Kõigile on tuttav tonsilliidiga kaasnev tugev kurguvalu. Kell a krooniline tonsilliit sageli pole kaebusi peaaegu üldse. Selline krooniline põletik võib mõnikord põhjustada tõsiseid sekundaarseid haigusi ja seetõttu tuleb seda usaldusväärselt ravida.
Mis on krooniline tonsilliit?
© Henrie - stock.adobe.com
Mandlid istuvad kurgu piirkonnas. Nende ülesanne on aidata immuunsussüsteemi treenida. See juhtub peamiselt esimese kolme eluaasta jooksul. Pärast seda kaotavad mandlid oma tähtsuse. Tänu nende positsioonile suuõõnes, kus nad puutuvad kokku toidu, aga ka hingava õhuga ja sellega seoses u. Isegi heitgaaside või sigaretisuitsu korral süttivad mandlid üsna kergesti.
See on tavaliselt äge põletik koos valusate sümptomitega. Kui see äge tonsilliit ilmneb üksteise järel väga sageli, umbes viis või enam korda aastas või kestab väga pikka aega, mitme kuu jooksul, on tegemist kroonilise tonsilliidiga.
põhjused
Nii et kui äge haigus esineb väga sageli või kestab pikka aega, võib see omandada kroonilise vormi. Kroonilise tonsilliidi korral tähendab see, et mandlid on püsivalt põletikulised bakterite poolt - harvemini viiruste poolt.
Võib juhtuda, et eelmist ägedat tonsilliiti pole piisavalt kaua antibiootikumidega ravitud, siis on väga lühikese aja jooksul retsidiiv ja uuenenud põletik.
Teine põhjus võib olla see, et eelnev põletik on põhjustanud mandlitele armistumist. See loob vaod, kuhu bakterid ja surnud rakud saavad koguda. Neid põletiku koldeid märgatakse sageli hilja, nii et nakkus võib areneda ja levida sügavale koesse.
Ravimid leiate siit
Tons tonsilliidi ja kurguvalu ravimidSümptomid, tervisehäired ja nähud
Kuigi äge tonsilliit põhjustab sageli raskeid sümptomeid, pole kroonilise kuluga esialgu selgeid sümptomeid. Tavaliselt tekivad neelamisraskused, millega sageli kaasneb halb hingeõhk ja ebameeldiv maitse suus. Lisaks on suu kuivus ja aeg-ajalt kuivad huuled, mis võivad selle tagajärjel rebeneda ja nakatuda.
See käib sageli käsikäes üldise haigustundega, mis kannatanutele on seotud vaimse ja füüsilise võimekuse vähenemisega. Kroonilise tonsilliidi iseloomulik märk on suurenev kurguvalu, mis haiguse käigus võib levida suuõõnde või isegi sügavale kurku. Väliselt saab põletikku ära tunda lõualuu nurgas asuvate paistes lümfisõlmede järgi.
Kui haigust ei ravita, võivad tekkida tõsised tüsistused. Raske kursuse esimene märk on mandlites esinev mädanik. See on valu suhtes tundlik ja täidab mäda, mis lõpuks ilmneb ja põhjustab suus halva lõhnaga maitset. Mäda võib koguneda ka ümbritsevasse koesse. Kui patogeenid satuvad vereringesse, võib sisse sepsis, mida väljendab kõrge palavik.
Diagnoos ja kursus
Kui äge tonsilliit on sageli seotud raskete sümptomitega, siis tüüpilisi sümptomeid täheldatakse kroonilises vormis harva. Võib esineda neelamisraskusi ning sageli on märgatav ebameeldiv maitse ja halb hingeõhk.
Lisaks on sageli üldine haigustunne ja kehv jõudlus. Selge diagnoosi saamiseks tuleb kõigepealt välistada, et haigus sarnaneb sarlakide või näärmepalavikuga. Abiks on kurgu tampoon. Lisaks võib krooniliselt põletikulistele mandlitele avalduv rõhk põhjustada mädade lõdvenemist või surnud rakkudest tekkiva heledate toonide purustunud massi. Vereanalüüs võib diagnoosi toetada, kuid see ei anna alati selget viidet kroonilise tonsilliidi tekkele.
Ainult kogu haigusloo seos, füüsiline läbivaatus ja laboratoorsed väärtused võimaldavad selget diagnoosi. Kroonilise tonsilliidi peamine probleem on asjaolu, et see loob kehas põletiku pideva fookuse. See võib põhjustada arvukalt haigusi. Näiteks külgmise nina-stenokardia korral on põletik kurgu tagumises osas ja sellega kaasnev täiendav valu.
Kroonilise tonsilliidi teine võimalik komplikatsioon on mädanik. Selle tagajärjel moodustub mandleid ümbritsevas koes mäda. On tõsiseid neelamisraskusi ja ummistunud lõualuu, mandlid on tõsiselt paistes, nii et neelu nihkub. Selline mädanik võib vajada viivitamatut operatsiooni, et vältida hingamisprobleeme või veremürgitust. Kroonilise tonsilliidi tõsisemad võimalikud tagajärjed võivad olla reumaatiline palavik, neeruinfektsioonid või müokardiit. Väga harvadel juhtudel võib tekkida ka südameklappidefekt.
