Ristluu eesmine rebend

Eesmise ristõie ligamendi ülesanne on stabiliseerida põlveliiget. See toetab pöördliigutusi ja edasiliikumist. Kas see on eesmine ristisideme rebenenudnii et põlv muutub ebastabiilseks. Lisaks võivad tekkida kõhre ja meniski kahjustused.

Mis on ristõie eesmine rebend?

Jõu mõjud võivad ristisideme rebeneda. See võib olla rebenenud või täielikult rebenenud. Ristluu eesmine rebend toimub eraldi või on osa suuremast põlvevigastusest.

Prao tõttu on põlv valusalt paistes ja selle liikuvus on piiratud. Areneb ebastabiilsuse ja ebakindluse tunne. Kahjustatud ristisideme võib põhjustada painde tekkimist. Tavaliselt nihkuvad reie ja sääreosa seejärel kontrollimata üksteise suhtes.

Mõne kannataja puhul tekivad kaebused alles hiljem, püsiva stressiga. Tavaliselt on risti ristluu eesmine rebend sageli spordivigastus. Treeningmahukas sport, milles on palju suunamuutusi, võib põhjustada ristluu sideme rebenemist.

põhjused

Ristluu eesmise sideme rebendi kõige tavalisem põhjus on põlveliigese äärmine keerdumine. See pöörlemine liigeses paikneva säärega võib põhjustada mitmeid põlvevigastusi.

Lisaks risti ristluu eesmisele rebendile võivad tekkida külgmiste sidemete kahjustused ja muud kaasnevad kõhre- ja meniskivigastused. Ristluu eesmine rebend tuleneb alati ebaharilikust ülekoormusest ja jõust põlveliigesel. Seejärel see oli erakordselt venitatud, painutatud või keerutatud. Ristluu eesmine rebend ei vaja välist mõju. See võib tekkida siis, kui reieluud on sunniviisiliselt üle pingutatud.

Kuna on vaja väga tugevaid jõude, võivad sageli rolli mängida ka varasemad kahjustused. Ristisideme võib olla pikka aega rebenenud või kõhre võib esineda ainult degenereerunud kujul. Isegi esiosa löök võib ristata eesmise ristluu. Jalgpall, suusatamine või võitluskunst põhjustavad teadaolevalt selliseid vigastusi.

Sageli esineb ka "õnnetu kolmik" - kolme tüüpi vigastuste kahetsusväärne kombinatsioon. Siis mõjutatakse lisaks eesmisele ristluu ligamendile ka põlve sisemist kollateraalset sidet ja sisemist meniski.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Ristluu sideme eesmine rebend on tavaliselt seotud märkimisväärse ja pikaajalise valuga, mis püsib ka siis, kui patsient on puhkeasendis. Enamikul juhtudest saavad mõjutatud inimesed ristisideme rebendi ise diagnoosida, kuna normaalne liikumine pole enam võimalik. Isegi kõige väiksemad liigutused põhjustavad suurt valu, seetõttu ei tohiks arsti visiiti edasi lükata.

Olemasolevat ristisideme rebendit saab taastada ainult asjakohase ravi ja hooldusega. Paljudel juhtudel on täielik ja õigeaegse taastumise tagamiseks isegi operatsioon võimalik. Kui aga loobute sel hetkel arstivisiidist, peate ootama haiguse palju raskemat käiku.

Teatud tingimustel võib tekkida püsiv tagajärg, mida ei saa hiljem parandada. Paljudel juhtudel on kahjustatud põlve ümber tugev turse. Neid turseid saab ilma probleemideta tajuda ka inimese silmaga.

Hiljem kui selline turse ilmneb, tuleb viivitamatult pöörduda vastava arsti poole. Seega kehtib järgmine: ristluu eesmise rebendi rebendit peab alati ravima arst, ravim või isegi statsionaarses seisundis. Muidu tekivad olulised komplikatsioonid, mida ei saa nii kiiresti lahendada.

Diagnoos ja kursus

Eesmise ristluu ligamendi rebendi täpseks diagnoosimiseks on väga oluline põhjalik kliiniline läbivaatus. Vilunud arst ei peaks lihtsalt pragu leidma. Lisaks on väga oluline ka ebastabiilsuse aste.

