Abulie

Abulie on mitmesuguste haiguste sümptom, mis avaldub peamiselt tahtepuuduse ja nõrga tahte vormis. Seetõttu ei saa abuuliat iseseisvalt ravida. Pigem on pärast diagnoosi esiplaanil põhihaiguse ravi.

Mis on Abulie?

Abulia tekib mitmesuguste haiguste tagajärjel. See avaldub patoloogilise tahtepuudusena.
© bilderzwerg - stock.adobe.com

Abulia on patoloogiline tahtepuudus koos nõrga tahte, otsustamatuse ja suutmatusega otsuseid vastu võtta. See ei ole omaette haigus, vaid mõne muu haiguse sümptom. See ilmneb kõige sagedamini otsaesise ajuhaiguste korral, näiteks kasvajate, neurooside või depressiooni korral, samuti skisofreeniliste psühhooside korral.

Mõjutatud inimesed tahaksid midagi ette võtta, kuid ei suuda selles osas otsust teha ega teostada. See kehtib nii töö kui ka vaba aja veetmise võimaluste ja iseseisva toimetuleku kohta. Patsiendid ei saa enam häid lahendusi praktikas rakendada, toiminguid lükatakse korduvalt edasi ja tegelikule projektile pole võimalik keskenduda.

Selle tagajärjel kaotab inimene oma tahtejõu ja muutub üha vähem ühiskondlikult aktiivseks, mis võib viia täieliku eraldatuseni. Lisaks sellele nimetatakse abiaatsiooniks ka võimetusest rääkida hääleseadme funktsionaalse varustuse kaotuse tõttu.

põhjused

Abulia tekib mitmesuguste haiguste tagajärjel. Nii erinevad kui need haigused võivad olla, on ka nende käivitajad. Sageli ilmneb patoloogiline tahtepuudus aga depressiooni taustal. Sellel võib omakorda olla palju põhjuseid, mida pole veel täielikult selgitatud.

Kindel on aga see, et tavaliselt on interaktsioonis mitu sisemist ja välist tegurit. Nende hulka kuuluvad pärilikkus, alkohol, narkootikumid, teatud ravimid, füüsilised haigused, psüühikahäired, stress ja biokeemilised vallandajad. Kanepisõltuvusega seotud patoloogiline tahtepuudus ilmneb üha sagedamini.

Kuid ajukasvajad, neuroosid või skisofreeniline häire võivad vallandada ka abulia. Sageli on see kurbuse, lohakuse või emotsionaalse elu vaesumise tagajärg.

Ravimid leiate siit

Depress Ravimid depressiivse meeleolu vastu ja meeleolu leevendamiseks

Selle sümptomiga haigused

• kasvaja
• depressioonid
• söömishäire
• Ajukasvaja
• Katatooniline skisofreenia
• Paranoiline skisofreenia

• Südame neuroos (südamefoobia)
• Narkootikumide psühhoos
• Mõjutavad häired
• Sünnitusjärgne depressioon
• Bipolaarne häire
• Talvine depressioon

• Skisoafektiivsed häired
• Skisoidne isiksusehäire
• Skisotüüpse isiksusehäire
• Ärevushäire
• Obsessiiv-kompulsiivne häire
• hüpohondria

Diagnoos ja kursus

Abulia kahtluse korral tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole. Lõpuks eeldab diagnoos varasemat haigust, näiteks ajukasvajat, skisofreeniat, depressiooni või neuroosi. Kui sellist haigust pole veel tuvastatud, alustab arst asjakohaseid uuringuid. Esimene kontaktpunkt on tavaliselt perearst.

Ta kontrollib füüsilist tervist ja uurib üksikasjaliku vestluse käigus erinevate psühholoogiliste häirete kahtlusi. Arst kutsub seejärel sobivad spetsialistid. Nad viivad läbi täiendavaid uuringuid, mis hõlmavad patsiendi käitumisvaatlusi, neuropsühholoogilisi testi protseduure ja sugulaste küsitlemist.

Ainult selle tulemusel saab alustada spetsiifilisi terapeutilisi abinõusid. Sageli on aga problemaatiline, et paljudel juhtudel takistab nõrk tahe ise arstiga konsulteerimise otsustamist. See tähendab, et varajane diagnoosimine on äärmiselt haruldane. Haiguse progresseerumisega kaasneb abuliaga sageli melanhoolia.

