Trombemboolia

A Trombemboolia põhjustab verehüüve veenides, enamasti jalgades. Kui need tükid lõdvenevad, võivad need põhjustada kopsude veresoonte eluohtlikke ahenemisi.

Mis on trombemboolia?

A Trombemboolia on seisund, mis põhjustab verehüübe kehas ühes või mitmes veenis; enamasti jalgades. Trombemboolia võib põhjustada jalgade valu, kuid tavaliselt põhjustab see ka muid sümptomeid.

Trombemboolia võib olla põhjustatud pikka aega viibimisest ühes istuvas või lamavas asendis, näiteks autos või lennukis. Või mõni muu haigus, mis mõjutab vere hüübimist.

Trombemboolia on raske haigus. Veenides tekkinud tromb võib järsku lahti saada ja "tulistada" vereringe kaudu kopsudesse; seal võib see põhjustada verevoolu ohtlikke ahenemisi.

põhjused

A Trombemboolia võib eelistada paljudel asjaoludel. See hõlmab kõiki vere hüübimist mõjutavaid tegureid. Lihaste kokkutõmbumine soodustab verevoolu kogu kehas.

Näiteks pikematel reisidel ei liigutata sageli jalgu tundide kaupa. Trombide tekke oht suureneb siin märkimisväärselt. Suurenenud hüübivusega inimestel on tõenäolisem ka trombemboolia teke. Teie eelsoodumus muutub probleemiks alles siis, kui on lisatud muid negatiivseid tegureid.

Pikk haiglas viibimine, näiteks pärast operatsiooni, suurendab ka riski. Raseduse ajal suureneb surve jalgade veenidele, mis suurendab ka riski. Südameprobleemidega inimestel ei pruugi veri enam veenide kaudu tõhusalt välja pumbata, mis võib põhjustada kergemaid tükke.

Sama kehtib rasvumise, suitsetamise ja vanaduse kohta. Trombemboolia risk suureneb märkimisväärselt 60-lt.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Trombemboolia sümptomid sõltuvad mõjutatud elunditest. Venoosne trombemboolia põhjustab tavaliselt kopsuarteri trombembooliaid. Arteriaalne tromboos võib põhjustada insuldi, südameinfarkti, neeruinfarkti, mesenteriaalseid infarkti (sooleosa surma) või põrnainfarkti.

Trombemboolia kõige levinumad tagajärjed on kopsuarteri trombemboolia (venoosne trombemboolia) ja insuldid (arteriaalne trombemboolia). Kopsuarteri trombemboolia sümptomid võivad olla kerged kuni väga rasked, sõltuvalt eraldatud trombide suurusest ja asukohast. Raske kopsuarteri trombemboolia on sageli surmav. Esimesed nähud on tavaliselt õhupuudus ja valu rinnus.

Lisaks täheldatakse südamepekslemist, tsüanoosi, pearinglust, köha ja higistamist. Kerge kopsuemboolia korral ilmnevad sageli ainult mittespetsiifilised sümptomid, nagu pearinglus ja kerge palavik. Seetõttu neid sageli ei diagnoosita. Kõige tavalisem arteriaalne trombemboolia on ajuinfarkt (insult). Siin on ka erinev raskusaste.

Ühepoolne halvatus, kõnehäired ja piiratud kõne mõistmine on tüüpilised rasketele insuldidele. Muud sümptomid hõlmavad nägemishäireid, teadvuse hägustumist, tasakaaluprobleeme (pearinglus, ebaühtlane kõnnak), iiveldust, peavalu ja amneesiat. Neeru-, põrna- või mesenteriaalsete infarktide korral on esiplaanil äge kõht (koolikutega sarnanev kõhuvalu).

Neeruinfarkti iseloomustab ka veri uriinis, osaline uriinikäitumine ja võib-olla ka palavik. Mesenteriaalse infarkti korral paranevad sümptomid ajutiselt pärast esialgselt raskete koolikute taandumist. Sellele faasile järgneb soolestiku läbimurre, millega kaasnevad peritoniit, šokisümptomid ja sageli surmav sepsis.

