Emakakaela lülisamba murd

A all Emakakaela lülisamba murd või üks Emakakaela lülisamba murd meditsiinitöötaja mõistab kaelalüli täielikku või osalist selgroolüli murdu. See on kõnekeelne Emakakaela selgroolülide murd sageli ka Murtud kael määratud. Selle vigastusega kaasneb paraplegia oht, kui kahjustatakse ka emakakaela lülisamba seljaaju. Teraapia sõltub luumurdude raskusest ja tüübist.

Mis on emakakaela lülisamba murd?

Lülisamba kaelaosa ehk lülisamba kaelalüli on inimeste ja imetajate seitse selgroolüli, mis asuvad pea ja rindkere vahel. Lülisamba kaelaosa vigastused ja luumurrud esinevad sagedamini lastel ja eakatel.

Kõik keha ja aju ühendavad närvikavad kulgevad läbi kaelalüli, nii et selle piirkonna murd võib põhjustada arvukalt tagajärgi ja sümptomeid. Emakakaela lülisamba murru tüüpilised sümptomid on valu kahjustatud piirkonnas nii puhkeasendis kui ka liikudes, pea halb rüht ja asjaomase inimese subjektiivne tunne, et ta ei saa enam oma pead hoida.

Kui selgroolüli murd on kahjustanud närviteemasid, tekivad täiendavad sensoorsed vaegused ja halvatus, näiteks hingamis- või vereringeseiskus või paraplegia.

põhjused

Selle võimalikud põhjused Emakakaela murd vahet tuleb teha vastavalt sellele, kas asjaomane isik kuulub eririski rühma. Vanematel inimestel võivad isegi väikesed vägivallateod, näiteks kukkumised, põhjustada emakakaela lülisamba murdu.

Väikelastel ja väikelastel on kaelalihased liiga nõrgad, et suurt pead stabiilsena hoida, nii et isegi kerge vägivald võib põhjustada lülisamba kaelamurdu. Frontaalse või tagumise kokkupõrkega tõsised liiklusõnnetused põhjustavad vanematel inimestel ja lastel sagedamini kaelalülisid.

Kui asjaomane isik ei kuulu riskirühma, on lülisamba kaelaosa murru põhjuseks lülisamba kaelalüli pingutamine või ülepingutamine, mis võib ilmneda otsese või kaudse vägivalla korral. Emakakaela lülisamba murdumise põhjuseks on sageli jalgratta- ja mootorrattaõnnetused, kontaktispordi ja ratsaspordi õnnetused ning hooletu pea hüppamine tundmatusse vette või liiga suurele kõrgusele.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Emakakaela lülisamba murd on ohtlik vigastus, mis võib teatud tingimustel lõppeda surmaga. Tüüpiliste sümptomitena täheldatakse peavalu ja kaelavalu. Lisaks on pea pööramine keeruline. See põhjustab talumatut valu ja pearinglust.

Lisaks on võimalik halvatus mõlemas õlas või ainult ühes õhus. Sageli ei saa pead enam püsti hoida, nii et mõned patsiendid proovivad seda isegi oma kätega toetada. Emakakaela selgroolülid võivad teatud tingimustel üksteise vastu nihkuda. See on eriti tavaline ebastabiilsete luumurdude korral. Lisaks sellele, kui luude fragmendid satuvad selgroo kanalisse, võivad selgroolülide kehad veelgi kahjustada.

Lisaks täheldatakse sageli verejooksu seljaaju kanalisse või seljaaju. Emakakaela lülisamba murruga kaasnevad sageli neelamisraskused ja verevalumid. Aeg-ajalt on häiritud ka hingamisfunktsioon. See kehtib eriti juhul, kui on mõjutatud neljas emakakaela selgroolüli. Paraplegia on emakakaela lülisamba murru üks halvimaid tagajärgi.

Lisaks on võimalik hingamisteede ja vereringe peatamine, mis põhjustab surma. Lülisamba korral võib esineda ka emakakaela lülisamba murd. Lisaks pea- ja kaelavalule iseloomustab seda sageli jäsemete paresteesia, nõrgenenud refleksid, pearinglus ja kuulmishäired. Ilma ravita põhjustab emakakaela lülisamba murd sageli raskeid puudeid või isegi surma. Sõltuvalt vigastuse iseloomust võib õigeaegse ravi korral ilmneda täielik paranemine.

Diagnoos ja kursus

Kui pärast vägivaldset toimet lülisamba kaelalülile kahtlustatakse emakakaela lülisamba murdu, viib arst kõigepealt läbi füüsilise läbivaatuse. Emakakaela selgroolülide selle liikuvuse ja valu hoolika diagnoosi osana kontrollitakse ka närvide funktsiooni.

