A Erütrosam "Corynebacterium minutissimum" tüüpi patogeenide bakteriaalne nakkus põhjustatud nahahaigus, mis on suhteliselt tavaline levimusega 5–10 protsenti. Kroonilise käiguga erüstraam mõjutab eriti mehi.
Mis on erüstraam?
© 7activestudio - stock.adobe.com
Erythrasma (ka Baerensprungi tõbi) on pindmine nahahaigus, mida saab jälgida bakteriaalse nakkusega Corynebacterium minutissimum.
Erythrasma avaldub sümptomaatiliselt naha sujuva, teravalt määratletud punakas värvuse muutuse kujul, mis kasvab mitme nädala jooksul suuremaks, võib olla ühinenud (ühendada) ning sellel võib tekkida peene lamelliline ketendus ja kollakaspruun värvimuutus (kohv piimaga).
Eriti mõjutab errrasmus intertriginoosseid nahapiirkondi (nahavolte) nagu kaenlaalused, kubemed, aga ka perianaalsed ja submamaarsed (rindade all olevad) alad, kuna nendes piirkondades on suurenenud higistamine ja naha happetasakaalu halvenemine.
Sümmeetrilised fookused reie piirkonnas munandikotti on iseloomulikud ka erütrosamile. Reeglina ilmneb erüstraam ilma sügeluseta ja paljudel juhtudel võib sellel olla asümptomaatiline kulg.
põhjused
Erythrasma avaldub bakteriaalse infektsiooni tagajärjel grampositiivse, saprofüütilise Corynebacterium minutissimum'iga. Lisaks dermatofüütidele ja Candida albicans'ile võib patogeeni leida ka tervel nahal kui normaalse nahakeskkonna komponendina.
Kui keskkonnatingimused on suurenenud higistamise (niiskuse) või kuumuse arengu tõttu häiritud naha floora tõttu patogeeni jaoks soodsad, võib see paljuneda ja rünnata sarvkihi (ülemise epidermise kihi) naharakke ja rakkudevahelist ruumi. Bakterite metaboolne aktiivsus põhjustab sarvkihi põhikomponendi keratiini lahustumist, põhjustades iseloomulikke muutusi nahas.
Lisaks on hüperhidroos (ebanormaalne higistamine), suhkurtõbi, rasvumine, samuti immunosupressiivsed terapeutilised meetmed (nt HIV-nakkuse korral) ja tihe riietus erythrasma eelsoodumuseks.
Ravimid leiate siit
Skin Naha punetuse ja ekseemi vastased ravimidSümptomid, tervisehäired ja nähud
Erüstraasi all kannatavad peamiselt mitmesugused nahakaebused. Need mõjutavad mõjutatud inimese esteetikat väga negatiivselt ja piiravad seda märkimisväärselt. Paljudel juhtudel põhjustab see ka depressiooni või alaväärsuskomplekse ja madalamat enesehinnangut. Need, kes kannatavad, ei tunne end oma väljanägemisega mugavalt.
Tugev ja ulatuslik punetus võib põhjustada kiusamist või kiusamist, eriti lastel, nii et ka nemad kannatavad psühholoogiliste kaebuste all. Nahk ise helvestab ja muudab oma värvi. Suguelundite piirkonnas võib erüstraasi seostada ka valu või sügelusega ja mõjutada seega kahjustatud inimese elukvaliteeti väga negatiivselt.
Haigus levib sageli naaberpiirkondadesse ja põhjustab ka seal punetust ja sügelust. Reeglina tekivad lisaks erüstraamile samaaegselt ka muud nahakaebused, nii et haigestunud võivad kannatada ka dermatiidi käes. Haigus ei mõjuta siiski eeldatavat eluiga negatiivselt. Lihtsa teraapia abil saab sümptomeid leevendada ja suhteliselt hästi piirata.
Diagnoos ja kursus
Naha eripära diagnoositakse iseloomulike nahamuutuste põhjal. Niinimetatud puitlampi (UV või must valgus) abil saab pigmendi muutused ja nahal esinevad patogeenide fluorestsentsfookused, mis fluorestseeruvad ultraviolettvalguses erkspunase või korallvärvi tõttu nendest moodustunud porfüriinist.