Diagnoos ja kursus

Uuringu ajal küsib arst patsiendilt nende sümptomeid. Sellele järgneb füüsiline eksam naha paistes või värvimuutunud piirkondade leidmiseks, mis viitavad a Trombemboolia Vihjeid. Sõltuvalt trombemboolia tõenäosusest võib arst teha täiendavaid analüüse. Need võivad hõlmata:

Ultraheli: Seadet rakendatakse keha kriitilistele piirkondadele ja see võib helilainete abil taasesitada monitoril oleva pildi, mis annab arstile täpsema ülevaate, kuidas veresooned käituvad.

Vereanalüüsi: Enamikul trombembooliaga inimestel on kõrge hüübimistase aine sisaldus veres. Seda saab tõestada vereanalüüsiga.

CT või MRI: Need on tehniliselt keerukad pildiprotseduurid, mis võivad arstile anda veelgi täpsema pildi kahjustatud veenidest.

Tüsistused

Trombemboolia on ohtlik seisund ja sellel võib olla väga tõsiseid tüsistusi. Kui patsient on üle elanud tromboosi, jäetakse osaliselt või isegi täielikult ummistunud veen sageli maha, mis võib põhjustada vere mahajäämust kahjustatud jäsemetes. Pikemas perspektiivis põhjustab suurenenud venoosne rõhk veenilaiendite teket, samuti turset ja sääreosa nahamuutusi, mis võivad pruuniks muutuda.

Võimalik on ka haavandite moodustumine pahkluu piirkonnas. Neid kõrvaltoimeid nimetatakse posttrombootiliseks sündroomiks ja need võivad mõjutada patsiendi elukvaliteeti. Sellise arengu oht on olemas ka siis, kui vere hüübib keha aeglaselt, kuid tundlikud veeniklapid hävitatakse selle protsessi käigus.

Nendel juhtudel on vere tagasivool südamesse võimalik ainult lamades. Seevastu istudes ja eriti seistes vajub veri tagasi jalgadesse. Sõltuvalt sellest, kui raske on venoosse klapi kahjustus, paisuvad kahjustatud jäsemed päeva jooksul regulaarselt märkimisväärselt. Turse vormid.

Selliseid tüsistusi võib oodata eriti juhul, kui patsient ei võta trombemboolia tõsiselt või kui arst ei ravi seda muul põhjusel korralikult. Halvim komplikatsioon, mida võib seostada süvaveenide tromboosiga, on kopsuarteri trombemboolia. Sel juhul ähvardab äkiline südameseiskus, millel on surmavad tagajärjed.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Trombemboolia korral sõltub edasine komplikatsioonide vältimiseks asjaomane isik tervisekontrollist ja ravist. Ainult sümptomite varajase avastamise kaudu saab täieliku paranemise tagada ja haigestunud inimese surma ära hoida. Sel põhjusel tuleb trombemboolia esimeste nähtude korral pöörduda arsti poole. Selle haiguse korral tuleb arstiga nõu pidada, kui asjaomane isik kannatab õhupuuduse ja raskete südameprobleemide käes. Need sümptomid ilmnevad tavaliselt väga äkki ja ei kao iseseisvalt.

Enamikul patsientidest ilmneb ka tugev valu rinnus või tugevalt paistes jalad. Selliste sümptomite ilmnemisel tuleb igal juhul pöörduda arsti poole. See haigus ei saa ise paraneda. Trombemboolia sümptomite ilmnemisel tuleb kutsuda erakorraline arst või külastada haiglat. Trombemboolia ei pea alati põhjustama äkilisi sümptomeid. Krooniline kopsude valu või püsivad südameprobleemid võivad samuti osutada trombembooliale ja seda peaks uurima kardioloog. See haigus võib vähendada haigestunud inimese eluiga.

Ravi ja teraapia

Ravivad a Trombemboolia tal on kolm eesmärki: hoida ära verehüüvete kasvu; vältida trombide mahalangemist; vähendada hüübimiste riski.