Tüsistused
Krooniliselt põletikulised mandlid kujutavad kehas püsivat nakkusallikat ja võivad seetõttu olla tõsiste sekundaarsete haiguste lähtepunktiks. Streptokokid võivad levida üle keha ja põhjustada reumaatilist palavikku, neerupõletikku, südamepõletikku või liigesepõletikku. Samuti võivad jääda elundite püsivad kahjustused, näiteks südame klapi defekt. Lisaks võib olla neerufunktsiooni kiire langus.
Kroonilise tonsilliidi korral võib moodustuda peritonsillaarne mädanik. Pus koguneb ümbritsevasse koesse. See võib põhjustada neelamisraskusi, tavaliselt ühekülgseid, palavik võib tõusta ja suu avamine on keeruline või võimatu. Haigustekitajad võivad siseneda lähedalasuvasse vereringesse, levida kogu kehas ja põhjustada tõsiseid haigusi teistes organites.
Krooniline tonsilliit põhjustab sageli kergeid neelamisraskusi. Mõjutatud tajuvad suus subjektiivselt halba maitset, mida hammaste harjamine ei paranda. Teised inimesed märkavad sageli ebameeldivat halba hingeõhku. Krooniline tonsilliit võib põhjustada kaela lümfisõlmede suurenemist. Alumise lõualuu all on nähtavad nupud.
Krooniline põletik võib areneda ägedaks ägenemiseks koos ägeda tonsilliidi tüüpiliste sümptomitega. Seoses kroonilise tonsilliidiga võib see põhjustada jõudluse üldist langust, keskendumisraskusi ja unisust.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Kroonilisele tonsilliitile eelneb tavaliselt äge tonsilliit. Hiljemalt arstiga tuleks konsulteerida, kui neelamine põhjustab valu, kehatemperatuur tõuseb, kaela lümfisõlmed on paistes ja mandlid ise on kaetud kahvatu punktiga.
Kui streptokokkidest põhjustatud äge tonsilliit ei parane korralikult, võivad pisikud jääda püsivalt mandlite sügavalt lõhestatud koesse. Isegi kui sümptomeid ei tajuta sageli tülikas, puutuvad keha kokku kurgus esinevate pidevate põletikuliste protsessidega. Samuti on oht, et patogeenid levivad kehas vereringe kaudu ja kahjustavad teisi organeid. Seetõttu tuleb kroonilise tonsilliidi kahtluse korral alati arstiga nõu pidada.
See kehtib eriti juhul, kui kurgu piirkonnas esinevad korduvad põletikud, isegi kui nendega ei kaasne tõsiseid kõrvaltoimeid. Kui kurgus on püsiv punetus, tuleb pöörduda arsti poole. Kroonilise tonsilliidi täiendavad tunnused on pidev halb hingeõhk, laienenud kaela lümfisõlmed, mis enam ei paisu, ja mandlite tugevalt pragunenud pind. Kui puuvillast tampooni mandlitele vajutades ilmneb mädane eritis, tuleb viivitamatult konsulteerida arstiga ja sellele asjaolule tähelepanu juhtida.
Teie piirkonna arstid ja terapeudid
Ravi ja teraapia
Ravi käigus saab sümptomeid kõigepealt leevendada. Põhimõtteliselt ravitakse tonsilliiti antibiootikumidega ja selleks on tavaliselt ette nähtud penitsilliin.
Põletikuvastaste lisanditega, näiteks salvei või kummeliga nüristamine võib ebamugavustunnet vähendada. Soojad joogid ja niisked kaelaümbrised aitavad kaasa ka enesetunde paranemisele. Vältida tuleks suitsetamist ja füüsilist pingutust. Kroonilisest tonsilliitist tegelikult vabanemiseks on üldiselt soovitatav teraapia mandlite kirurgiline eemaldamine.
See operatsioon viiakse tavaliselt läbi üldnarkoosis, millele järgneb umbes nädala pikkune haiglas viibimine. Patsienti tuleb uuesti jälgida, kuna on oht uuesti veritseda. Vürtsikaid toite tuleks vältida umbes kaks nädalat pärast operatsiooni, samuti tuleks treenida. Soovitatavad on külmad joogid ja mahedad mahlad. Pehme toitu saab selle aja jooksul tavaliselt probleemideta tarbida.
Outlook ja prognoos
Krooniline tonsilliit ilmneb ikka ja jälle. Ainus mõistlik ravi on mandlite kirurgiline eemaldamine. Kui kroonilist tonsilliiti ravitakse ainult sümptomaatiliselt, võib see põhjustada kroonilisi haigusi või muuta need hullemaks. Näiteks põhjustab krooniline tonsilliit sageli bronhiaalastmat, silmainfektsioone või nahahaigusi, nagu nõgestõbi ja psoriaas (psoriaas).
