Kell a Emaka prolapss see on emaka prolapss. Emakas libiseb läbi sünnikanali.
Mis on emaka prolapss?
Selle Emaka prolapss (Emaka prolapss) klassifitseeritakse emaka vajumise halvimaks vormiks (Descensus uteri). Selle tagajärjel lükatakse emakas (emakas) läbi sünnikanali. See omakorda pöörab tupe välja ja väljub kehast. Põhjus on see, et kinnitusrihmad annavad järele.
Naise emakas on lihaseline organ, mida kinnitavad vaagnapiirkonna sidemed ja lihased. Kui need sidemed ja lihased nõrgenevad ja venivad, ei suuda nad emakat enam oma kohale kinnitada. Selle tagajärg on prolaps. See kuvatakse siis, kui emakas on langetatud või kui see libiseb välja oma tavapärasest asendist.
Emaka prolapss toimub kas osaliselt või täielikult. Täieliku juhtumi korral libiseb emakas nii, et osa sellest on näha väljaspool tupe.
põhjused
Emaka prolaps on põhjustatud samadest põhjustest, mis põhjustavad emaka langetamist. See on kaasasündinud või sündides omandatud sidekoe nõrkus. Teatud riskifaktorid suurendavad emaka prolapsi riski. Vanuse suurenemist peetakse kõrgeks riskiteguriks, mis viib kehas östrogeeni taseme languseni.
Östrogeen on oluline vaagnapõhja tugevate lihaste jaoks. Emaka prolapsi oht on suur ka naistel, kellel on mitu vaginaalset sündi. Nii et vaagnakude ja lihased võivad sünniprotsess negatiivselt mõjutada. Eriti suur on menopausijärgse juhtumi oht.
Lisaks sellele mõjutavad tegevused, mis avaldavad survet vaagnapõhjalihastele, positiivselt emaka prolapsi. Vigastused sünniprotsessis, krooniline kõhukinnisus, püsiv köha ja rasvumine klassifitseeritakse täiendavateks riskifaktoriteks.
Sümptomid, tervisehäired ja nähud
Emaka prolapsi sümptomid sõltuvad selle ulatusest. Kui tegemist on lihtsalt väiksema vahejuhtumiga, ei pruugi kaebusi üldse olla. Teisest küljest, kui prolapss on mõõdukas või raske, võib tekkida tupeverejooks, liigne väljutamine, kõhukinnisus, korduv kusepõie põletik või tõmmetunne vaagna piirkonnas.
Lisaks tunnevad mõjutatud naised, nagu istuksid nad palli peal. Neil on ka raskusi seksuaalvahekorraga. Emakakaela väljaulatuvus tupest pole sugugi haruldane. Harvadel juhtudel on ka täielik prolapss. Kogu emakas väljub tupe sissepääsust ja pöördub seest väljapoole. Kui teil tekivad sellised sümptomid, peaksite pöörduma arsti poole nii kiiresti kui võimalik.
Diagnoos ja haiguse kulg
Kui on kahtlus emaka longumisest või emaka prolapsist, kontrollib kohalviibiv günekoloog kõigepealt patsiendi haiguslugu. Pole harvad juhud, kui juhtumi kahtlus kinnitatakse kannatanute avaldustega. Pärast ülekuulamist viib günekoloog läbi günekoloogilise uuringu, mille käigus lisab ta muuhulgas tupesse vaatluspeegel.
Selle instrumendi abil kontrollib ta emakat ja sünnikanalit. Reeglina toimub läbivaatus lamades. Vajadusel peab patsient ka üles tõusma. Emaka prolapsi raskusastme kindlakstegemiseks teostab patsient survet nagu roojamise ajal. Täiendavate uuringute vajalikkus sõltub järelduse tõsidusest.
See võib olla neerude sonograafia (ultraheliuuring). Seda kasutatakse uriini ummistumise välistamiseks. Emaka prolapsi meditsiiniline ravi ei ole alati vajalik. Rasketel juhtudel võib emaka prolapss kahjustada põie ja soolestiku funktsioone. Võimalikud on ka seksuaalfunktsioonide häired.
