buliimia

Buliimia (bulimia nervosa) on söömis-oksendamise sõltuvus ja üks söömishäireid. Vastupidiselt anoreksiale ei saa kiusavate patsientide kohta vaevalt öelda, et nad põevad söömishäireid, kuna neil on tavaliselt normaalne kaal. Tüüpilised nähud on kõrge kalorsusega toit, oksendamine, hammaste lagunemine ja enesehinnangu puudumine.

Mis on buliimia?

Buliimia (Bulimia nervosa) on pärit kreeka keelest ja tähendab tegelikult "härg nälga". Psühholoogilises ja üldises kasutuses on buliimia sünonüüm söömise ja söömise ihale. Nad söövad liiga palju (raevukad näljahäired), kuid oksendavad uuesti kaalus juurde võtmise kartuses.

Kaugelearenenud juhtudel jätkub buliimia söömist pärast oksendamist ja tsükkel algab uuesti. Vahepeal on aga ka selliseid buliimia alamliike, kus oksendamist ei toimu, vaid pigem tuleb liiga palju treenida, et treenida ära söödud (sportbuliimia) või eemaldatakse see erinevate vahenditega.

põhjused

Buliimia toidunõudluse põhjustel on sügavad psühholoogilised põhjused, samas kui buliimia oksendamine võib olla seotud ilu ideaaliga. Buliimia võimalikuks põhjuseks võib olla traumakogemus, mida asjaomane inimene ei saanud psühholoogiliselt töödelda. Nende hulka kuulub kaotus kaotuse, väärkohtlemise, vägistamiste, hoolimatuse ja / või muu füüsilise ja psühholoogilise vägivalla ees.

Kaasõltuvust seostatakse sageli buliimiaga. Seda nimetatakse ka suhete sõltuvuseks ja see hõlmab tingimusteta hoolimist kellegi lähedase eest. Näiteks vanemad, õed-vennad või lähimad sõbrad, kes on alkohoolikud või narkomaanid.

Sellele lisandub hirm kaalukaotuse ees, mis võib põhineda meedia ja üldsuse ilu ideaalil. Paljud buliimia all kannatavad inimesed töötavad ka kutsealadel, kus hea näitaja on oluline (nt mudelitööstus). Buliimia ei saa aga tööga siduda.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Buliimia all kannatavad inimesed on enamasti normaalkaalus. Mõnikord on nad vastavalt normaalsele tervele elanikkonnale ka üle- või alakaalulised. Selles suhtes ei väljendu buliimia end väliselt. Pigem iseloomustavad seda haigust enam-vähem regulaarsed söömisrünnakud, mis võivad esineda mitu korda päevas või isegi iga paari päeva tagant. Tajutav kontroll söömiskäitumise üle väheneb. Suures koguses toitu ja kiire söömistempo mängivad rolli liigsöömises.

Buliimia haigus on määratletud sellega, et asjaomane inimene üritab oma söömiskäitumist kompenseerida. Enda põhjustatud oksendamine on selle jaoks eriti tavaline. Kuid ka palju spordiga tegelemine, ekstreemse dieedi pidamine ning lahtistite ja emeetikumide tarvitamine näivad olevat mõjutatud isikutele head abinõud. Samuti on nende meetmete kombinatsioonid.

Haiguse ajal soodustab isu veelgi see, et söömise vastu võetud vastumeetmed seavad keha energiatasakaalu pinge alla. Sellega seoses käivitatakse liigsöömise ja kurnavate vastumeetmete nõiaring.

Võimalikud pikaajalised mõjud mõjutavad hambaid ja söögitoru (maohappe tõttu), magu, ainevahetust ja soolestikku (lahtistite tõttu) ja palju muud. Pea-, kaela- ja seljavalu on eriti tavalised ja mittespetsiifilised sümptomid, mis esinevad sageli buliimiaga inimestel.

Haigus esineb sageli umbes 17 või 18-aastaselt ja on aeg-ajalt seotud anoreksiaga. Võimalike psühholoogiliste kaasuvate haiguste loetelu on pikk ja hõlmab näiteks ainete kuritarvitamist, alaväärsustunnet ja impulsskontrolli häireid.

Tüsistused

Buliimia on tõsine haigus, mida peab ravima arst või psühholoog. Pole harvad juhud, kui patsiendid lubatakse kliinikusse ravile, et nad ei saaks enam endale kahju teha. Kui buliimiat ei ravita korralikult, võib see põhjustada kehale tõsiseid kahjustusi ja halvimal juhul põhjustada surma.

