Sapiteede koolikud

A Sapiteede koolikud viitab sapipõie põletikule, mille põhjustavad sinna moodustunud kivid. Patsiendid kannatavad surve- ja põletikuvalude ning sageli kaasnevate febriilsete haiguste all, mis võivad tuleneda keha kaitsereaktsioonist sapiteede koolikute sisepõletikule.

Mis on sapiteede koolikud?

Sapiteede koolikud diagnoositakse tavaliselt pärast tugevat valu ülakõhus, mis võib siiski levida teistesse kehaosadesse. Selle põhjuseks on sapikivid, mis on moodustunud sapipõies enne esimeste sümptomite ilmnemist, mis sageli takistavad sapipõie loomulikku toimimist pärast rasvase toidukorra söömist sel määral, et see muutub põletikuliseks.

Selle protsessi takistamisel, mille käigus sapipõis proovib seedimiseks sappi maosse pumbata ja kivid võivad selle blokeerida, tekib tugev ärritus ja äkiline valu.

Kivid, mis on pikka aega teineteise vastu sapipõies hõõrunud ja sapipõie ärritanud, võivad põhjustada ka sapiteede koolikuid, mis sel juhul muutuvad krooniliseks ilma kiire ravita.

Kui üks kividest libiseb sapipõie väljalaskeavasse ja blokeerib sellega elundi tegevust, vallanduvad ka sapiteede koolikud. Sapiteede koolikutega kaasnevad sageli põletikulised reaktsioonid, näiteks külmavärinad, palavik või mõnel juhul isegi naha kollasus.

põhjused

Sapiteede koolikud, mille käivitavad tekkinud sapikivid, võib olla mitu põhjust. Kui kivid on moodustunud, on suurenenud sapiteede koolikute tekke oht.

Millal ja miks need sapikivid moodustuvad, pole täpselt teada, seega võib sapiteede koolikud mõjutada põhimõtteliselt kedagi. Kuid inimesed, kes söövad ebaregulaarselt ja takistavad seega sapipõie regulaarset koormust ja sõtkumist, on eriti vastuvõtlikud.

Sapikivide moodustumise tõenäosus ja seega sapiteede koolikute tekke oht suureneb.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Sapiteede koolikutega võib kaasneda äkiline, tugev [[ülakõhuvalu]], kuid sellest võib aeglaselt teada anda ka ülakõhu mittespetsiifiline rõhutunne ja täiskõhutunne. Valu võib tunda parema rinnakaare all või kõhu keskel, see võib kiirguda paremale poole selja ja õla poole.

Sapiteede koolikutele on iseloomulik, et valu tuleb ja läheb tavaliselt lainetena, sarnaselt sünnitusvaludega, mille tugevus on samuti sarnane. Koolikud on põhjustatud sapipõie ja sapijuha kokkutõmbumisest blokeeriva sapikivi väljutamiseks. Tugev valu tekitab valu leevendamiseks soovi liikuda.

Harjutus on kasulik ka seetõttu, et see aitab sapikivi tühjendada. Sapiteede koolikud võivad kesta 15 minutit kuni mitu tundi. Lisaks tugevale valule võivad ilmneda ka muud sümptomid, näiteks gaas, puhitus, röhitsemine, iiveldus ja oksendamine.

Sapiteede koolikud võivad korduda seni, kuni sapipõies on sapikivid. Mõnikord aitab sapikivi või sapipõie kirurgiline eemaldamine pikas perspektiivis ainult siis, kui sapipõies on palju väikeseid sapikive.

muidugi

Sõltuvalt sellest, kuidas sapiteede koolikud esmakordselt vallandusid, võivad sümptomid taanduda või püsida krooniliselt. Näiteks kui vallandajaks oli rasvasisaldusega toidu söömine, võib valu väheneda, kui sapp on täielikult maosse pumbatud ja sapipõis lakanud.

Kui aga patsient on pikka aega kannatanud suuremate sapikivide all, mis põhjustavad sapipõie põletikku või ummistust ja seega hõõrumise kaudu sapiteede koolikuid, tuleb kivid võimalikult kiiresti eemaldada.

Tüsistused

Äge sapiteede koolikud võivad põhjustada mitmesuguseid tüsistusi ja sekundaarseid haigusi. Esiteks on oht, et kogunenud sapp pääseb välja ja satub kõhu. Sapipõie selline perforatsioon võib põhjustada siseorganite tugevat põletikku ja äärmuslikel juhtudel põhjustada eluohtlikku veremürgitust. Sapipõis ise võib muutuda põletikuliseks ja põhjustada nn koletsüstiiti.