Grampositiivseid patogeene saab mikroskoopiliselt tuvastada ka grammipleki abil (bakterite sinine värv). Diferentsiaaldiagnostika nõuab eristamist sarnastest ja võrdselt levinud nahahaigustest nagu naha kandidoos, psoriaas, kontaktdermatiit, seborroiline dermatiit ja tinea.
Trihhomükoos palmellina ja Keratolysis sulcata võivad olla põhjustatud ka korünebakteritest. Erythrasma on kahjutu nakkushaigus, millel on meestel sageli krooniline kulg ja sellised haigused nagu hüperhidroos või suhkurtõbi.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Kui täheldatakse ulatuslikku nahapunetust ja muid erütrosüümi sümptomeid, tuleb pöörduda arsti poole. Kui kõõm on juba tekkinud, on kõige parem pöörduda viivitamatult arsti poole. Sama kehtib selliste raskete kaebuste kohta nagu sügelus või valu suguelundite piirkonnas ja kaenlaaluste all. Kui neid sümptomeid märgatakse, on kindlasti tegemist tõsise nahahaigusega. Ainult dermatoloog saab kindlaks teha, kas see on erütrosam.
Eriti ohustatud on inimesed, kes kannatavad hüperhidroosi, suhkruhaiguse või rasvumise all. Suurenenud higistamine või muul viisil häiritud naha taimestik on riskitegurid, mis vajavad kiiret selgitamist. Kui ravi käigus tekivad komplikatsioonid, tuleb sellest teavitada vastutavat arsti.
Üldiselt tuleb ravi hoolikalt jälgida, et tuvastada ja ravida hilisemaid sümptomeid varases staadiumis. Lisaks üldarstile või dermatoloogile võite pöörduda nahaarsti juurde ka erütrosamiga. Kliiniku visiit on näidustatud, kui sümptomid on rasked.
Teie piirkonna arstid ja terapeudid
Ravi ja teraapia
Erütrasma korral hõlmavad terapeutilised abinõud kahjustatud nahapiirkondade kohalikku ravi imidasooli, mikonasooli või fusidiinhapet sisaldavate salvide või kreemidega või erütromütsiini lahustega. Need ained kuivatavad kohapeal töödeldud nahapiirkonnad ja samal ajal on neil antimikroobne toime.
Samuti võib kaaluda atsetüülsalitsüülhappe (ASA) ja bensoehappe kombinatsiooni. Raskemate või püsivate ravikuuride korral võib osutuda vajalikuks süsteemne ravi erütromütsiiniga (250 g neli korda päevas) neljateistkümne päeva jooksul. Patsientide kõrge vastavuse (ravist kinnipidamise) tõttu võib kaaluda ka ühekordset ravi klaritromütsiiniga (1000 mg).
Punase tulega töötlemist saab kasutada fotodünaamilise teraapia meetmete osana, mis on alternatiiv farmakoloogilistele lähenemisviisidele. Erütrasma korral on terapeutiliste abinõude oluline osa ka järjepidev kehahügieen. Sel eesmärgil soovitatakse naha floora stabiliseerimiseks kasutada happelisi seepe või sünteetilisi puhastusvahendeid (sündetid või sünteetiliselt toodetud pesemisaktiivsed ained), vältides niiskust ning rasvaseid kreeme ja salve. peaks.
Haigestunud nahapiirkondi tuleks erüstraasi korral hoida võimalikult kuivana (nt kuivatades neid pärast suplemist ja duši all käimist). Ülekaalulisuse käes kannatavatel saab rohkem väljendunud nahavolte (eriti rindade all ja kubemes) niiskuse eest kaitsta sisestatud marlikompresside, linasest riidest ja / või niiskust hülgavate pulbrite abil.
Lisaks tuleks erütrrasma korral suurenenud higistamise vältimiseks kanda õhku läbilaskvaid või hingavaid rõivaid.
Outlook ja prognoos
Erüstraasi prognoos on enamikul patsientidest soodne. Naha jume muutused on olemasolevate meditsiiniliste võimalustega hõlpsasti ravitavad. Ravimite manustamine parandab naha jumet tavaliselt mõne päeva jooksul märkimisväärselt. Kõrvalekalded taanduvad järk-järgult, kuni umbes kahe nädala pärast on sümptomid vabad.