Püsivalt ravimata tonsilliit võib põhjustada isegi tõsiseid tüsistusi, nagu südamelihase põletik või endokardiit, s.o südame sisemise voodri eluohtlik põletik. Isegi kui neid tüsistusi ei esine, on ravimata või valesti ravitud kroonilise tonsilliidi prognoos üsna halb, kuna sümptomid mõjutavad tõsiselt haigete igapäevaelu.
Selles kontekstis tuleks mainida püsivalt laienenud lümfisõlmi, samuti neelamisraskusi ja ebameeldivat kurguvalu. Lisaks võib see põhjustada pidevat tugevat halba hingeõhku, mis on koormaks ka sugulastele.
Kuid kui krooniline tonsilliit tuvastatakse ja ravitakse õigeaegselt, võivad nakatunud inimesed tavaliselt naasta sümptomiteta elule. Prognoosi parandamiseks ja tüsistuste täielikuks vältimiseks on soovitatav mainitud sümptomite ilmnemisel viivitamatult pöörduda kõrva-, nina- ja kurguarsti poole.
Ravimid leiate siit
Tons Ravimid tonsilliidi ja kurguvalu jaoksärahoidmine
Kroonilist tonsilliiti on raske ära hoida. Nende paljastatud asukoha tõttu on mandleid üldiselt kerge süttida. Ägeda põletiku korral on oluline retsidiivide vältimiseks ettenähtud antibiootikume võtta piisavalt kaua. Kui põletik on muutunud krooniliseks, on operatsioon kõige sobivam teraapia võimalike kergete kuni raskete sekundaarsete haiguste tõttu.
Järelhooldus
Kroonilised haigused kestavad tavaliselt kogu elu. Seejärel on järelhoolduse ülesanne tüsistuste ennetamine ja patsiendi igapäevaelu talutavaks muutmine. Kuid see protseduur ei saa olla kroonilise tonsilliidi korral võimalus. Kui sümptomeid ei ravita lõplikult, tekivad sageli täiendavad tagajärjed.
Võimalik on eluohtlik südamelihase põletik. Kroonilist tonsilliiti ravitakse kirurgiliselt. Väljavaateid peetakse headeks, mistõttu on sümptomitevaba elu sageli võimalik pärast ühekordset protseduuri. Arstid hoolitsevad täpse diagnoosi tegemise eest väga hoolikalt.
See on tingitud asjaolust, et tüüpilisi sümptomeid võivad põhjustada ka muud haigused. Kui nakkuse fookus eemaldatakse, jäävad need sümptomid põhjuseta põhjustajateni. Esmakordselt pärast operatsiooni on toitumise ja sporditegevuse osas kerged piirangud. Raviarst korraldab vereanalüüsi ja tellib vajadusel kurgulapi.
See võimaldab ravi edu selgelt dokumenteerida. Põhimõtteliselt peaksid patsiendid pärast operatsiooni oma elustiili ümber mõtlema. Eriti nikotiini tarbimist peetakse tonsilliidi käivitajaks. See tuleks täielikult katkestada. Parimateks nakkustevastasteks meetmeteks peetakse üldmeetmeid, nagu tasakaalustatud toitumine ja kaitse kaela ümber külma vastu.
Saate seda ise teha
Kui tonsilliit kulgeb krooniliselt, peaks haigestunud inimene oma elustiili üle vaatama. Suitsetamine tuleb täielikult lõpetada ja suurenenud toksiinide sisaldusega keskkondadesse tohib siseneda ainult koos hingamisteede kaitsevahenditega. Põhimõtteliselt tuleb vältida suletud ruume, kus inimesed suitsetavad või töötavad mürgiste ainetega. Regulaarne puhta värske õhu sissehingamine võib juba sümptomeid vähendada.
Mentooli sisaldavate toodete kasutamist tuleks vältida. Arvesse tuleks võtta suuvee, hambapasta ja närimiskummi koostisosi, kuna need võivad tundlikel inimestel põhjustada põletikku. Lisaks tuleb tagada tervislik ja tasakaalustatud toitumine koos piisavate vitamiinide ja mikroelementidega. Toit tuleb alati hästi närida ja söögitorusse transportida ning vältida tuleks võõrkehade neelamist. Need abinõud ei kahjusta veresoonte seinu, mida haiguste leviku käivitajad kasutavad.
Külmas keskkonnas on vaja kanda piisavat kaelakaitset ja sooja riietust. Ennetava meetmena võib tarbida toite, millel on kurgule rahustav toime. Kurgu pastillid aitavad ka limaskesti rahustada. Vältige haigete inimestega suudlemist või samade söögiriistade kasutamist, et mitte viia mikroobe oma organismi. Teie enda immuunsussüsteemi tuleks pidevalt tugevdada ja stabiliseerida.
