidada. Patsientidel on tavaliselt tugev iiveldus või tugev kõhulahtisus ja oksendamine. Lisaks on seal suur veekadu ja seega ka dehüdratsioon.

Nende sümptomite ilmnemisel tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole. Suurema seleenikoguse korral ilmnevad ka lihaste nõrkus ja mõnel juhul meele- või maitsetundlikkuse häired. Kui need tekivad pärast seleeni võtmist, tuleb tavaliselt haiglat külastada. Selenoosi saab ravida üldarst või erakorraline arst, sõltuvalt võetud kogusest.Selenoos võib vähendada ka haigestunud inimese eluiga.

Ravi ja teraapia

Selenoosi korral pole põhjuslikku ravi. Aine inaktiveerimise vastumürke ei ole teada. Seleeni eemaldamine kehast on samuti tavaliselt välistatud. Töötlemine seisneb suures osas mikroelemendi edasisest tarbimisest loobumisest. Selenoosi vastavaid sümptomeid ravitakse individuaalselt ja olenevalt haigusjuhtumist. Näiteks dehüdratsiooni korral tuleb kunstlikult taastada vee tasakaal organismis.

Selles kontekstis on hüdratsioon teraapias ülioluline samm. See varustamine võib olla intravenoosne, kui patsiendil on kalduvus oksendada. Veetasakaalu taastamine tagab patsiendi liigse seleeni võimalikult kiire eritumise. Selenoosist põhjustatud hingamisraskusi ravitakse tavaliselt ravimitega. Patsienti ventileeritakse harvemini hapnikuga.

Lihase ebamugavuse raviks antakse valuvaigisteid. Kui selenoos on kahjustanud närvisüsteemi, võivad olla vajalikud füsioterapeutilised meetmed. Elundi kahjustuse korral võib tekkida vastava organi puudulikkus, millega tuleb võidelda eraldi ja harvadel juhtudel on vajalik siirdamine. Patsiendid peavad sööma pidevalt madala seleenisisaldusega, nii et tulevikus poleks enam edasist selenoosi.

ärahoidmine

Selenoosi saab vältida dieedi, milles on vähe seleeni, vältides seleeni sisaldavate toidulisandite, aga ka ravimite ja sissehingatavate ravimite abil. Seleeniga kokkupuutuvates piirkondades on selenoosi võimalik põhjus joogivesi. Seetõttu võib sellistes piirkondades kraanivee tarbimine olla ennetav meede.

Järelhooldus

Selenoos nõuab intensiivset järelravi, kuna teiseseid haigusi ega selenoosi kordumist ei saa teisiti välistada. Kõige olulisemad on regulaarsed vereanalüüsid koos seleeni ja muude toitainete sisalduse mõõtmisega. Kui seleeni tase on jälle liiga kõrge, tuleb järgida madala seleenisisaldusega dieeti. See seisneb riisi, lõhe, spargli, seente, brasiilia pähklite ja punase kapsa vältimises.

Niipea kui normaalne seleenitase on uuesti mõõdetud, peaks siiski minema üle tavapärasele dieedile, sest vastasel juhul võib tekkida seleeni puudus. Kuna seleeni sisaldavad toidulisandid on sageli selenoosi esilekutsujaks, tuleks toidulisandeid võtta ainult konsulteerides juhendava arstiga. Kui selenoos on juba viinud neuroloogiliste sümptomiteni, nagu mäluprobleemid, väsimus, lihasvalu, peavalu, unisus ja / või jäsemed magama jäämisel, tuleb neid ravida eraldi tingimusel, et need ei kao, kui veres seleeni sisaldus normaliseerub.

Selleks tuleks läbi viia neuroloogiline ettekanne koos järgnevate neuroloogiliste uuringutega (MRT, EEG, nimmepunktsioon). Kui närvid on püsivalt kahjustatud, võib olla vajalik võtta ravimeid kogu eluks. Kui teil on kunagi olnud selenoos ja teil on tekkinud uusi lihasprobleeme, ilmnevad juuste ja / või küünte väljalangemine, kõhulahtisus ja / või neuroloogilised sümptomid, tuleb viivitamatult pöörduda ka arsti poole ja teha vere seleenitesti, kuna need võivad olla uuenenud selenoosi tunnused.

Saate seda ise teha

Seleenimürgituse korral tuleb kõigepealt pöörduda arsti poole. Pärast haiguse diagnoosimist ja arsti hoolitsemist puhake rahulikult. Iivelduse ja oksendamise korral tuleb valida kerge dieet, et seedetrakt ei puutuks kokku enam stressi. Ärge juhtige autot, kui ilmneb lihasnõrkus. Haigetel inimestel tuleb lasta end maha kanda ja voodis olla vähemalt üks kuni kaks nädalat.

Juuste väljalangemise korral võib perearst määrata muid vahendeid. Tavaliselt peaks juuste väljalangemine iseenesest taanduma, kui seleen on elimineeritud. Homöopaatiat käsitlevad abinõud aitavad ka nahakahjustuste vastu. Valu leevendav aloe vera ja naistepuna ürdist valmistatud salvid, mis aitavad ka valu vastu, on end tõestanud. Kui kõhulahtisus püsib pikka aega, tuleb sellest arsti teavitada. Lisaks tuleks juua piisavalt vett. Vastasel korral võib tekkida dehüdratsioon. Mõjutatud inimesed joovad parimaid tervislikke teesid nagu kummel või sidrunmeliss. Perearstiga konsulteerides saab proovida homöopaatilisi teesid.

Neid abinõusid järgides peaksid sümptomid lühikese aja jooksul taanduma. Areeni tuleb teavitada, kui seleenimürgituse nähud püsivad nädalate möödudes. Siis võib esineda aluseks olev organikahjustus, mida tuleb uurida.