Sapikivid hõõruvad üksteise vastu ja põhjustavad tugevat valu ülakõhus ja mõnikord sapipõie empüemiat. Krooniline sapipõie põletik võib soodustada sapipõievähki, mis on seotud ikteruse, soovimatu kaalukaotuse ja sapiteede koolikute tüüpiliste sümptomitega. Sapiteede koolikute ravi võib põhjustada ka tüsistusi.

Kasutatavad valuvaigistid ja spasmolüütikumid võivad põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid, näiteks allergilisi reaktsioone ning silma- või peavalusid. Koos teiste ravimitega (näiteks vähk ja reumatoidne ravim metotreksaat) võivad ettenähtud preparaadid põhjustada koostoimeid.

Sapikivide kirurgiline eemaldamine võib põhjustada sapipõie vigastusi. Kui sapipõis ise eemaldatakse, võib see ajutiselt põhjustada ainevahetushäireid, mis peaksid mõne päeva kuni nädala möödudes siiski taanduma.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Äkilise tugeva valu korral rinnus või maos tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole. See on keha äge seisund, mis nõuab viivitamatut abi. Kui krambilaadsed sümptomid ilmnevad keha paremas pooles, on vajalik arst, kes peab algatama uuringu ja ravi. Keskmine ja ülakõhus on piirkonnad, mis ootamatute valuhoogude tõttu tähelepanu köidavad ja mida peab uurima arst.

Kui soolestiku tegevus blokeerub, on vajalik ka arstiabi. Kui asjaomane isik kannatab väga raskete sümptomite all, tuleb kutsuda erakorraline arst. Edasiste komplikatsioonide vältimiseks peaksite olema rahulik kuni selle ilmnemiseni. Lisaks tuleb järgida päästeteenistuse juhiseid.

Kui teil tekivad sellised sümptomid nagu oksendamine, kõhulahtisus, külmavärinad või iiveldus, peate konsulteerima arstiga. Palavik või üldine haigustunne on märgid, mida tuleb kontrollida ja meditsiiniliselt selgitada.

Enamasti on tervis paranenud mõne päeva jooksul pärast arstiabi saamist. Kui seda ei juhtu, on vajalik täiendav kontroll. Kui sapiteede valu ilmneb korduvalt, peetakse seda ebaharilikuks. Selle põhjuste väljaselgitamiseks on soovitatav teha koostööd gastroenteroloogiga.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Sapiteede koolikute raviks on mitu võimalust, sõltuvalt sellest, mis koolikuid põhjustas ja kui suured on sapikivid.

Kive, mis on väiksemad kui viis millimeetrit, saab töödelda, andes lahustavaid ravimeid, mis sisaldavad kunstlikku sapphapet. Kui ravi toimib, kaob sapiteede koolikud niipea, kui kivid taanduvad ja lahustuvad.

Kivid, mis on libisenud ühenduskaablisse maoga, tuleb võimalikult kiiresti eemaldada, selleks kasutatakse tavaliselt endoskoopi, mis sisestatakse mao kaudu. See ravivõimalus on aga võimalik ainult siis, kui sapiteede koolikud vallandasid ummistused ja kivini pääseb sondiga.

Kui kivid asuvad sapipõies ja need on liiga suured, et neid ravimitega lahendada, saab sapiteede koolikuid ravida sapipõie kirurgilise eemaldamisega.

Seda meetodit soovitatakse kasutada ka raskekujulise supulatsiooni või nakatumise korral, kuna siin eeldatakse, et isegi kui sapiteede koolikud taanduvad, tuleb mõne aasta jooksul oodata uuenenud põletikku. Protseduuri võib läbi viia sisselõike kaudu kõhupiirkonnas või väikese punktsiooni abil, nn nööpaugu meetodil.

Neil, kes ei soovi operatsiooni läbi viia, on võimalus lasta välised ultrahelilainete abil puruks lüüa suuremad kivid, lahustada need killud ravimitega ja ravida sapiteede koolikuid sel viisil.

Outlook ja prognoos

Sapiteede koolikute prognoos sõltub sümptomite algpõhjusest, sapikivide suurusest ja nende asukohast. Põhimõtteliselt on patsiendil arstiabi saamiseks hea prognoos. See süveneb, kui põletik areneb või kui ravist keeldutakse. Rasketel juhtudel ähvardab patsienti isegi eluohtlik seisund.