Selle saavutamiseks on olemas järgmised meetmed: Verevedeldajad: Need ained vedeldavad verd, vähendades seeläbi hüübimisvõimet ja vähendades sellega ka trombide tekke riski. Esimesed paar annust süstitakse tavaliselt otse vereringesse. Seejärel jätkatakse ravi spetsiaalsete ravimitega.

Trombolüütikumid: Neid ravimeid kasutatakse trombemboolia tõsisemate vormide jaoks. Need on suunatud otse ohtlike hüübimiste poole ja lahustavad need sihipäraselt. Ravimitel võivad olla rasked kõrvaltoimed ja neid kasutatakse tavaliselt ainult eluohtlikes olukordades.

Filtreeri: Kui ravimeid ei saa kasutada, on veeni võimalik paigaldada filter, et tõusvad trombid kopsudesse ei pääseks.

ärahoidmine

Üks Trombemboolia nende ennetamine on palju lihtsam kui nende ravimine. Pärast operatsioone on suurenenud risk. Ravimitest tuleb rangelt kinni pidada, eriti kui tegemist on verevedeldajatega.

Inimesed, kes istuvad sageli ja pikka aega, peaksid oma vasikaid ja jalgu treenima; seda saab teha ka väikeste harjutustega töö ajal. Peale selle peaksite sageli tõusma ja paar meetrit liikuma. Tervislik kaal, tervislik toitumine ja mitte suitsetamine on samuti tõhusad ennetavad meetmed.

Järelhooldus

Enamikul juhtudel on mõjutatud isikul trombemboolia järelravi väga vähe võimalusi või on need piiratud, kuna see on suhteliselt haruldane haigus. Nii et edasisel ravikuuril pole muid tüsistusi ega kaebusi, peaksid mõjutatud isikud varakult arstiga nõu pidama. Haiguse esimeste nähtude või sümptomite ilmnemisel tuleb pöörduda arsti poole.

Trombemboolia ravi viiakse tavaliselt läbi erinevate ravimite, peamiselt antibiootikumide, võtmisega. Seejuures tuleb alati jälgida regulaarset manustamist koos õige annusega, kusjuures antibiootikume ei tohiks võtta koos alkoholiga. Haigestunud peavad alati järgima ettenähtud annuseid ja regulaarset tarbimist, kusjuures ravi ajal tuleks alkoholi vältida.

Üldiselt võib tervislik eluviis koos tervisliku toitumisega avaldada haiguse edasisele kulgemisele väga positiivset mõju. Trombemboolia all kannatavatele inimestele pole täiendavaid järelmeetmeid saadaval. Enamikul juhtudel ei vähenda see haigus ka haigestunud inimese eluiga.

Saate seda ise teha

Trombemboolia korral tuleb viivitamatult võtta vajalikke meetmeid tromboosi vältimiseks. See hõlmab aktiivset füsioteraapiat ja tromboosivastaste sukkade või kompressioonsidemete kandmist. Lisaks tuleb arstiga nõu pidades katkestada kõik hüübivad ravimid, näiteks östrogeenid. Arst välistab ka trombofiilia. Sõltuvalt trombemboolia tõsidusest võivad need meetmed olla juba tromboosi ennetamiseks piisavad.

Voodisse magatud patsientide jaoks võib olla vajalik ulatuslik füsioteraapia. Samuti on oluline vältida arteriaalset emboolia. Lisaks valuvaigistite manustamisele saavutatakse see elustiili muutmise kaudu. Dieet ja üldine eluviis peaksid olema kujundatud nii, et veresooned ei kaltsifitseeruks, vaid taastuksid.

Kui trombemboolia on eriti raske, tuleb viivitamatult külastada haiglat. Ravimata jätmisel võib see seisund olla eluohtlik. Pärast trombemboolia rakendamist tuleb endiselt puhata ja puhata. Patsiendil on kõige parem rääkida arstiga ja arutada temaga edasisi meetmeid. AWMF-i juhised venoosse trombemboolia ennetamiseks pakuvad kannatanutele orientatsiooni.