Tüsistuste tekkimisel halveneb prognoos. Haiguse ebasoodsa käiguga ilmneb krooniline erüstraam. Selle arengu riskirühma kuuluvad eriti mehed. Haigestunud inimene saab iseseisvalt võtta mitmesuguseid meetmeid prognoosi parandamiseks. Nahk tuleb hoida kuivana ja riideid ei tohi kanda kehale liiga lähedal.
Rõivaste valik on sümptomite leevendamisel ülioluline. Lisaks tuleks vältida rasvumist, kuna naha voldites tekivad naha ebakorrapärasused sageli. Niipea kui patsient võtab suurema vastutuse naha eest hoolitsemise ja kehal higistamise eest, saab nahafloora tasakaalustada. Nahafloora paranemine viib taastumiseni.
Hoolimata soodsast prognoosist, võib igal ajal elu jooksul ilmneda retsidiiv. Erürasm võib uuesti moodustuda. Prognoos on soodne ka siis, kui see naaseb.
Ravimid leiate siit
Skin Naha punetuse ja ekseemi vastased ravimidärahoidmine
Profülaktilise abinõuna võib antimikroobset raviainet manustada lokaalselt üks või kaks korda kuus erüstrumide korral, mis kipuvad korduma. Lisaks tuleks eeljaotuse kohti (eelistatult kahjustatud piirkondi) hoida kuivana ja hingavate riietega. Rasvumise vältimine treeningu kaudu võib vältida ka erütrot.
Järelhooldus
Reeglina on selle haiguse varajane avastamine ja kiire ravi erütrrasma korral esiplaanil, nii et täiendavaid tüsistusi ega muid kaebusi pole. Mida varem erüstraam tuvastatakse, seda parem on selle kaebuse edasine käik. Reeglina ei vähenda see haigus haigestunud inimese eluiga.
Ravi viiakse läbi ravimite abil. Neid tuleb võtta täpselt vastavalt arsti juhistele, et sümptomeid kiiresti ja püsivalt leevendada. Kahtluste või muude ebaselguste korral tuleb alati konsulteerida arstiga. Kui erüstraasi sümptomid ei kao neljateistkümne päeva pärast, tuleb tavaliselt uuesti arstiga nõu pidada.
Sümptomite leevendamiseks võib kasutada ka salve või kreeme. Kuna haiguse sümptomid võivad põhjustada ka psühholoogilist ärritust või depressiooni, on kasulik ka psühhootiline ravi. Intensiivsed vestlused sõprade või perega võivad samuti haiguse kulgu positiivselt mõjutada. Uue erüstraasi vältimiseks tuleks analüüsida ka põhihaigust.
Saate seda ise teha
Erythrasma on kahjutu bakteriaalne infektsioon, mis võib kergesti muutuda krooniliseks. Seetõttu peaksid mõjutatud isikud võimalikult kiiresti nahaarsti poole pöörduma. See kehtib eriti kõrge riskiga patsientide kohta. See hõlmab inimesi, kes põevad suhkruhaigust või on väga ülekaalulised, ning nõrga immuunsussüsteemiga patsiente.
Edukas teraapia nõuab alati patsiendi abi. Isikliku hügieeni kõrge tase on oluline. Nakatunud piirkondi tuleb regulaarselt puhastada. Nahakeskkonna stabiliseerimiseks on kõige parem kasutada kergelt happelist puhastusvahendit. Samuti on oluline, et nahk püsiks kuiv.
Pärast suplemist või duši all käimist tuleb keha puhta puhta rätikuga täielikult kuivatada. Tugev higistamine on üks haiguse arengu põhjuseid ja seda tuleks vältida. Kui see pole võimalik, näiteks spordi ajal, peate viivitamatult duši all käima ja seejärel hõõruge keha kuivaks.
Väga ülekaalulistel inimestel mõjutab haigus sageli naha voldid, kuna need on eriti soojad ja niisked. Nende piirkondade kuiva hoidmiseks võite sisestada marlisidemeid või kehapulbrit mitu korda päevas. Mõne inimese jaoks võivad mõlemad meetmed olla näidustatud korraga.
Lisaks tuleks vältida tihedalt liibuvaid rõivaid ning kanda lahtisi ja hingavaid tekstiile.
.jpg)
