Tsetrimoniumbromiid

Tsetrimoniumbromiid on ravim bakteritsiidsete ja fungitsiidsete desinfektsioonivahendite klassist. Toimeainet leidub peamiselt pastillides.

Mis on tsetrimoniumbromiid?

Ravimi tsetrimoniumbromiid on antiseptiliste tsetrimiidide komponent. Katioonsel pindaktiivsel ainel on antiseptiline toime bakterite ja seente vastu. See on pindaktiivne kvaternaarne ammooniumiühend.

Ravimid sisaldavad tavaliselt tsetrimoniumbromiidi koos toimeainete lidokaiini ja tirotritsiiniga. Tsetrimoniumbromiid ei ole monopreparaadina saadaval. Lidokaiini, tirotritsiini ja tsetrimoniumbromiidi kombinatsiooni kasutatakse kurgu- ja neeluinfektsioonide raviks. Lidokaiin on lokaalanesteetikum. See vähendab valu. Tyrotricinil on antibakteriaalne toime ja tsetrimoniumbromiidil on desinfitseeriv toime.

Meditsiinilises diagnostikas kasutatakse tsetrimoniumbromiidi kompleksi moodustava ainena DNA ekstraheerimisel.

Farmakoloogiline toime

Tsetrimoniumbromiid koosneb kvaternaarsest ammooniumi ühendist koos alküülrühmaga. Alküülrühm on omakorda moodustatud 16 süsinikuaatomist. Ravim on üks katioonsetest pindaktiivsetest ainetest ja seda kasutatakse rakkude lagundamiseks CTAB-meetodil. Koos polüvinüülpürrolidooni ja merkaptoetanooliga vabastab ravim DNA rakust. Sellele protsessile järgneb tavaliselt töötlemine kloroformi-oktanooliga, mille käigus DNA lõpuks ekstraheeritakse. Seda protsessi tuntakse ka kui CTAB sadestumist.

Tsetrimoniumbromiidil on ka antiseptiline toime. Katioonne pindaktiivne aine toimib bakterite ja seente vastu. Ravim kuulub pindaktiivsete ainete hulka. Pindaktiivsed ained vähendavad pindpinevust. Bakteripind deformeerub muutunud pinnaaktiivsuse tõttu. Baktermembraani läbilaskvus muutub. Lõpuks denatureeruvad rakuvalgud. Vesi võib tungida bakteritesse ja lõpuks hukkuda. Sarnast toimemehhanismi täheldatakse ka seentes.

Meditsiiniline rakendus ja kasutamine

Tsetrimoniumbromiidi kasutatakse nii kompleksi moodustava ainena kui ka desinfitseeriva ainena. Ravimit kasutatakse DNA ekstraheerimisel plasmiidi eraldamiseks. Deoksüribonukleiinhappe (DNA) kompleksi moodustamise ja sadestamise kaudu eraldatakse segavad valgud ja polüsahhariidid tsetrimoniumbromiidiga.

Pärast ekstraheerimist saab DNA-d analüüsida. DNA põhjal saab teha järeldusi inimese erinevate geneetiliste aspektide kohta. Analüüse ei kasutata mitte ainult kuritegelikel eesmärkidel, vaid ka meditsiiniliseks diagnostikaks. Sel viisil saab haigusi diagnoosida geneetilise aluse põhjal. DNA-analüüsidega uuritakse ka haiguste eeldusi. DNA analüüsi kasutatakse ka esivanemate probleemide, näiteks isadustestide selgitamiseks.

Tsetrimoniumbromiidi kasutatakse desinfitseeriva toime tõttu erinevates ravimites külmetushaiguste raviks. Tsetrimoniumbromiidi manustatakse tavaliselt kolmekordse kombinatsioonina lidokaiini ja tyrotriciiniga. Eelistatud manustamisviis on pastillid, mis on ette nähtud patsientidele kurgu ja neelu bakteriaalsete infektsioonide korral. Lidokaiin pakub valu leevendamiseks selle lokaalanesteetikumi omaduste tõttu. Tyrotricin, nagu tsetrimoniumbromiid, omab antibakteriaalset toimet.

Tsetrimoniumbromiidi manustamiseks on näidustatud ka tonsilliit (stenokardia), kurgupõletik (farüngiit) ja larüngiit (larüngiit). Tsetrimoniumbromiidi võib kasutada ka difteeria ja epiglottiidi põletiku korral.

Riskid ja kõrvaltoimed

Tsetrimoniumbromiidi ei tohi manustada, kui olete selle ravimi suhtes ülitundlik. Imetamise ja raseduse ajal tohib seda ravimit võtta alles pärast seda, kui arst on hoolikalt kaalunud kasu ja riske. Värskete haavade korral suus ja kurgus ei tohiks seda võtta.

Harvadel juhtudel võivad pärast tsetrimoniumbromiidi võtmist tekkida ülitundlikkusreaktsioonid suu ja / või kurgu piirkonnas. See võib viia stomatiidi tekkeni. Patsiendil on söömisel halb hingeõhk ja valu. Suu limaskest on paistes ja punetav. Mõnikord on sellel mädased, rasvased katted. Samuti võivad ilmneda väikesed, ümarad erosioonid, mis on kaetud valge fibriinkattega. Neid limaskesta sümptomeid tuntakse ka kui haavandit. Need põhjustavad patsientidele suurt valu.

Sõltuvalt ulatusest võivad igemed olla ka põletikulised. Igemete põletik on tuntud kui igemepõletik. Hammaste harjamisel või mädase naastu pühkimisel võivad suu tundlikud piirkonnad veritseda. Maitsetunnet võib halvendada või isegi ajutiselt kaotada. Kuid pärast ravimi kasutamise lõpetamist taanduvad sümptomid üsna kiiresti.