Lisaks võib esineda mutentsust (mutismi) või vaikivat keelt pikkade katkestustega ja suutmatusega pikemalt rääkida. Lisaks põhjustab Abulia sageli sotsiaalset isolatsiooni ja paljudel juhtudel alkoholi või narkomaania. Pole harvad juhud, kui probleem lõpeb sellega, et patsient kaotab oma elutegevuse.

Tüsistused

Ravimata abulia põhjustab sageli püsivat melanhooliat või isegi depressiooni. Patsiendid õigustavad sageli oma tahte puudumist ajutise nähtusena, mis põhineb suurenenud stressil. Nad väldivad arsti juurde minemist ja ravimit, et neid maha rahustada või rohkem alkoholi tarvitada. Sellel on omakorda tagajärg, et paljudel juhtudel tekib sõltuvus.

Abulia võib mõjutada ka suhtlemist teiste inimestega. See tähendab, et mõjutatud isikud räägivad ainult vähem või üldse mitte. Mõnel juhul aeglustub nende kõne ja teisel inimesel on raske neid mõtetes jälgida. Ravimite rohkus eeldab, et õige diagnoos on tehtud. Tavalised tüsistused Abulia ravis on ravimite kõrvaltoimed ja sõltuvus terapeudist.

Näiteks tunnevad patsiendid end arsti hoole all turvaliselt ja saavad oma igapäevast elu struktureerida. Kui nad on jälle omaette, süvenevad nende kannatused. Narkootikumidega seotud oht pole ainult sõltuvus. Need võivad põhjustada ka seedetrakti häireid, libiido ja südamerütmi. Veel üks abulia uimastiravi komplikatsioon on kehakaalu tõus. Patsiendid tunnevad end hästi ja saavad oma igapäevaelu tavapäraselt hakkama, kuid kannatavad oma suurenenud kaalu pärast.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Abulie on esialgu üldine tahte nõrkus. See on mitme erineva haiguse sümptom ja seda saab käsitleda ainult põhihaiguse ravi osana. Need, keda Abulia mõjutab, ei saa projekti ellu viia ega otsuseid vastu võtta - olgu see siis professionaalne või eraviisiline. Aabelia edenedes taanduvad inimesed üha kaugemale ja ulatuvad sotsiaalse isolatsiooni äärmusliku juhtumini. Paralleelselt selle määratlusega tähistab Abulie ka orgaaniliselt konditsioneeritud suutmatust rääkida.

Abulia on peamiselt seotud eesmiste ajuhaiguste, neurooside, depressiooni ja skisofreeniliste psühhoosidega. Teraapia alustamiseks tuleks kõigepealt pöörduda perearsti poole. Pärast esmaseid uuringuid suunavad nad oma patsiendid sageli neuroloogi, psühhiaatri, psühholoogi või psühhoterapeudi juurde. Abulia ravi tuleb läbi viia nii kiiresti kui võimalik.

Vastasel juhul on olukorra paremaks talumiseks oht nii depressiooni kui ka alkoholi või pillide kuritarvitamise avaldumiseks, mis aga tekitaks uusi terviseprobleeme ja käivitaks nõiaringi. Abulia ravis on osutunud kasulikuks kaasata nii-öelda kaasaterapeudina tegutsevad patsiendi sugulased.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Abulia ei ole iseseisev haigus, vaid mõne muu haiguse sümptom. Seetõttu ei saa seda iseseisvalt ravida. Pigem tuleb kõigepealt ravida põhihaigust. Kui patoloogiline tahte puudumine ilmneb näiteks depressiooni taustal, on selle haiguse ravi esiplaanil.

Sel juhul võib välja kirjutada nii ravimite kasutamise kui ka psühhoterapeutilisi abinõusid. On oluline, et kõigepealt tuvastataks kõik kaasnevad haigused, kuna sageli esinevad korraga mitu psüühikahäiret. Sel juhul võib edu saavutada ainult terviklik terapeutiline lähenemisviis. Ka sugulased on regulaarselt seotud.

Teraapia vorme on erinevaid, sõltuvalt häiremustrist ja käitumisprobleemidest. Mõned lähenemisviisid keskenduvad probleemide lahendamisele ja käitumise juhtimisele. Muud lähenemisviisid on aga pühendatud patsiendi keskkonna manipuleerimisele või muutmisele. Alati on abiks, kui inimesed, keda Abulia mõjutab, struktureerivad oma igapäevase rutiini selgelt ja keskenduvad mõnele ülesandele.