Tavaliselt on buliimial mitmesuguseid sümptomeid ja tüsistusi. Mõjutatud isik näitab sageli agressiivset käitumist ja sotsiaalset isolatsiooni. Lisaks on depressioon ja alaväärsustunne, mida sotsiaalne tõrjutus veelgi ei suurenda.

Mitte harva esineb buliimia ka alkoholi ja teiste uimastite kuritarvitamisega ning see põhjustab oksendamist põhjustavate ravimite sissevõtmist. Need ravimid on suurtes kogustes organismile kahjulikud ja põhjustavad maoprobleeme. Tõusev maohape kahjustab püsivalt hambaid ja see tuleb asendada kroonidega.

Ravi toimub peamiselt psühholoogilisel tasandil. Seejärel on füüsiliste sümptomite ravi, kuna keha peab uuesti harjuma normaalse toidutarbimisega. Buliimia ravi on reeglina edukas, kuid see ei välista võimalust, et haigestunud inimene saab selle haiguse uuesti kätte.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Igal juhul vajab buliimia meditsiinilist ravi. Halvimal juhul võib haigus lõppeda surmaga. Tõsistel juhtudel tuleb haigeid ravida kinnises kliinikus. Tavaliselt ei tunnista patsiendid seda haigust ise, nii et ravi ja diagnoosi peavad alustama eelkõige vanemad ja sõbrad.

Pöörduge arsti poole, kui inimene kaotab lühikese aja jooksul palju kaalu. Püsiv oksendamine või vähenenud enesehinnang võivad samuti haigusele viidata. Samuti kannatavad patsiendid sageli hammaste lagunemise käes ja söövad kõrge kalorsusega toitu. Lisaks sellele tuleks arstiga nõu pidada, kui buliimia põhjustab psühholoogilisi ja sotsiaalseid probleeme.

Ägeda hädaolukorra korral tuleb kutsuda erakorraline arst. Buliimia põhjalik ravi tuleb läbi viia kliinikus. Selleks peavad aga mõjutatud inimesed seda haigust tunnistama. Võimalik on ka ravi eneseabigruppides.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Buliimia on haigus, mida saab ravida ainult buliimiale spetsialiseerunud arsti abiga. See arst on tavaliselt terapeut või psühholoog. Buliimia ravi saab tavaliselt alata alles siis, kui asjaomane isik saab aru, et vajab abi.

Pärast seda on nädala pikkune psühhosomaatiline spaas viibimine parim nurgakivi tervisliku elu juurde tagasitee leidmiseks. See teraapia püüab välja selgitada buliimia põhjuseid, et neid läbi töötada. Kõik, kellel on buliimia, peavad õppima ülesöömise asemel kasutama alternatiivseid võimalusi.

Buliimiaga inimene peab kogu ülejäänud elu jälgima oma toitumisharjumusi, nagu ka kuiv alkohoolik peab olema ettevaatlik alkoholi mitte tarbimise eest. Kiusajal on aga see puudus, et ta peab ellujäämiseks sööma ega saa olla karskumatu.

Toidu korrektne käitlemine on buliimiaravis sama oluline punkt kui mitmesugused põhjustega tegelemise meetodid. Pärast intensiivset teraapiat tuleb jätkata ambulatoorset, regulaarset kõneravi, et igapäevaelus ellu jääda ja ägenemistega toime tulla, ilma et oleksin tagasi buliimiasse sattunud.

Outlook ja prognoos

Söömishäireid saab ravida õige ravi ja patsiendi olulise koostöö abil. Ligikaudu pooltel patsientidest on mitme aasta pärast sümptomid vabad. Ligikaudu 30% -l täheldatakse kliinilise pildi paranemist ainult osaliselt ja 20% -l kõigist patsientidest ei ilmne olemasolevate sümptomite paranemist.

Mida varem haigus diagnoositakse, seda paremad on üldised taastumisvõimalused. Samal ajal mängib prognoosimisel olulist rolli patsiendi vanus ravi alguses. Noorematel teismelistel patsientidel on oluliselt parem paranemisvõimalus kui täiskasvanutel.

Teraapia kasutamisel paranevad võimalused taastumiseks märkimisväärselt kui ilma arsti või terapeudi abita. Vaatamata arstiabile kogevad paljud patsiendid taastumisprotsessi ajal sageli ühte või mitut ägenemist. Eriti mõjutavad noored patsiendid.Lisaks on oht, et haigus areneb krooniliseks kulgemiseks ja püsib palju aastaid.

