III tüüpi allergia

in III tüüpi allergia see on nn "immuunkompleksi tüüpi" reaktsioon. Selle protsessi käigus ladestuvad antigeeni-antikeha kompleksid veresoonte anumatesse ja viivad seal lokaalse põletikuni, mis võib veresooni kitsendada ja ummistada ning kahjustatud elundeid hävitada.

Mis on III tüüpi allergia?

Allergiatüüpide klassifikatsioon (sh III tüüpi allergia) neljas erinevas kategoorias on meditsiinis üsna "vana müts": teadlased Coombs ja Gell avaldasid selle klassifikatsiooni 1963. aastal ja sellest ajast alates on see olnud meditsiiniõenduse ja meditsiiniõe koolituse lahutamatu osa.

Immunoloogiliste uuringute praeguse seisukorra kohaselt võib Coombi ja Geeli klassifikatsiooni tänapäeval pidada vananenuks. Sellest hoolimata kasutatakse seda sageli didaktilistel põhjustel ja sobib allergiliste reaktsioonide väga mitmekesiste ilmingute taga olevate patofüsioloogiliste protsesside mõistmiseks.

Sellesse kategooriasse kuuluvad seerumihaigus või teatud ravimite, näiteks penitsilliini talumatus, ning teatud neeru- ja kopsuhaigused või reumatoidartriit on sellise arenguga varem olnud.

põhjused

Antigeeni-antikehade reaktsioon on tegelikult väga kasulik osa meie igapäevasest immuunkaitsest ja aitab kehal limaskestadel või vereringes sissetungivaid baktereid ja viirusi ära tunda ja märgistada ning visata neid omaenda fagotsüütide jaoks "sööma".

Paljude autoimmuunhaiguste korral on see reaktsioon suunatud valede antigeenide vastu: baktereid ei tunta enam ära, vaid oma vere või rakupindade komponente.

Seejärel ladestuvad lahustuvad antigeeni-antikeha kompleksid veresoone seintesse ja koesse ning kutsuvad esile põletikulised reaktsioonid. Need võivad muutuda nii halvaks, et kahjustatud elundid on kahjustatud.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

III tüüpi allergia märke saab näha mõne tunni jooksul. Tavaliselt on seal veresoonte põletik. Ümara kujuga punased hemorraagiad viitavad haigusele. Enamik arteritest ja veenidest on mõjutatud. Lisaks kohalikele märkidele võib sümptomeid tajuda ka kogu kehas.

III tüüpi allergia korral vabastavad leukotsüüdid koe kahjustavaid ensüüme. See võib põhjustada haavandite ja üksikute nahapiirkondade surma. Laevade põletik on tavaline, mida eksperdid nimetavad Arthusi reaktsiooniks. Mõnikord ilmneb nn seerumhaigus ajavahega. Sümptomite intensiivsus on erinev ja sageli kerge.

Nii et see jääb punetuse, sügeluse ja tursega. Sümptomid kaovad mõne aja pärast iseseisvalt. Erandiks on neerupõletik või šokk. III tüüpi allergia levib sageli kogu kehas. Siis on patogeenid asunud vereringesse.

Need, kes kannatavad, kurdavad regulaarselt probleeme südame-veresoonkonna süsteemis. Südamelöök kiireneb ilma stressirohke olukorrata. Vererõhk rassib keldris. Selle seisundiga võivad kaasneda palavik ja kõhulahtisus. Kui kontakti allergeenidega uuendatakse, võib see soodustada pikaajalist haigust.

Diagnoos ja kursus

Niinimetatud seerumhaiguse korral on see üldiselt mõistlik reaktsioon. Kui teatud valke süstitakse inimesele teiste loomaliikide seerumist, ei suuda nad neid tavaliselt taluda; need on veres võõrad ja neid tähistavad antikehad.

Mõnikord vajab meditsiin aga antiseerumit või vaktsiiniseerumit, mida saab toota ainult loomaliikides. Ehkki seda puhastatakse ja töödeldakse laboris, tunnistavad mõned organid seda ikkagi võõraks ja võitlevad selle vastu. Siis tuleb üks III tüüpi allergia. Seerumeid kasutatakse näiteks kaitseks madude mürgi vastu või passiivse vaktsiinina, et vältida B-hepatiidi viirusega nakatumist, kui inimesel on sellega juba kokkupuudet olnud.