Tüsistused
Enamikul juhtudel sõltuvad emaka prolapsi komplikatsioonid ja sümptomid väga täpselt haiguse täpsest raskusastmest. Sel põhjusel pole üldine prognoos tavaliselt võimalik. Need kannatanud kannatavad tupeverejooksu ja seega ka valu käes. Võib tekkida ka kõhukinnisus või mitmesugused põletikud ja nakkused, millel on igapäevaelule väga negatiivne mõju.
Selle tagajärjel võib kahjustada eriti kusepõit, nii et ka patsiendid kannatavad urineerimisel valu. Emaka prolapss võib samuti põhjustada ebamugavusi või valu seksuaalvahekorra ajal. See mõjutab negatiivselt suhteid oma partneriga ja võib põhjustada tüsistusi. Mida varem haigus diagnoositakse, seda suurem on haiguse positiivse kulgu tõenäosus.
Ravi ei seostata tavaliselt edasiste komplikatsioonidega. Sümptomeid saab leevendada ravimite ja vaagnapõhja harjutuste abil. Mõnel juhul eemaldatakse emakas operatsiooni teel. Kuna see vahemaa võib põhjustada ka psühholoogilisi kaebusi, sõltuvad paljud kannatajad ja nende partnerid psühholoogilisest ravist.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Arst on vajalik, kui naistel või seksuaalselt küpsetel tüdrukutel on probleeme suguelunditega. Kui kõhupiirkonnas on ebamugavusi, kui seksuaalakti ajal esinevad kahjustused või kui tupes on tunda pinguldamist, tuleb rikkumisi uurida. Seksuaalne apaatia või halb enesetunne vahekorra ajal on tervisehäire tunnused. Kui kaasnevaid asjaolusid pole võimalik selgitada, tuleb diagnoosi kindlakstegemiseks pöörduda arsti poole. Kuutsükli erinevused, võõrkehatunne kõhus või äkiline halb enesetunne peab olema arsti poolt välja selgitatud.
Emaka prolapsi iseloomustavad suguelundite piirkonnas ootamatud kõrvalekalded. Sümptomeid saab tajuda ilma oluliste juhtumiteta liikudes, riideid vahetades või tualetti kasutades. Kuna iseeneslikku paranemist pole oodata, peaks toimuma arsti konsultatsioon. Järsk verejooks, ebaharilik tupest väljutamine või emaka ümbritsevad sensoorsed häired on muud näidustused, mida tuleks uurida.
Patsiendid kurdavad sageli tõmmetunnet kõhus, mis ei vasta menstruaalverejooksu ajale. Põhjuse väljaselgitamiseks ja raviplaani koostamiseks on vaja arsti. Kui tupe väljapääsu juures olevat kude saab sõrmedega tunda, on vaja tegutseda. Tüsistuste vältimiseks tuleks viivitamatult pöörduda arsti poole.
Teraapia ja ravi
Emaka prolapsi ravi on võimalik nii konservatiivsel kui ka operatiivsel viisil. Konservatiivsed meetmed hõlmavad a. östrogeeni asendusravi, vaagnaelundite leevendamine kehakaalu vähendamise teel ja vaagnapõhja spetsiaalne väljaõpe. Nende hulka kuuluvad näiteks Kegeli harjutused, mida kasutatakse tupe lihaste tugevdamiseks.
Teine ravivõimalus on pessaari sisestamine tuppe, mis takistab elundite edasist vajumist. Kuubikujulised või rõngakujulised instrumendid on valmistatud silikoonist või pehmest kummist. Kuid neid kasutatakse tänapäeval harvemini, kuna need võivad tupes tekitada rõhupunkte. Neid tuleb ka regulaarselt vahetada.