Väikeste sapikivide korral saab sümptomeid leevendada mõne päeva jooksul ravimitega. Maitsetaimed põhjustavad kivide taandarengut ja lahustumist. Siis loetakse patsient mõne nädala pärast sümptomitevabaks.

Suuremad sapikivid või raskesti ligipääsetavad võõrkehad eemaldatakse kirurgilise protseduuri käigus. Seda protsessi seostatakse tavaliste riskide ja kõrvaltoimetega. Kui tüsistusi ei teki, võib patsiendi ka pärast paranemist mõne nädala pärast ravist vabastada.

Suurte kivide või sapikivide korral, mis asuvad otse sapipõies, võib sapipõie kirurgiliselt eemaldada. See sekkumine on suhteliselt ulatuslikum ja seotud suuremate tagajärgedega. Sellest hoolimata on ka siin hea prognoos. Operatsiooni alternatiivina võib patsient valida ultraheliravi koos järgneva ravimteraapiaga. Selle raviplaani korral on võrdselt head ka taastumise väljavaated.

ärahoidmine

Need, kellel on sapiteede koolikute ägedad sümptomid, saavad põletikku ära hoida, söödes madala rasvasisaldusega ja õrna dieeti. Sapikividega inimesed võtavad ennetava meetmena sageli ka sapphapet sisaldavaid ravimeid, mis lahjendavad sappi ja väldivad seega sapiteede koolikuid.

Järelhooldus

Järelhoolduse osana on soovitatav arsti regulaarne kontroll. Nende järelkontrollide raames uurib arst muu hulgas toitumisharjumusi ja teeb vajadusel muudatuste ettepanekuid. Põhimõtteliselt tuleb dieeti muuta.

Ideaalseks peetakse dieeti, milles on vähe küllastunud rasva ja palju polüküllastumata rasvu. Patsient peab järelravi ajal olema tihedas kontaktis toitumisspetsialistiga ja kohandama dieeti pidevalt vastavalt sümptomitele. Järelhooldus võib hõlmata ka alternatiivsete abinõude kasutamist.

Erinevatel kolereetilise toimega ravimtaimedel on sapiteedevastane toime sapiteele ja need aitavad sümptomeid leevendada. Näiteks võib patsient proovida piparmünti, kurkumit, võilille või koirohtu. Looduslike abinõude kasutamist peab arst alati jälgima, et kõik kõrvaltoimed oleksid varakult tuvastatavad.

Järelkontroll peaks toimuma iga kolme kuni kuue kuu järel pärast sapiteede koolikut. Kui täiendavaid kaebusi pole, saab vahemaid järk-järgult suurendada. Järelkontrolli osana mõõdetakse vere väärtused ja tehakse vajadusel ultraheliuuringud. Lisaks võtab arst haiguse kulgu paremaks hindamiseks alati anamneesi.

Saate seda ise teha

Sapiteede koolikud tuleb alati meditsiiniliselt selgitada. Enamikul juhtudel saab meditsiinilist ravi toetada lihtsate meetmete ja mitmesuguste koduste abinõudega.

Regulaarsete sapiteede probleemide korral on soovitatav muuta dieeti. Rasva- või suhkrusisaldusega toidud on koolikute tavalised põhjustajad ja neid tuleks praegu vältida. Tervislikum on süüa tasakaalustatud toitumist puuviljade, köögiviljade, täisteratoodete ning tailiha ja kalaga. Üldiselt: sööge aeglaselt ja jooge iga söögikorra ajal piisavalt vett. Vältida tuleks suupistete eest seismist. Toitumismeetmed aitavad ka rasvumise ja kõrge kolesteroolitaseme vastu - mõlemad sapiteede koolikute võimalikud põhjused.

Erinevate ravimtaimede abil saab koolikute vastu võtta sümptomaatilisi abinõusid. Artišokk vähendab gaasi ja puhitust, samas kui psüllium, fenugreek ja küüslauk aitavad leevendada kõhukrampe. Vahetult pärast söömist saab ägedaid sümptomeid ära hoida taimeteedega (valmistatud kurkumist, köömnetest või vereurmaroost) ja kuumade kõhukompressidega.

Kui nendele meetmetele vaatamata ilmnevad rasked sümptomid, peate nägema sapiteede koolikutega arsti. Sümptomite põhjustajaks võib olla ravim või tõsine seisund, mis vajab viivitamatut ravi.