Mõnel inimesel on ka III tüüpi reaktsioon sellistele ravimitele nagu penitsilliin. Selle reaktsiooni sümptomiteks on lööve, palavik, liigesepõletik, neerupuudulikkus koos tursete moodustumisega, kõhulahtisus. III tüüpi reaktsiooni nimetatakse ka viivitatud tüüpi reaktsiooniks, kuna sümptomid ilmnevad alles kuus kuni kaksteist tundi pärast kokkupuudet käivitava antigeeniga.

Veel näiteid III tüüpi allergia viia sügavale autoimmuunhaiguste patoloogiasse: nodosaarteriit nodosa põhjustab veresoonte seinte põletikku kogu kehas koos veresoonte oklusioonide või sisemise verejooksuga.

Iseloomulikke autoantikehi saab siin tuvastada laboris. Immuunkompleksse glomerulonefriidi korral, mida võivad põhjustada ka kahjutud hingamisteede infektsioonid, ladestuvad antigeeni-antikeha kompleksid neeru pisikestes veresoontes ja ummistavad need. Igaüks, kes märkab ootamatult näo või jalgade turset kaks kuni neli nädalat pärast tonsilliiti või uriini koguse vähenemist, võib kannatada sellise autoimmuunse nähtuse all, mida saab õnneks sageli hästi ja lühikese etteteatamisega ravida.

Reumatoidartriit, erütematoosne luupus või eksogeenne allergiline alveoliit, viimast nimetatakse ka põllumehe kopsuks, on III tüüpi reaktsioonid. Põllumehe kopsus põhjustab aastaid taluspetsiifilise tolmu, eriti hallituse sissehingamine, antigeen-antikehade kompleksi ladestumist kopsudes, mis põhjustab põletikku ja sellest tulenevalt õhupuudust ja kõrget vererõhku kopsuvereringes. Samamoodi on ka näiteks vintneri kops, puutöölise kops või juustupesuri kops.

Tüsistused

III tüübi allergia koos II tüüpi allergiaga on üks allergia vorme, mille komplikatsioonide oht on suurim. Allergeenide ning IgG ja IgM antikehade immuunkomplekside aktiivne omastamine granulotsüütide poolt põhjustab kudesid kahjustavaid ensüüme, mis võivad põhjustada seerumihaigust, allergilist vaskuliiti või eksogeenset allergilist alveoliiti. Seerumhaigus tekib loomset päritolu antiseerumi või vaktsiiniseerumi süstimisel.

See loob immuunkomplekse, mis ladestuvad liigestesse ja väikestesse veresoontesse ning võivad seal põhjustada põletikku. Palaviku, lööbe, liigesevalu ja lümfisõlmede tursega seotud haigus paraneb tavaliselt tagajärgedeta. Harvadel juhtudel võivad tekkida rasked vereringe šokiga ravikuurid.

Allergilist vaskuliiti iseloomustab väikeste veresoonte põletik. See võib põhjustada mitmesuguseid tüsistusi, näiteks neerupuudulikkus, raske sooleverejooks, psüühikahäired või insult. Mõnikord tekivad surmaga lõppevad kursused. Prognoos sõltub vaskuliidi tõsidusest ja asukohast. Eksogeenset allergilist alveoliiti saab väga hästi ravida.

Kuid see kehtib ainult siis, kui konkreetne päästik leitakse. Muidu muutub kursus sageli krooniliseks. Seejärel saab kopsukoe kopsufibroosi osana ümber kujundada, mis pikaajaliselt põhjustab surma. Lisaks on väikeses vereringes suurenenud vererõhu tõttu võimalik parempoolne südame tüvi, mis rasketel juhtudel põhjustab õhupuudust ja südamepuudulikkust.

Millal peaksite arsti juurde minema?

III tüübi allergia nõuab alati arsti ravi. Kuna see haigus ei saa iseseisvalt ravida, peaks haigestunud inimene alati arstiga nõu pidama. Ainult nii saab vältida edasisi tüsistusi. Seetõttu tuleb selle allergia esimeste sümptomite ja tunnuste korral pöörduda arsti poole. Halvimal juhul võib haigus siseorganite kahjustamise korral põhjustada haigestunud inimese surma.

