Amikatsiin

Amikatsiin kasutatakse antibiootikumina mitmesuguste hingamisteede haiguste, kõhuhaiguste ja neerupõletike ning põletushaavade ja meningiidi vastu. See on tavaliselt kergesti talutav antibiootikum, millel on ainult mõned tavalised kõrvaltoimed.

Mis on amikatsiin?

Amikatsiin kuulub aminoglükosiididel põhinevate antibiootikumide rühma, mis toimib ainult aeroobsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu. Tavaliselt manustatakse seda intravenoosselt või otse intramuskulaarselt, tableti kujul on ainult üks erand.

See teeb sellest ainsa aminoglükosiidi, mida manustatakse mis tahes muul kujul (peale süstide). Amikatsiin on üldiselt hästi talutav ja seda saavad kasutada nii keskealised kui ka vanurid.

Farmakoloogiline toime

Antibiootikumina on amikatsiin efektiivne ainult teatud bakterite vastu ja lisaks kõrvaltoimetele ei tohiks sellel olla otsest mõju üksikutele organitele. Pärast manustamist proovib aminoglükosiididel põhinev ravim sekkuda otseselt nakatunud bakterite niinimetatud valkude biosünteesi.

Amikatsiin pärsib seda sünteesi ja toimeaine täielikult takistab uute ainevahetuseks vajalike valkude moodustumist. Selle tagajärjel pole nakatunud bakterid enam elujõulised ja ei suuda ka paljuneda. Suhteliselt lühikese aja jooksul peaks see tapma kõik nakatunud bakterid. Amikatsiini tegelikust toimeainest siseneb ainult [11%] vereringesse, kus see seondub otseselt plasmavalkudega.

Selle plasma "eluiga" on kolm tundi. Selle aja jooksul arendab Amikacin kirjeldatud efekti. Seejärel eritub toimeaine tavaliselt täielikult uriiniga, nii et patsiendi kehas ei jää jääke. Amikatsiinravi kestus sõltub haigusseisundi tõsidusest ja erineb seetõttu patsienditi.

Meditsiiniline rakendus ja kasutamine

Amikatsiini manustatakse peaaegu alati intravenoosselt või intramuskulaarselt. On ainult mõned preparaadid, mida manustatakse suu kaudu või muul viisil. Ravimit ennast kasutatakse paljude erinevate haiguste korral: amikatsiini kasutatakse peamiselt bakterite põhjustatud hingamisteede infektsioonide raviks ning võidelda saab mitmesuguste kõhuinfektsioonidega (näiteks sagedamini peritoniit).

Antibiootikumi võib kasutada ka kergete või mõõdukate põletushaavade korral. Kerge kuni mõõduka meningiidi või endokardiidi korral võib amikatsiin põhjustada ka sümptomite paranemist. Amikatsiini kasutatakse ka neerude ja kogu Urogenitaalsüsteemi septiliste infektsioonide korral, kui muud spetsiaalselt nendele organitele kohandatud ravimid ei paku leevendust. Amikatsiini kasutatakse ka üldise baktereemia või sepsise korral.

Praeguste teadmiste kohaselt puudub Amikacinil otstarbekohane kasutusviis. Ravimit ei tohi kasutada ka vastsündinutel ega enneaegsetel imikutel või kui on ülitundlikkus teatud aminoglükosiididel põhinevate antibiootikumide suhtes. Amikatsiini manustamine ei ole soovitatav ka raseduse ja rinnaga toitmise ajal, kuna sel viisil (rinnapiim) võib laps toimeainega kokku puutuda.

Ravimid leiate siit

Riskid ja kõrvaltoimed

Amikatsiini tavalisteks kõrvaltoimeteks on mitmesugused seedetrakti häired, sealhulgas püsiv iiveldus ja selle tagajärjel oksendamine. Ravimi manustamine võib põhjustada ka mõõdukat peavalu ja kuulmislangust.

Amikatsiini kõrvaltoimete hulka kuuluvad ajutised neerukahjustused ja perifeersete närvide defekt. Samuti on vähem levinud hingamisprobleemid ja püsivad krambid ning lihaste tõmblemine.

Lisaks on teada mõned koostoimed teiste ravimitega: Eelnimetatud kuulmise halvenemist võib suurendada, kui lisaks amikatsiinile manustatakse ka plaatina sisaldusega tsütostaatikume või lingudiureetikume. Patsiendid, kes võtavad lihasrelaksante, kurdavad ka amikatsiini samaaegsel kasutamisel ravimi toime märkimisväärselt pikemat (soovimatut) kestust.