arterioskleroos

A arterioskleroos, Ateroskleroos enamasti nimetatakse ka Arterite kõvenemine määratud. Ebatervisliku eluviisi käigus ladestuvad arterites kolesterool, rasv ja lubi (tahvel), mis ei lase siis arteril ahenemise kaudu piisavalt verd ega hapnikku.

Mis on arterioskleroos?

Arterite üldtuntud haiguste kõvenemist nimetatakse meditsiinis arterioskleroosiks või ateroskleroosiks. See on veresoonte haigus, mis kannavad hapnikuga rikastatud verd südamest eemale, et varustada hapnikuga teisi elundeid.

Seejärel viib anumate ahenemine. Ateroskleroosi vallandab nn tahvel, mis omakorda võib koosneda rasvadest, kaltsiumist, hüübimistest ja jalgade kudedest. Aastate jooksul kleepub see veresoone seinte külge ja võimaldab seeläbi üha vähem verd sellest voolata.

See protsess algab nooruses, kui asjaomane inimene tarbib palju rasva- ja suhkrusisaldusega toite ning teeb vähe sporti. Selle tagajärjel põhjustab arterioskleroos südame-veresoonkonna haigusi (nt pärgarteritõbi, südameatakk, insult) ja on seega üks levinumaid surmapõhjuseid (umbes 10%) Saksamaal. Koronaararterite haigused ja perifeersete arterite oklusiivne haigus võivad omada täiendavaid tagajärgi , Jalade arterite kitsenemine ja sellest tulenev jäsemete kaotus.

Arteri skemaatiline ristlõige. Selgelt nähtav arterite ahenemine naastude (hoiused) (kollane) ja punaste vereliblede poolt. Pilt suuremalt.

põhjused

Kahjuks pole kõik ateroskleroosi põhjused veel välja selgitatud. Siiski on arvukalt teooriaid, mis aitavad neid haigusi selgitada. Üks teooria on lipiidide teooria. Väidetavalt aitavad lipiidid, mida tuntakse ka rasvadena, olulisel määral arterioskleroosi teket. Eriti suurendab vasokonstriktsiooni riski eriti kolesterool (LDL-kolesterool).

Cholerstin muundatakse rasva sisaldavateks vahtrakkudeks, mis aja jooksul põhjustavad veresoonte seintel naastude moodustumist. Lisaks kuuluvad arterioskleroosi riskirühmadesse ka muud tegurid. Eelkõige suitsetamine, kõrge vererõhk, kõrgenenud kolesteroolitase, suhkurtõbi, vähene liikumine ja rasvumine võivad vallandada selle veresoonte lupjumise (arterite kõvenemise) vormi.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Arterioskleroosi sümptomid sõltuvad tavaliselt suuresti täpsest põhjusest, nii et üldine ennustamine pole võimalik. Patsiendid kannatavad peamiselt tugeva rindkerevalu käes. See valu võib levida teistesse piirkondadesse ja põhjustada valu jäsemetes ning avaldada patsiendi elukvaliteedile väga negatiivset mõju.

Kõnehäired või halvatus võivad tekkida ka arterioskleroosi tõttu ja põhjustada asjaomase inimese liikumispiiranguid. Seetõttu sõltub suurem osa patsientidest igapäevaelus teiste inimeste abist. Kui arterioskleroos põhjustab verehüübe, ei saa keha erinevaid piirkondi enam verega varustada, nii et südameinfarkt võib jätkuda. Halvimal juhul võib ka haigestunud inimene surra.

Südame äkksurm või veremürgitus võib tekkida ka arterioskleroosi tõttu ja see vähendab oluliselt patsiendi eeldatavat eluiga. Lisaks kannatavad paljud patsiendid ka nn suitsetaja jala- või neeruprobleemide all, mis võib samuti põhjustada täielikku neerupuudulikkust. Kui arterioskleroos on raske, võib see tõsise rindkerevalu tõttu põhjustada ka surmahirmu.

muidugi

Infarkti põhjustab sageli pärgarterite ahenemine, mida nimetatakse arterioskleroosiks. Kui sellist ahenemist blokeerib verehüüve, ei varustata kõiki järgnevaid südamelihase piirkondi enam vere ja hapnikuga. Seejärel sureb südamelihas mõne tunni jooksul. Pilt suuremalt.

Arterioskleroosi kulg algab tavaliselt noorukieas. Siin koguneb juba rasv, kahjustades artereid ja nende siseseinu. Aastatega kitsenevad laevad üha enam. Koguneb rohkem trombotsüüte ja naastu. Milline südame isheemiatõbi võib põhjustada, sõltub sellest, millistes arterites milliseid elundeid mõjutatakse. Samuti on olulised olemasolevad seisundid (nt südamedefektid) ja arterite kõvenemise intensiivsus.