Kui haigestunud isik kannatab pärast teatud aine allaneelamist nahaprobleemide käes, tuleb selle haigusega konsulteerida arstiga. See põhjustab tugevat punetust või sügelust, mis võib levida kogu kehas. Mitte harva põhjustab III tüüpi allergia ka palavikku või tugevat kõhulahtisust, millel on väga negatiivne mõju mõjutatud inimese elukvaliteedile. Kui sümptomeid ei ravita, võivad neerud muutuda põletikuliseks. Reeglina tunneb III tüüpi allergiat üldarst või allergoloog. Edasiseks raviks on tavaliselt vajalik visiit spetsialisti juurde.

Ravi ja teraapia

Muidugi, arvestades nende haiguste ulatust, on nende iga alamliik üks III tüüpi allergia tema enda teraapia.

Autoimmuunhaiguste korral püüab arst enamasti keha immuunsussüsteemi alla suruda sellisel määral, et immuunkomplekside moodustumine vaibub ja veresoonte seinte põletik väheneb. Siin kasutatakse selliseid ravimeid nagu kortisool või muud immunosupressandid.

Allergilise reaktsiooni korral, nagu seerumihaiguse korral, tuleb vaid katkestada antigeenivarustus ja pakkuda sümptomaatilist erakorralist ravi.

Ravimid leiate siit

ärahoidmine

Järgnev kehtib allergiliste kopsuhaiguste kohta: mida pikem on kontakt vallandavate tolmudega, seda kaugemale haigus progresseerub. Tööohutusmeetmed on asjaomaste kutsealade hilisema tervise jaoks äärmiselt olulised.

Järelhooldus

III tüüpi allergiad vajavad põhjalikku järelhooldust. Pärast allergilist reaktsiooni tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole. Esialgse uuringu eesmärk on selgitada sümptomeid ja alustada ravi. Tegelik järelhooldus algab siis, kui patsient on allergilisest reaktsioonist taastunud.

Kõigepealt räägib arst patsiendiga, et hinnata allergia raskust.Järelhooldusravi valimisel on oluline ka allergia koormus patsiendi elule. Spetsialist saab läbi viia üksikasjalikke uuringuid ja algatada näiteks desensibiliseerimise.

III tüüpi allergiate järelravi hõlmab ka spetsiifilist immunoteraapiat. Pärast allergilist reaktsiooni tuleb võtta meetmeid allergia leevendamiseks või täielikuks parandamiseks. Perearst või allergoloog võib teid ühendust võtta erialakeskusega, kus patsiendid saavad vajalikku ravi. Järelhooldustüüpi III tüüpi allergia eest pakub teie perearst või allergoloog. Sõltuvalt sümptomitest ja allergia tüübist võib vajadusel ravile kaasata teisi spetsialiste.

Saate seda ise teha

III tüüpi allergiat saab ravida mitmesuguste eneseabimeetmete abil. Esiteks on oluline vältida käivitavaid aineid. Kuna see pole praktikas alati võimalik, peab olema saadaval ka sobiv erakorraline ravim, mis kahtluse korral leevendab kiiresti allergia sümptomeid.

Põhimõtteliselt peaksite tervislikku eluviisi järgima tasakaalustatud toitumise ja rohke treenimisega. See hoiab immuunsussüsteemi korras ja võib allergeenidele tõhusamalt vastu seista. Allergilise reaktsiooni ilmnemisel tuleb siiski kutsuda erakorraline arst või patsient viia haiglasse. Sõltuvalt allergilise reaktsiooni raskusest on piisav puhkus või põhjalik meditsiiniline ravi.

III tüübi allergia avaldub asjaolus, et allergiline reaktsioon toimub oluliselt hiljem kui kokkupuude vallandava ainega. Seetõttu peaksid mõjutatud isikud hoolikalt jälgima oma dieeti ja märkima kõik kõrvalekalded kellaaja ja kuupäevaga. Seejärel saab andmeid kasutada päästiku määramiseks. Kui ilmnevad sümptomid, mis viitavad kergele allergilisele reaktsioonile, peaks allergik jooma palju ja võtma päeva või kaks rahulikult. Kui sümptomid iseenesest ei kao, on soovitatav külastada arsti.