Samal ajal suurendab see sekundaarse haiguse puhkemise tõenäosust. Buliimilised patsiendid kogevad sageli depressiooni, obsessiiv-kompulsiivset häiret, sõltuvust või impulsside kontrolli häireid. Patsientidel, kes põevad ka piiripealset haigust, on prognoos oluliselt kehvem. Nende enesetappude määr ja alkoholi kuritarvitamise tõenäosus on märkimisväärselt kõrgem.

ärahoidmine

Buliimia ennetamine on väga keeruline, kuna buliimia põhjused on tavaliselt alateadlikult kindlaks tehtud. Enne kui asjaomane isik mõistab, et ta on kinni bulimitses mõttespiraalis, ei suuda ta tavaliselt enam iseennast ära tunda, et vajab abi. Ennetamise ühtlustamiseks on oluline hea enesemõtlemine ja tervislik enesehinnang.

Buliimia, nagu kõik sõltuvused, on töötlemata vaimse tervisehäire väljendus. Kõik, kellel on olnud halbu kogemusi, peaksid seetõttu alati otsima terapeutilist abi, isegi kui nad arvavad, et nad seda ei vaja. Selle teadvustamine on ülioluline, kuna buliimia, nagu ka muud sõltuvused, võib lõppeda surmaga.

Järelhooldus

Buliimia korral on reeglina vajalik intensiivne järelravi. Eriti pärast statsionaarset ravi on soovitatav pöörduda ambulatoorse psühhoterapeudi poole ja ravi jätkata. See aitab mõjutatud isikutel leida tagasiteed igapäevaellu ja vältida ägenemisi. Lisaks võib enamikul juhtudest olla abiks eneseabigruppide külastamine.

Enamikus kliinikutes lepitakse individuaalsed järelhoolduse kontseptsioonid raviarstidega kokku enne nende vastuvõtmist. Patsiendid peaksid rangelt järgima selliseid juhiseid. Üksikjuhtudel, pärast statsionaarset ravi, võivad haiged siirduda järelhoolduse ajaks endiste buliimiahaigete spetsiaalselt jälgitavatesse elamisrühmadesse.

Lisaks pakuvad paljud meditsiiniasutused toitumishäiretega patsientidele veebipõhist järelravi. Ambulatoorne psühhoteraapia on eriti soovitatav haigestunud isikutele, keda pole kliinikus varem ravitud. Seda tuleks igal juhul jätkata, isegi kui mõjutatud inimesed märkavad haiguse olulist paranemist. Pereliikmed ja sugulased tuleks protsessi kaasata kogu jälgimisperioodi vältel. Kui ilmneb retsidiiv, peavad patsiendid alati arstiga nõu pidama.

Saate seda ise teha

Buliimia on tõsine söömishäire, mis võib põhjustada märkimisväärset füüsilist ja psühholoogilist kahju, kui seda õigeaegselt ei tuvastata ja seda ravitakse professionaalselt. Seetõttu on hädavajalik hoiduda eneseteraapiast. Kuid mõjutatud isikud saavad aidata taastamisprotsessi toetada.

Mida varem haigus tuvastatakse, seda väiksem on risk, et haiged saavad pikaajalist kahju. Seetõttu tuleb söömise ja oksendamise esimeste märkide ilmnemisel pöörduda arsti poole. Lisaks uimastiravile peaksid patsiendid kindlasti ära kasutama kaasnevat psühhoteraapiat.

Kui raviarst seda ei soovita, peavad haiged aktiivselt teraapiat taotlema. Eriti sageli on buliimia korral edukas kognitiivsed käitumuslikud teraapiad.

Samuti on oluline, et kannatanud ei häbeneks oma kannatusi ja et nad teavitaksid oma haigusest vähemalt oma sotsiaalset ringi, näiteks vanemaid, toakaaslasi ja vajadusel kolleege või ülemusi. Samuti on paljudel patsientidel kasulik liituda eneseabigrupiga või vahetada teistega mõtteid veebifoorumites, kus pakutakse bulimikat.

Soovitatav on ka buliimia päevik. Sellised andmed aitavad söömisharjumusi jälgida ja tuvastada haiguse käivitajad. Söömisrünnakuid, mis esinevad peamiselt öösel, saab kontrollida ka tarbija käitumise kaudu. Terve nädala toidu säilitamise asemel tuleks osta vaid igapäevased vajadused.