Suitsetavatel või ülekaalulistel inimestel võivad kiiremini ja raskemalt areneda arterioskleroosi sekundaarsed haigused. Kui aga ateroskleroos avastatakse varakult, saab suurema osa kahjustustest tagasi pöörata. See hõlmab tavaliselt radikaalset dieeti ja tulevasi dieedimuutusi, samuti elu, mis on täis trenni või sporti.

Kui ateroskleroosi ei tuvastata õigel ajal või ei ravita, võib tekkida palju tüsistusi. Ühelt poolt, nagu juba mainitud, võivad tekkida südame-veresoonkonna haigused. Siin on tüüpilised südame isheemiatõbi, südameatakk ja insult. Kuid see võib põhjustada ka jalgade või käte kaotust, kuna neil ei ole enam piisavalt verd ja nad surevad. Veremürgituse vältimiseks tuleb need jäsemed amputeerida. Halvimal juhul võib see põhjustada ka südame äkksurma.

Tüsistused

Sõltumata arterioskleroosi arengut soodustavatest riskifaktoritest võib arterioskleroosi ravitamata seostada arteriaalse seina sissetungimist erinevate ainetega (naastud) paljude komplikatsioonidega. Näiteks võib süda kahjustada, kui skleroos ahendab ühte või mitut pärgarterit. Kui see järk-järgult kitseneb, on rindkere vasakpoolses küljes valu, mida nimetatakse stenokardiaks.

Kui pärgarter on täielikult ummistunud, tekib kohene südameatakk. Kui ateroskleroos mõjutab ühte kahest kaelaarterist, mis varustavad pead ja aju hapniku ja toitainetega, tekivad ettearvamatud neuroloogilised probleemid. Sarnaselt südameatakiga toimub insult, kui tromb blokeerib ühte arteritest, mis varustab aju teatud piirkondi hapnikuga.

Kui arterioskleroos mõjutab vaagna- ja jalaartereid, võivad tekkida täiendavad komplikatsioonid. Alguses ilmnevad jalgades vereringehäired, mis haiguse progresseerumisel arenevad perifeersete arterite oklusiivseks haiguseks (PAD). Seda haigust tuntakse ka vahelduva claudication ja suitsetaja jalg.

Spetsiaalne tüsistus tekib siis, kui neeruartereid mõjutab arterioskleroos. See piirab neerude funktsionaalsust ja võib lõppjärgus põhjustada täielikku neerupuudulikkust.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Arteroskleroosi kahtlus tuleks esimeste märkide ilmnemisel meditsiiniliselt selgitada. Kui ilmnevad sellised sümptomid nagu südame rütmihäired, survetunne rinnus, pearinglus või tuimus jäsemetes, peab arst kindlaks tegema selle põhjuse. See kehtib eriti juhul, kui nimetatud sümptomid ei vähene hiljemalt mõne päeva pärast või isegi süvenevad päeva jooksul.

Diabeedi või arteriaalse haigusega inimesed peaksid kõik ebanormaalsed sümptomid arstiga arutama. Vereanalüüs näitab, kas ravi vajab arterioskleroos või mõni muu haigusseisund. Südameinfarkti või insuldi tunnuste ilmnemisel tuleb viivitamatult teavitada erakorralist arsti.

Võib esineda äge arteriaalne oklusioon, mis ravimata jätmise korral võib põhjustada surma. Sel põhjusel tuleb esmaabi anda kuni erakorralise arsti saabumiseni. Seejärel on vaja täiendavaid selgitusi haiglas viibimiseks. Selle osana peab sümptomite põhjuse välja selgitama kardioloog või sisearst.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Ateroskleroos ummistunud arteri ja verehüübega (trombiga).

Arstoskleroosi ravi või ravi varajases staadiumis saab tavaliselt ravida, kui toitumine ja füüsiline koormus muutuvad. Eelistada tuleks tervislikku eluviisi, ilma suitsetamise ja rasvaste toitudeta, alkoholita, kuid palju liikumist ja sporti.

Samuti on võimalus arterioskleroosi vähendada ravimitega. Kuid see meetod ei tohiks tervislikku eluviisi asendada, kuna see ei ravi haigust, vaid lükkab edasi ainult raskemaid tüsistusi. Selles konservatiivses teraapias kasutatakse sageli samu ravimeid, mida kasutatakse edukalt ka muude südame-veresoonkonna haiguste korral.

Kui sekundaarsed haigused, näiteks suhkurtõbi või kõrge vererõhk, juba esinevad, tuleb neid haigusi ka ravida. Tõsise ateroskleroosi korral võib osutuda vajalikuks laiendada veresoonte ahenemist ka operatsiooni teel. See on koht, kus täna kasutatakse ballooni angioplastikat. Raviarst surub kateetri abil ballooni kahjustatud arterisse ja seejärel laiendab seda. Enamikul juhtudel kasutatakse uuendatud vasokonstriktsiooni välistamiseks stente (vaskulaarset tuge).

