Kabasasitael

Raviaine Kabasasitael Pool sellest saadakse sünteetiliselt ja see on üks niinimetatud tsütostaatilistest ainetest. Sellisena kasutatakse kabasasitaeli kaugelearenenud eesnäärmevähi ravis. Üks näidustus on peamiselt selliste vähivormide korral, mida kastreerimisega ei saa ravida. Kabasasitael saavutab oma efektiivsuse vähirakkude rakkude jagunemise faasi pärssimisega.

Mis on Cabazitaxel?

Kabasasitael on oluline tsütostaatiline ravim. See termin hõlmab erinevaid aineid, mida saab kasutada vähi eri vormide tervikliku keemiaravi osana.

Kabasasitaeli kasutatakse eesnäärmevähi erinevates vormides .Toimeainet kasutatakse peamiselt teise rea ravimina. See tähendas, et kabasasitaeli kasutatakse muude ravimite kõrval peamiselt täiendava raviskeemina. Aine saadakse poolsünteetiliselt ja seda kirjeldatakse keemias ja farmakoloogias summavalemiga C 45 - H 57 - N - O 14, mis vastab moraalsele massile umbes 853,93 g / mol.

Kabasasitael on toatemperatuuril valge tahke aine ja seda võib kasutada. a. kasutatakse preparaadis Jevtana®. See on heaks kiidetud Euroopa Liidu (EL) jaoks. Cabazitaxeli suhtes kehtivad kõigis liikmesriikides retsepti- ja apteeginõuded. Kuna tegemist on keemiaraviga, manustatakse seda eranditult meditsiinilise järelevalve all infusioonilahusena. Seega on välistatud patsiendi iseseisev allaneelamine.

Farmakoloogiline toime kehale ja organitele

Kabasasitael toodetakse poolsünteetiliselt looduslikust ainest 10-deatsetüülbakatiin III. See saadakse jugapuuokstest ekstraheerimise teel.

Kabasasitael saavutab oma efektiivsuse rakkude jagunemisfaasi pärssimisega. See muudab vähirakkude võlliaparaadi väljaarendamise võimatuks. Seetõttu peetakse kabasasitaeli toimeid tsütotoksiliseks.

Toimemehhanismi toimimise tõttu võib kabasasitaeli nimetada ka mitoosi inhibiitoriks.

Meditsiiniline rakendus ja kasutamine raviks ja ennetamiseks

Kabasasitael koos toimeainete prednisolooni või prednisooniga on näidustatud hormoonresistentse eesnäärme metastaatilise kartsinoomiga täiskasvanute raviks, keda on juba ravitud dotsetakseelil põhineva ravi kontseptsiooniga.

Sellest tulenevalt on kabasasitaeli kõige olulisem kasutusala kastreerimiskindla eesnäärmevähi ravi, mida on eelnevalt keemiaraviga ravitud. Järelikult on Cabazitaxel teise järgu ravim. Seetõttu moodustab see ravi teiste toimeainetega (nn teise rea teraapia) ainult teise tugipunkti.

Kabasasitaeli müüakse ainult kontsentraadina koos sobiva lahustiga. Meditsiinitöötajad kasutavad infusioonilahuse valmistamiseks kontsentraati ja lahustit. Seda selget, kollast või pruunikaskollast infusioonilahust kirjeldatakse õlina ja manustatakse patsiendile intravenoosselt. See protseduur on tüüpiline keemiaravi jaoks, kuna see tagab, et seda saab läbi viia kvalifitseeritud personal. Patsiendi iseseisvat allaneelamist (nt suu kaudu õhukese polümeerikattega tablettidena) ei toimu.

Autasustamine toimub iga kolme nädala tagant. Vastavaks annuseks seatakse 25 mg / m2 BSA. Infusiooni kestus on tavaliselt üks tund, lisaks manustatakse lisaks kabasitasitaelile ka muid toimeaineid, näiteks prednisooni või prednisolooni. Cabazitaxeli kasutamise eeltingimus on see, et patsiendil oleks veres vähemalt 1500 neutrofiili kuup millimeetri kohta.

Ravimid leiate siit

Riskid ja kõrvaltoimed

Kabasasitael võib - nagu ka kõik muud vähi raviks kasutatavad tsütostaatikumid - põhjustada mõnikord tõsiseid kõrvaltoimeid. Nende hulka kuulub u. a. kauem kestev, d. H Neutropeenia, palavikuline neutropeenia või tugev kõhulahtisus (kõhulahtisus), mis kestab üle nädala. Igasugusele kõhulahtisusele saab reageerida elektrolüütide ja vedeliku asendamisega, kuid ravi tuleb ajutiselt katkestada ja seejärel annust vähendada.

Cabazitaxeli muude kõrvaltoimete hulka kuuluvad palavik, üldine nõrkus, üldine halb enesetunne, tugev ja püsiv väsimus, seljavalu ja kõhuvalu.

Kuna kabasasitael metaboliseeritakse peamiselt maksas, on raske maksakahjustusega patsientidel vastunäidustus. Kabasasitaeli ei tohi võtta. Kerge või mõõduka maksafunktsiooni häirega inimesed peaksid sellest arstile rääkima. Annust tuleks vastavalt vähendada või kasutada mõnda muud toimeainet.

Kabasasitael võib suhelda teiste ravimitega. Eriti võib see juhtuda CYP3A inhibiitorite, näiteks ketokonasooli, OATP1B1 või CYP3A indutseerijate, näiteks rifampitsiini võtmisel.

Pärast Cabazitaxel'i võtmist võivad ilmneda väsimuse sümptomid. Seetõttu ei tohi raskeid masinaid juhtida. Ka liikluses osalemine on piiratud. Lisaks ei tohi Cabazitaxel'i manustada, kui talumatus on teada.