Kell amalgaam see on elavhõbeda sulam, mis võib esineda erinevates variatsioonides. Stomatoloogias on tänu positiivsetele omadustele amalgaami varianti hambumistena kasutatud juba sajandeid. Pool meditsiinilisest amalgaamist koosneb elavhõbedast, teine pool vase, hõbeda ja tina segust.
Amalgaam on elavhõbedakomponendi tõttu meditsiiniliselt vastuoluline. Kuigi see on väga odav materjal, ei saa hilisemaid terviseprobleeme, näiteks amalgaamimürgitust, põhimõtteliselt välistada.
Mis on amalgaam?
Keemilisest seisukohast on amalgaam elavhõbeda sulam. Lisaks paljudele looduslikult esinevatele amalgaamidele on ka mitmeid tehnilisi amalgaame, mida toodetakse erinevatel eesmärkidel.
Amalgaam on eriti tuntud hambaravis kasutamiseks. Seal kasutatakse seda sageli kahjustatud hammaste täitematerjalina. Hambaamalgaam koosneb pooltest elavhõbedast ja poolest hõbeda, vase ja tina metallist pulbrisegust. Mõlemad töödeldakse pastaks ja seejärel võib need valada hamba sisse, kus seejärel kõvastub, moodustades vastupidava täidise.
Kujundid, tüübid ja tüübid
Kuna elavhõbedas lahustuvaid metalle on palju, on ka palju erinevaid amalgaame. Sõltuvalt elavhõbeda kogusest on need amalgaamid toatemperatuuril vedelad kuni tahked. Mida suurem on elavhõbedasisaldus, seda vedelam on vastav amalgaam, kuna elavhõbe on vedel isegi toatemperatuuril.
Lisaks looduses esinevatele plii, vase, pallaadiumi, hõbeda või kullaga amalgaamidele on olemas ka tehnilised, kunstlikult toodetud amalgaamid, mida kasutatakse keemias või madala temperatuuriga termomeetrites sageli redutseerijatena. Tuntud tehnilised amalgaamid on alumiiniumamalgaam, naatriumamalgaam, ammooniumamalgaam, talliumaalgaam ja kuldamalgaam. Kuid tuntud hambaamalgaam kuulub ka tehnilistesse amalgaamidesse. See oli ainus amalgaami tüüp, mida hambaravis kasutati sageli täitematerjalina.
Struktuur ja funktsionaalsus
Hambaamalgaami kasutatakse siis, kui tuli kaevatud hammas puurida ja olemasolev auk uuesti täita. Amalgaamitäidise saamiseks peab hambaarst põhjalikult segama sulamis sisalduvaid metalle, st elavhõbedat ning vase, hõbeda ja tina pulbrisegu. Hambaarstil on siis umbes 10–30 minutit, et viia täidis õigesse asendisse. See hõlmab ka täidise kohandamist hammastele. Pärast seda perioodi hakkab täidis kõvenema ja seda saab poleerida, nii et üleminekud täite ja hamba vahel muutuvad sujuvaks. Ainult 60 minuti pärast talub valmis täidis kerget koormust.
Kõvenemise ajal elavhõbe kombineerub hõbedaga, muutes täidise oleku tempermalmist tahkeks. Umbes 24 tunni pärast on amalgaamitäidis täielikult kivistunud ja väga vastupidav. Kui meditsiinilisi probleeme pole, võib valmis täidis jääda hambasse umbes 10 aastat, kui see on professionaalselt ja veatult valmistatud.
Keha puutub elavhõbedaga kokku enne, kui amalgaamitäidis on täielikult tahenenud. Täielikult kivistunud olekus ei saa elavhõbe enam sulamist väljuda, kuna hõbe seob elavhõbedat. Vaatamata materjali kõvadusele ei saa täite hõõrdumist siiski täielikult vältida.
Professionaalselt valmistatud amalgaamitäidist on väga lihtne hooldada. Üldine hambaravi on piisav. Regulaarne kontroll hambaarsti juures on siiski soovitatav. Täitmise ja hamba vahelist üleminekut tuleks aeg-ajalt lihvida, et vältida üleminekul kaariese tekke ohtu. Lisaks tuleks kontrollida amalgaami täidise sobivust ja pragusid, kuna sellisel juhul oleks see muutunud lekkima. Karies võib siis kiiresti moodustuda lõdvalt paigaldatud täidise all.
Ravimid leiate siit
Tart Hambakivi ja hammaste värvimuutuse vastased ravimidMeditsiiniline ja tervislik kasu
Amalgam leiab meditsiinilist kasutamist hammaste täitmiseks. Amalgaam on juba mitu sajandit olnud hammaste lagundamiseks kõige sagedamini kasutatav täitematerjal. Selle põhjuseks on selle arvukad positiivsed omadused: Hambaamalgaam ei ole mitte ainult väga odav, vaid ka vastupidav ja survele ning niiskusele vastupidav, purunemiskindel ja väga kauakestev.
Erinevatel temperatuuridel paisumisel on amalgaamil ja hambaemailil väga sarnased omadused. Lisaks saab amalgaamitäidist valmistada kiiresti ja lihtsalt ning see võib jääda hambasse kuni kümme aastat.
Amalgaami kasutamine hambaravis on aga piiratud. Keeruliste täidiste, näiteks juurtäidise või olemasolevate kroonide alla koguneva täidise puhul kasutatakse tavaliselt alternatiivset täitematerjali.
Amalgaami kritiseeritakse täitematerjalina sageli ka kõrge elavhõbedasisalduse tõttu. Kuigi kokkupuude kehaga ei ole mõõdetav, klassifitseeris EL materjali 2014. aastal madala riskiastmega, mis vastab teistsugusele otsusele kui „mitte ohtlik”. Rootsis, Norras ja Taanis on amalgaami kasutamine nüüd tõsiselt piiratud. Kuid see on endiselt lubatud, kuluefektiivne alternatiiv teistele hambaproteesidele.
Alternatiivset täitematerjali tuleks kasutada elavhõbedaallergia või neerukahjustusega inimestele, samuti rasedatele ja rinnaga toitvatele naistele. Lisaks amalgaamile võib kasutada ka plasti, klaasisegusid, tsementi, keraamikat või kulda.
.jpg)