Kui see teraapia enam ei aita, saab arteri ja selle verevoolu päästa ainult ümbersõit.

Outlook ja prognoos

Ateroskleroosi prognoos sõltub veresoonte ahenemise ja naastude leidmise kohast ning ahenemise pikkusest. Olulist rolli mängib ka elundikahjustus ja see, kas patsiendid on näiteks juba insuldi või infarkti põdenud.

Põhimõtteliselt: mida varem patsiendid elustiili muudavad, seda paremad on väljavaated. Kui ateroskleroos progresseerub ainult väga aeglaselt, saab ära hoida tõsiseid sekundaarseid haigusi nagu koronaararterite haigus. Lõppude lõpuks kannatab kolmandik haigestunutest infarkti ja veel kolmandik sureb südame äkksurma tagajärjel. Kui ateroskleroos mõjutab suuremaid ajuartereid, kannatab 20 protsenti patsientidest surmaga.

Tänapäeval stabiliseeruvad naastud tänapäevaste ravimitega, näiteks AKE inhibiitorite või statiinidega, lisaks parandab prognoosi mitmesuguste riskifaktorite, nagu suitsetamine, kõrge LDL-kolesterool, kõrge vererõhk, stress või vähene treenimine, väljalülitamine.Tuleb märkida, et arterioskleroos ei ole pöörduv haigus ja isegi väga kergetel juhtudel kipub haigus progresseeruma. Progressiivne kursus võib siiski ulatuda aastate või sageli isegi aastakümneteni.

Järelhooldus

Ateroskleroosi iseloomustab asjaolu, et see jääb sageli märkamatuks, kuid võib põhjustada suurt kahju südame-veresoonkonnale ja veresoontele. Järjepidev järelhooldus on seetõttu väga oluline. See tähendab, et arst uurib regulaarsel kontrollimisel vere lipiidide taset ning südame ja vereringe funktsionaalsust ning suudab kiiresti tuvastada negatiivsed muutused. Seda saab teha nii perearst kui ka sisearst, südamega seotud rasketel juhtudel ka kardioloog.

Patsiendi jaoks tähendab järelhooldus eeskätt arterioskleroosi süvenemise vältimist järjekindla käitumise kaudu. See hõlmab palju liikumist, tervislikku toitumist, samuti nikotiinist hoidumist ja alkoholi liigtarbimist. Vajalik tervis on ka järelhoolduse osa. Järelhooldusmeetmed võivad hõlmata ka spordirühmades osalemist koos vastava näidustuse või toitumisnõuannetega vastavalt koolitatud töötajatelt, näiteks tervisekindlustusettevõtetest või täiskasvanute koolituskeskustest.

Stress on ka tegur, mis koos arterioskleroosiga võib põhjustada tüsistusi. Seetõttu on järelhoolduse eesmärk ka stressi vähendamine. Stressi vähendamist pakuvad lõõgastusmeetodid nagu autogeenne treenimine või järkjärguline lihaste lõdvestamine, aga ka Kaug-Ida lõõgastusmeetodid, näiteks jooga, tai chi või qi gong. Nende protseduuride eeliseks on see, et paljudel juhtudel avaldavad need soodsat mõju ka vererõhule ja toetavad seega positiivselt olulist tegurit arterioskleroosi vastu võitlemisel.

Saate seda ise teha

Kuna ateroskleroos on progresseeruv haigus, on selle kulgemise aeglustamiseks palju meetodeid. Sel moel saavad kõik arterioskleroosist mõjutatud või keda kardavad mõjutada arterioolide patoloogilised muutused.

Lisaks mis tahes vajalike ravimite võtmisele on mõjutatud isikutel kaks otsustavat võimalust arterioskleroosi progresseerumise vältimiseks. Sport on siin oluline tegur. Isegi kerge treenimine mõne minuti pikkuse igapäevase kõndimise vormis parandab verevarustust, südame väljundit ja üldiselt tajutavat jõudu.

Teine oluline tegur on dieet. Siin kehtib reegel, et kiudainetel, antioksüdantidel ja küllastunud rasvhapetel on positiivne mõju arterioskleroosi edasisele kulgemisele, samas kui transrasvhapetel ja tubakasuitsul on negatiivne mõju.

Samuti on tõestatud, et arginiin - mida leidub muu hulgas kreeka pähklites, kõrvitsaseemnetes ja koorimata riisis - kaitseb veresooni. Seetõttu soovitatakse seda aminohapet varustada.

Täiendavad meetmed, mida mõjutatud inimene võib oma igapäevaelus võtta, peavad põhinema ka kõikidel tervisehäiretel, mis soodustavad või vallandavad arterioskleroosi. Arterite tervise säilitamiseks tuleb üldiselt stressi ja rasvumisega võidelda.