See võib ära hoida ebaõnnestumisi, mis muidu tekitaksid eneses kahtlust, ja tugevdada nõrka tahet. Kirjalik päevaplaan ja kontrollnimekirjad võivad olla väga kasulikud. Võite pakkuda leevendust ja takistada teatud toimingute pidevat edasilükkamist. Lisaks vajavad patsiendid igapäevaste ülesannete täitmisel tavaliselt välist abi, julgustust ja asjakohast kiitust. Pereliikmeid kutsutakse sageli kaasterapeutideks.

Outlook ja prognoos

Prognoos sõltub alati abuulia seisundist. Kui sümptomid põhinevad depressioonil või skisofreenial, võib tahte nõrkus veelgi süveneda. Kui põhjus tuvastatakse varakult ja ravitakse piisavalt, taandub haigus ka aja jooksul. Kuid juba moodustatud automatismid võivad pärast patsiendi taastumist pikka aega põhjustada igapäevaelus raskusi.

Sõltuvalt abulia raskusest võib teraapia kursusele positiivset mõju avaldada. Psühhoosi tagajärjel tekkinud Abuliat saab kiirete meetmete abil ka tõhusalt ravida. Abulia prognoos on seega positiivne. Isegi neuroosi või muude psüühikahäirete tagajärjel nõrga tahte korral võib teraapia suurendada õnnestumise võimalusi.

Ravi on pikk protsess, mida seostatakse sageli tagasilöökidega, kuna Abulia tagajärjel võivad tekkida mitmesugused probleemid ja viivitamine viib sageli sotsiaalsest elust väljajätmiseni. Väljavaated on siiski positiivsed, kui varakult võetakse õigeid abuulia ja selle põhjustaja raviks vajalikke meetmeid.

Ravimid leiate siit

Depress Ravimid depressiivse meeleolu vastu ja meeleolu leevendamiseks

ärahoidmine

Abulia vältimiseks on vajalik põhihaiguse õigeaegne diagnoosimine. Näiteks aitab see, kui depressioon avastatakse varases staadiumis. Sel juhul saab professionaalseid terapeutilisi meetmeid alustada juba enne patoloogilise tahte puudumist ja patsient võib olla täielikult isoleeritud.

Kui ilmnevad haigused, mis soosivad abuuliat, peavad ümbritsevad inimesed olema väga tähelepanelikud. Peate regulaarselt jälgima patsiendi käitumist ja teavitama arsti kõigist kõrvalekalletest.

Saate seda ise teha

Sõltuvalt põhihaigusest võivad mõjutatud isikud eneseabimeetmetega toetada patoloogilise tahtepuuduse ravi. Üleminek väljastpoolt eneseabile on sujuv. Teraapias õpitud toimetuleku strateegiad tuleb iseseisvalt igapäevaellu integreerida. See vähendab ka retsidiivi riski.

Ametliku ja nõrga meeleolu vastu võitlemiseks on abiks kirjalik struktureeritud päevaplaan, mis raskendab tegevuste korduvat edasilükkamist. Liigseid nõudmisi ja ebareaalseid eesmärke tuleb vältida. On mõistlik eelistada igapäevaseid eesmärke ning ebameeldivate ja meeldivate tegevuste tasakaalustatud jaotust.

Sel viisil koostatud päeva- ja nädalaplaan pakub ühelt poolt olulist abi planeerimisel ja teiselt poolt motivatsiooni dokumenteeritud paranemisprotseduuride kaudu. Korduvate keerukate ülesannete puhul on leevenduseks soovitatav kasutada kontroll-loendeid. Puudutatud isikud tagavad kontakti sugulaste ja sõpradega korrapäraste kohtumiste kaudu, kus toimub siduvad kohtumised. Eneseabirühmad ja patsiendiklubid pakuvad ka võimalust astuda vastu sotsiaalsele ärajäämisele ja eraldatusele.

Sõltuvalt kaasnevatest peamistest haigustest võivad mõjutatud inimesed igapäevaelus treenida teadlikkuse tõstmise harjutustega, et eristada ühelt poolt tervislikku võõrutuskäiku ja enesekaitse käitumist ning teiselt poolt patoloogilist tahtepuudust. Mõnele patsiendile on lemmikloomadest elamine kasulik (sõltuvalt nende individuaalsest olukorrast). Need pakuvad võimalust ja motivatsiooni halvavast tahtepuudusest välja tulla. On oluline, et ei tekiks täiendavat survet ja et loomadega olemist saaks kogeda positiivselt.