Emaka tõsise prolapsi korral või kui esinevad sellised väljendunud kõrvaltoimed nagu uriinipidamatus, on tavaliselt vajalik operatsioon. Seda kasutatakse suguelundite ja vaagnapõhja hoidmisaparaadi taastamiseks. Kirurg pingutab elundeid ja viib need tagasi algasendisse.
Millist kirurgilist protseduuri kasutatakse, sõltub prolapsi ulatusest ja patsiendi vanusest. Lisaks mängivad rolli võimalikud soovid lastele. Mõnel juhul võib olla kasulik ka emaka täielik eemaldamine, mis tehakse hüsterektoomia osana. Protseduur toimub kas kõhu või tupe kaudu. Kui patsient soovib lapsi saada, soovitavad arstid operatsiooni mitte teha. Sünnitus muudab sekkumise tulemused sageli jälle ebatõhusaks.
ärahoidmine
Emaka prolapsi vältimiseks on soovitatav tervislik kehakaal. Lisaks tuleks vaagnapõhjalihaste tugevdamiseks teha regulaarselt Kegeli harjutusi.
Järelhooldus
Emaka prolapsi ravis kirurgiliselt on oluline järelravi. Tavaliselt peab patsient viibima haiglas kolm kuni viis päeva. Haiglas viibimise pikkus sõltub ka teie üldisest tervislikust seisundist.
Kui urineerimisel pole raskusi ja muid probleeme pole, tühjendatakse patsient ja lubatakse taastuda tema enda neljas seinas. Operatsioonitud kehapiirkonna komplitseerimata paranemiseks on esimese kahe nädala jooksul pärast protseduuri siiski vaja järjepidevat puhata. Kui pärast operatsiooni on endiselt valu, ravitakse seda tavaliselt kergete valuvaigistitega.
Järelhooldus hõlmab ka paindumise vältimist, raskete esemete tõstmist või pikaajalist seismist. Sama kehtib ka pingelise ostlemise kohta. Seetõttu on soovitatav otsida sobivat abi lähedastelt või sõpradelt. Sportimist tuleb vältida ka esimese kahe nädala jooksul pärast operatsiooni.
Regulaarsed seedimist stimuleerivad jalutuskäigud on aga kasulikud. Samuti on soovitatav seedetoit. See võib takistada tualettruumi külastades tugevat pressimist. Mõnel juhul tuleb sobivate ravimite võtmisega stimuleerida soolestiku liikumist.
Pärast operatsiooni ei tohi patsient olla seksuaalvahekorras umbes kuus nädalat. Kaks nädalat pärast operatsiooni võib ta siiski uuesti kergeid harjutusi tegema hakata. Nende hulka kuulub võimlemine või jooga.
Saate seda ise teha
Emaka prolapsi märkide ilmnemisel tuleb pöörduda arsti poole. Emaka langus ei ole tingimata meditsiiniline hädaolukord, kuid see tuleb meditsiiniliselt selgitada. Kui sümptomid põhjustavad probleeme, on vajalik arsti nõuanne.
Vaagnapõhja väljaõpet saab kasutada meditsiinilise diagnoosi ja raviga kaasas käimiseks. Regulaarsed treeningud koos treeningpalli või muude abivahenditega tugevdavad vaagnapõhja ja takistavad emaka edasist libisemist. Kui emakas on juba taandunud, ei saa seda treenimisega tagasi pöörata. Vaagnapõhja treenimine hoiab ära sellised sekundaarsed sümptomid nagu uriinipidamatus. Naised, kellel on diagnoositud emaka prolapss, tunnevad end oma kehas sageli ebameeldivalt ja ebamugavalt. Suunatud vaagnapõhja treenimine aitab tõsta enesehinnangut.
Samuti aitavad vestlused teiste mõjutatud naistega. Veelgi olulisem on probleemist partneriga rääkida. Günekoloog võib anda teavet alternatiivsete võimaluste kohta. Näiteks on võimalik kasutada nn pessaari, mis toetab tupe või emakat ja hoiab ära edasise langemise. Lõpuks on oluline aktsepteerida füüsilisi muutusi sünnituse ja vananemise loomuliku osana.