Uuring toimub vältides suuri kaelalülisid koormavaid raskusi. Kuna käsitsi läbivaatus võib ainult lülisamba kaelaosa luumurru kahtlust kinnitada, mitte seda kinnitada ega välistada, tuleb pärast seda teha radioloogiline diagnoos. Selleks piisab reeglina röntgenuuringust eest ja küljelt. Röntgenipilt on tähendusrikas ja seda saab kiiresti luua, seega on röntgenülesanne diagnostiline meetod esmavalik.

Diagnoosiga seotud kahtluste hajutamiseks või täiendavate küsimuste selgitamiseks, näiteks närviteede katkemise või kahjustuse täpne käik, võib pilte teha ka kompuutertomograafi (CT) või magnetresonantstomograafi (MRT) abil. Emakakaela lülisamba murru prognoosi ja kulgu tuleb individuaalselt hinnata, lähtudes vigastuse täpsest vormist ja kahjustatud närvikavadest.

Tüsistused

Emakakaela lülisamba songa sümptomid sõltuvad tavaliselt songa tõsidusest. Halvimal juhul kannatab kannatanud inimene nn paraplegia all ja on oma igapäevaelus äärmiselt piiratud. See toob kaasa märkimisväärsed liikumispiirangud, nii et patsient võib igapäevaelus sõltuda ratastoolist ja teistest inimestest.

Elukvaliteeti vähendab äärmiselt emakakaela lülisamba song. Lisaks on kehal mitmesuguseid halvatusi ja valu kahjustatud piirkondades. Äkiline halvatus ja valu põhjustavad sageli psühholoogilisi kaebusi või depressiooni. Patsientide käes on ka unetus ja see raskendab vedelike ja toidu sissevõtmist.

Reeglina raskendab tugev valu ka igapäevaelu, mis võib põhjustada ka öösel uneprobleeme puhkevalu kujul. Harva tekivad ka enesetapumõtted. Kas emakakaela lülisamba songa ravi on võimalik, sõltub suuresti songa raskusastmest.

Haiguse positiivset kulgu ei saa aga tagada. Mõnel juhul sõltuvad kannatanud inimesed kogu ülejäänud elu ratastoolist ja muudest igapäevaelu abivahenditest. Kuid emakakaela lülisamba murd ei mõjuta eeldatavat eluiga.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Kuna emakakaela lülisamba murd võib halvimal juhul põhjustada paraplegiat, mida enam ei saa ravida, tuleb alati pöörduda arsti poole. Kuna emakakaela lülisamba song on tavaliselt põhjustatud õnnetusest, viiakse kannatanu haiglasse. Vastasel juhul peab patsient arstiga nõu pidama, kui kaelalülisid või selgroogu on tugevalt valus.

Esinevad ka märkimisväärsed liikumispiirangud. Verevalum näitab ka emakakaela lülisamba murdu, millega kaasnevad neelamishäired. Toidu ja vedelike tavapärane tarbimine pole patsiendil enam võimalik. Samuti tuleks arstiga nõu pidada, kui emakakaela lülisamba murd põhjustab halvatust või tuimust. Mida varem neid diagnoositakse, seda suuremad on võimalused haiguse positiivseks kulgemiseks.

Emakakaela lülisamba song tuleb tavaliselt alati ravida haiglas või erakorralise arsti juures. Pärast luumurru ravimist loodavad patsiendid halvatuse vähendamiseks ja liikuvuse taastamiseks sageli mitmesuguseid harjutusi ja raviviise.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Oluline on patsient võimalikult vähe liigutada. Pea tuleb ühtlaselt tõmmata, nii et seda hoitakse kergelt tahapoole painutades. Vigastatud isikut tuleks transportida lamavas asendis, kandes kaelalüli (emakakaela traksidega).

Emakakaela lülisamba songa ravi põhineb ka vigastuse täpsel tüübil ja seisneb peamiselt kahjustatud selgroolüli piirkonna kaitsmises ja immobiliseerimises. Lisaks castingule immobiliseerimisele on saadaval ka erinevat tüüpi emakakaela traksid, mida tuleb kanda kaheksa kuni kaksteist nädalat. Konservatiivset ravi võib alustada ainult siis, kui II ja III kaelalüli vaheline ketas on terve. Siis räägib arst stabiilsest vigastusest.

Ebastabiilset luumurdu, mille korral teine ​​ja kolmas selgroolüli on ketaskahjustuse tõttu üksteise vastu nihkunud, tuleb ravida kirurgiliselt. Samuti ei tohi konservatiivset ravi kasutada seljaaju vigastuste korral. Osteosünteesi, fragmentide fikseerimise metalliimplantaatidega abil on saavutatud häid tulemusi.