Esialgse kahtlustatava diagnoosi saab teha liikumistestidega. Uurimine on siiski keerulisem, kuna põlveliigest ei saa sageli ristluu eesmise rebendi korral täielikult liigutada. Arst sõltub sellest, kuidas patsient kirjeldab õnnetust võimalikult täpselt. Täpsema pildi saamiseks võib arst põlveliigese torgata.

Selleks torgib ta nõelaga painutatud põlve. Seejärel uuritakse väljavõetud vedelikku hoolikalt. Tehakse kindlaks, kas on mingeid viiteid ligamendi vigastusele. Magnetresonantstomograafia (MRI) annab kindluse, kas see on ristõie eesmine rebend. See muudab eesmise ristluu ligamendi nähtavaks ja paljastab ka kaasnevad vigastused.

Haiguse kulgu mõjutavad patsiendi vanus, füüsiline aktiivsus ja diagnoosimise aeg või sobiva ravi algus. Kui ristisõlme eesmist rebendit ravitakse pidevalt konservatiivselt või kirurgiliselt, on head väljavaated täieliku funktsionaalsuse taastamiseks. Jalalihaseid tuleb aga pika aja jooksul hästi treenida.

Tüsistused

Kui eesmine ristilise ligamendi rebend ravitakse kiiresti, pole tavaliselt suuri komplikatsioone. Ebapiisava füsioteraapia korral ja eakatel patsientidel võib rebend põhjustada enneaegset liigese kulumist. Osteoartriidi tagajärjeks on krooniline valu, piiratud liikumisvõime ja muud tüsistused.

Probleemid võivad tekkida ka ristisidemeoperatsiooni ajal. Mõnel juhul tekivad näiteks veritsused, liigesepõletikud, tromboos või närvide, lihaste või veresoonte vigastused. Postoperatiivseid tüsistusi ei saa ka välistada. Mõnikord tekivad pärast ristiku ligamendi operatsiooni liikumispiirangud või siiriku lõtvumine.

Üksikjuhtudel esinevad meniski kahjustused või põlveliigese luumurd. Püsiv ebastabiilsus säilib ainult erandjuhtudel. Valuravimite võtmisega on alati seotud teatud riskid ja kõrvaltoimed.

Lisaks tüüpilistele sümptomitele, nagu peavalud või nahaärritused, võib harva ilmneda ka ravimi allergiline reaktsioon. Kui ravimit võetakse pikema aja jooksul, on siseorganid, eriti neerud, maks ja süda, üha enam stressis. Mõnikord areneb sõltuvust tekitav käitumine või patsiendil tekivad pärast ärajätmist võõrutusnähud.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Pöördeliigutuse, õnnetuse või põlvele avalduva jõu tagajärjel tekkinud tervisehäirete korral tuleb pöörduda arsti poole. Kui pärast liigset koormamist on põlve piirkonnas kaebusi, on soovitatav kaebusi ka selgitada. Arst ei ole vajalik, kui sümptomid leevenevad mõne minuti või poole tunni jooksul. Nendel juhtudel peaks toimuma piisav leevendus ja puhkus. Kui sümptomid on lühikese aja jooksul vabad, pole enam vaja tegutseda.

Kui aga põlve ei saa hoolimata piisavast puhkusest enam nagu tavaliselt koormata, areneb turse või liigese liikumist ei saa enam tavapäraselt läbi viia, on vajalik arsti konsultatsioon. Liikumisreeglite rikkumisi või liikumisvõimetust tuleks uurida ja ravida. Valu, naha värvimuutus ja ebamugavustunne ainult väikeste liigutuste tegemisel viitavad probleemile liigeses. Ulatuse selgitamiseks tuleb pöörduda arsti poole. Kui jala välimus on juba seotud ebamugavustega, vajab haigestunud inimene arstiabi. Sümptomite all tuleb mõista organismi hoiatavaid signaale. Edasiste komplikatsioonide vältimiseks ei tohiks kehale täiendavat stressi panna.

Ravi ja teraapia

Esimene ristlõike eesmise ligamendi rebendi esimene terapeutiline meede on liigese stabiliseerimine. Vahetult pärast õnnetust tuleb jalg kaitsta ja üles tõsta. Lisaks on jahutamine mõistlik ja survesidemega. Valu jaoks võib arst välja kirjutada mitmesuguseid valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid või isegi süstida neid otse.