Outlook ja prognoos

Emakakaela lülisamba murru prognoos sõltub olemasolevast murdest ja kahjustuse tõsidusest. Atlase selgroolülide stabiilse murdumisega kogeb patsient paranemist kuue kuni kaheksa nädala jooksul. Patsient peaks enda eest piisavalt hoolitsema ja jääma rahulikuks, et komplikatsioone ei tekiks. Siis saab emakakaela piirkonda järk-järgult uuesti laadida. Täielik sümptomitest vabanemine saavutatakse tavaliselt mitme kuu pärast.

Ebastabiilse luumurruga halveneb prognoos.Paranemisprotsess on pikendatud ja kestab tavaliselt kolm kuud. Mõjutatud piirkond tuleb taastamisprotsessis säästa ja piisavalt stabiliseerida. Harvadel juhtudel on selle parandamiseks vaja operatsiooni. Kui kahju saab operatsiooni käigus parandada, on patsiendil ka head taastumisvõimalused.

Telje murd võtab taastumiseks aega kaks kuni kolm kuud. Kui patsiendil on tihe luumurd, tuleb oodata paranemisaega kahe nädala kuni nelja kuu jooksul. Atlanto-kuklaluumurru prognoos on ebasoodne. See emakakaela lülisamba murd on surmav ja parandamatu. Enamikul juhtudest tekib lisaks luumurrule ka trauma. See paraneb täielikult ega põhjusta tagajärgi. Taastumisperioodil tuleks siiski vältida äkilisi liikumisi.

ärahoidmine

Emakakaela lülisamba murdumist pole täielikult võimalik vältida. Eriti riskirühmad ja eriti nende sugulased peaksid olema vigastuste ohust teadlikud ja tegutsema vastavalt ettevaatlikult. Õigeaegse ravi korral saab tõsiseid tüsistusi ära hoida.

Järelhooldus

Pärast töödeldud lülisamba kaelaosa luumurdu alustatakse võimalikult vara järelravi ning sellega seotud füsioteraapia ja tegevusteraapiaga. Sageli juhtub see esimesel päeval pärast operatsiooni. Naha väikeste sisselõigete tõttu pole haava spetsiaalne ravi tavaliselt vajalik.

Aeglased liigutused ja sihipärased harjutused võimaldavad lülisamba liikuvust suhteliselt kiiresti taastada. Füsioteraapia edu sõltub aga suuresti sellest, kas seljaaju on vigastatud ja kuidas sellega seotud piirangud mõjutavad. Füsioteraapia ja tegevusteraapia eesmärk on, et patsient saaks igapäevased väljakutsed uuesti ise hakkama.

Taastusravi teises etapis tuleks kannatanud inimene kiiresti uuesti tööellu integreerida. Alati tuleb kaaluda, kas ikka on võimalik vana ametit jätkata. Igapäevatöö suur füüsiline koormus võib taasintegreerimise muuta võimatuks. See leid võib olla psühholoogiliselt stressirohke ja selle üle tuleks psühholoogiliselt järelevalvet teostada.

See kehtib eriti juhul, kui operatsioonil ei olnud soovitud tulemust ja patsiendil säilivad seljaaju püsivad vigastused. Halvatuse korral tähendab järelhooldus võimalust elada uute tingimustega. Järelhoolduse keskmes on iseseisvuse taastamine. Eriti ratastooli väljakutsed nõuavad tavaliselt elukestvat hoolt.

Saate seda ise teha

Emakakaela lülisamba song nõuab meditsiinilist ravi, mida paljudel juhtudel saab patsiendi aktiivse koostöö kaudu positiivselt toetada. See algab juba ägedas faasis, mille jooksul tuleb järgida raviarstide soovitatud käitumismeetmeid, näiteks vaoshoitust. Eelkõige hõlmab see kaelatoe pidevat kandmist meditsiinitöötajate määratud perioodil.

Ka regenereerimise faasis on olemas vahendid, eelistatavalt arsti või füsioterapeudiga konsulteerides, millega mõjutatud inimene saab tervenemisprotsessi mõjutada. Spetsiaalses seljakoolis osaledes saate teada, millised liigutused on lülisamba kaelaosale ebasoodsad ja kuidas neid vältida. Isegi öösel saab patsient tervenemisprotsessi toetada, tagades, et kaelalüli on arsti poolt soovitatud viisil valitud, valides selleks sobiva padja ja madratsi.

Kui luu struktuurid pärast emakakaela lülisamba murdumist taas stabiliseeruvad, pakub treenitud lihase korsetti täiendavat tuge. Füsioterapeut näitab patsiendile sobivaid harjutusi. Seejärel saab ta läbi viia selle sihipärase treeningprogrammi kaela ja kukla piirkonnas stabiilseks. Mototreeningut soovitatakse ka kehapiirkondadele, kus on närvide kahjustuste tõttu talitlushäired.