Konservatiivse teraapia meetodina kasutatakse külmaravi ja füsioteraapiat. Ravi täpne vorm sõltub kliinilise ja subjektiivselt kogenud ebastabiilsuse ulatusest. Kui patsiendil on madal stressitase ja ebastabiilsus, võib piisata mittekirurgilisest raviprotseduurist. Soovitatav on kahjustatud põlve spetsiaalne tugevus- ja koordinatsioonitreening.

Väga liikumismahukatel patsientidel, lastel ja noorukitel on soovitatav ristisideme esiosa asendamine kirurgilise protseduuriga. Sel viisil on võimalik vältida korduvaid paindejuhtumeid ja neist tulenevaid kahjustusi. Operatsiooni saab teha alles pärast puhkeperioodi, kui põlv on jälle täielikult paistes.

Operatsiooni ajal asendatakse rebenenud eesmine ristlõige keha enda kõõluse siirikuga. Selle jaoks kasutatakse sageli sisemist hamstringi. Üldised kirurgilised riskid on olemas, kuid on selle meetodi puhul väga haruldased.

ärahoidmine

Eesmise ristluu ligamendi rebenemise vältimiseks on mõistlik enne iga sportlikku tegevust lihased põhjalikult soojendada. Soovitatavad on ka koordineerimisharjutused. Muud ennetusmeetmed hõlmavad hästi treenitud jalalihaseid, kaalutletud sportlikku käitumist ja sobivat spordivarustust.

Kui eesmist ristilist ligamenti ravitakse kirurgiliselt, vajab sisestatud siirik mitu kuud, kuni see on kindlalt luusse kasvanud. Seetõttu peavad sportlased ootama umbes kuus kuud, enne kui neil lubatakse kahjustatud põlve uuesti täielikult laadida.

Järelhooldus

Operatsiooniga ristisideme järelravi algab kohe pärast operatsiooni. Patsient säästab ja jahutab põlve, et võidelda turse ja valu vastu. Samuti on oluline põlve pikendamine, mistõttu tavaliselt kasutatakse mootoriga kildu. See liigub ja sirutab liigest passiivsel viisil.

Samuti soovitame põlvetorti kanda kuni kuus nädalat. See tagab, et sel perioodil ei saa põlv painduda rohkem kui 90 kraadi. Taastusravi esimestel nädalatel on harjutuste koormus ja ulatus kohandatud praegusele põlveolukorrale. Kõigepealt tugevdatakse reielihaseid, näiteks põlveliigendid ja põlveliigendid, mis on põlve stabiilsuse tagamiseks äärmiselt olulised.

Alguses lubatakse patsiendil ainult lihaseid pingestada ja lõdvestada. Edasisel kursusel teeb ta ka kükke. Mõistlikeks treeningmeetmeteks peetakse jalgratta ergomeetri kasutamist, jalgade vajutamist või veejooksu sooritamist. Patsient õpib füsioterapeudilt, millised individuaalsed abinõud sobivad talle kõige paremini.

Saate seda ise teha

Kui kahtlustatakse ristluu eesmise ristluu rebenemist, tuleb kahjustatud jalg kõigepealt immobiliseerida ja säästa. Külmapakid või jääspreid aitavad valu ja tursete vastu. Siis tuleb kahjustatud jalg stabiliseerida sidemega. Lisaks tuleb teha arsti vastuvõtt.

Vahetult pärast operatsiooni jahutage ja hoolitsege enda eest. Liigese passiivne venitamine saavutatakse mootoriga spliti abil. Kõige olulisem eneseabimeede on regulaarne füsioteraapia. Füsioterapeut peab kogu järelraviga kaasas olema, et treeningu intensiivsust saaks kohandada põlve hetkeolukorraga.

Niipea kui risti ristluu eesmine rebend on suuresti paranenud, võite alustada õrna harjutusega, näiteks ujumise või veejooksuga. Oluline on vältida liigset stressi. Lihaskoordinatsiooni edendamiseks soovitatakse 15–25 päeva pärast operatsiooni teha ka koordinatsiooniharjutusi, mida saab pärast meditsiinilist sissejuhatust iseseisvalt läbi viia. Mõjutatud liigese vereringet stimuleerivad külmad ja soojad dušid ning pingevabad liigutused.

Lõpuks on oluline vältida kontrollimatuid liikumisi. Samal ajal tuleb järgida põletikuvastast dieeti. Menüü sisaldab värskeid köögivilju, kala ja küllastunud rasvu, nisu tuleks asendada hirssi või kaeraga.