Hüperabduktsiooni sündroom

Juures Hüperabduktsiooni sündroom Käe vaskulaarne närvijuhe takerdub abaluu luude protsessi alla ja põhjustab seeläbi tundlikkuse ja verevoolu häireid. Enamik sündroomiga patsiente kurdavad sümptomeid vaid siis, kui nad viivad käed maksimaalse röövimise suunas. Ravi ei ole tavaliselt vajalik.

Mis on hüperabduktsiooni sündroom?

Hyperabduction sündroomiga patsiendid kannatavad vereringe- ja närvihäirete sümptomite kompleksi all.
© lesterman - stock.adobe.com

Anatoomias tähendab röövimine käe või jala sirutamist keha keskelt. Hüperabduktsiooni sündroom on harv nähtus, mis ilmneb käe röövimise ja jäseme samaaegse dorsaalse liikumisega. Seda sündroomi iseloomustab käsivarre vaskulaarse närvijuure kokkusurumine ja seda iseloomustavad sellised sümptomid nagu tundlikkuse häired.

Hüpertraduktsiooni sündroomi korral vastab vaskulaarse närvijuure kokkusurumine obstruktsioonile Korakoidi protsess. See on abaluu kondine pikendamine. Seetõttu nimetatakse ka sündroomi neurovaskulaarse abduktsiooni sündroom määratud. Paljud neurovaskulaarsed sündroomid on rühmitatud termini rindkere väljavoolu sündroom all.

Sellesse haiguste rühma kuuluvad lisaks hüperabduktsioonisündroomile ka näiteks pectoralis minor sündroom, Paget von Schroetteri sündroom ja kostoklavikulaarne sündroom. Neurovaskulaarse sündroomi kliiniline pilt võib üksikjuhtudel olla väga sarnane teiste selle rühma sündroomidega.

põhjused

Hüperabduktsiooni sündroomi põhjus on käe liikumine. Põhjuslik liikumine on erakordselt tugev röövimine koos ülajäseme samaaegse dorsaalse liikumisega, mis surub õla piirkonnas närvi-veresoonkonna nööri õla kondise pikenduse alla.

Kuna veenid on ummistunud, ei ole käsivars pärast veresoonte närvijuhi kokkusurumist enam verega piisavalt varustatud ja võib muutuda näiteks külmaks või magama. Kuna vaskulaarse närvijuhi kokkusurumisel kinnistuvad ka närvid, võib sündroom põhjustada ka neuroloogilisi sümptomeid. Neuroloogia tavalisteks sümptomiteks on ebanormaalsed aistingud sõrmedes või kätes.

Kompressiooni tagajärjel tekkiv käsivarre tuimus või raskustunne võib tekkida sama hõlpsalt kui mis tahes koordinatsioonihäired kahjustatud jäsemes. Sügava tundlikkuse häireid saab jälgida ka veresoonte närvijuhi kinnikiilumisest. Sageli on sündroom seotud korakoidprotsessi all juba eksisteeriva pingulikkusega.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Hyperabduction sündroomiga patsiendid kannatavad vereringe- ja närvihäirete sümptomite kompleksi all. Pärast käe maksimaalset söötmisliigutust või maksimaalset tõstmisliigutust toimub jäseme verevarustuse vähenemine, mis väljendub peamiselt külmetustes või käe magama jäämises.

Närvihäired avalduvad sõrmede tundlikkuse häiretena, näiteks tuimusena või vähemalt vähenenud tundlikkuse vormis. Mõnel juhul kirjeldavad patsiendid sümptomeid, mida nad kogevad, sarnaselt Raynaud 'sündroomiga. Selles kontekstis räägivad nad näiteks mõjutatud käe valu kiirgamisest või äkilisest kahvatusest.

Koputus- või surinatunne võib olla ka sümptomaatiline. Nahk võib muutuda punaseks. Kiirgusvalu ilmneb peamiselt neil, kes kannatavad abaluude protsessi all oleva olemasoleva pingulikkuse all. Tavaliselt ilmnevad sümptomid enamasti une ajal ja äratavad patsiendi üles.

Diagnoos ja haiguse kulg

Tavaliselt diagnoosib arst hüperabduktsioonisündroomi haigusloo põhjal ja kinnitab seda lisaks füüsilise läbivaatusega. Tavaliselt teeb ta provokatsioonitesti või Adsoni testi. Ta võib näiteks paluda patsiendil laiutada käed nii kaugele kui võimalik või tõsta neid nii palju kui võimalik.

Kui esineb hüperabduktsioonisündroom, takerdub närvi-veresoonkonna nöör abaluu luude pikenduse alla. Umbes kahe minuti pärast peaks radiaalne impulss tegelikult ikkagi olema palpeeritav. Kui aga õlavöötme või rinnalihase alalihase all on kitsenemine, tekib kiirgav valu kahe minuti pärast ja arst võib radiaalset pulssi vaevalt tunda.

Tüsistused

Hüperabduktsiooni sündroom põhjustab peamiselt patsiendi käsivarre tundlikkuse ja vereringe häireid. Enamikul juhtudest mõjutab see siiski ainult ühte keha külge. Käsivars magab ja võib kipitada või pisut valutada. Tavaliselt ei ole hüperabduktsiooni sündroom ohtlik sündroom, mida tuleb ravida. Sümptomid kaovad tavaliselt iseseisvalt.

Võib tekkida tuimus, mis võib ootamatult põhjustada tugevat valu. Patsient võib kogeda piiranguid igapäevaelus ja liikumises. Pole harvad juhud, kui käsivars on punetav või sügelev. Komplikatsioone pole. Enamikul juhtudel ilmnevad sümptomid une ajal, mis võib patsiendil põhjustada unehäireid.

Eeldatavat eluiga ei piira hüperabduktsiooni sündroom. Enamikul juhtudel ei ravita hüperabduktsiooni sündroomi. Kirurgilist ravi saab arst läbi viia ainult siis, kui sümptomid piiravad igapäevaelu liiga palju. Kuid sündroom ei piira patsiendi eluiga.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Hüperabduktsioonisündroomi korral on alati vajalik arsti ravi. See haigus ei parane iseenesest ja paljudel juhtudel sümptomid halvenevad. Kui asjaomane isik kannatab sageli sensoorsete häirete või vereringehäirete all ja ilma konkreetse põhjuseta, tuleks pöörduda arsti poole. Jäsemed võivad magama jääda või kipitama. Samuti võib jäsemete pidev tuimus viidata hüperabduktsiooni sündroomile ja seda peaks hindama arst.

Ka kahjustatud kehapiirkonnad võivad olla valusad või turses. Punetav nahk näitab ka haigust. Enamik kaebusi ilmnevad une ajal ja võivad halvasti mõjutada unekvaliteeti või isegi äratada mõjutatud inimese. Tavaliselt saab hüperabduktsiooni sündroomi diagnoosida üldarst. Ravi ajal on sümptomite püsivaks lahendamiseks vajalik erinevate spetsialistide sekkumine. Haigus ei vähenda tavaliselt haigestunud inimese eluiga.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Teraapia ja ravi

Hüperabduktsiooni sündroom nõuab edasist ravi ainult harva. Tekivad häired on ebameeldivad, kuid mitte ohtlikud. Peale selle lahustuvad nad tavaliselt õhukeses õhus niipea, kui inimene asetab käe. Kui patsient põeb sündroomi, võib arst soovitada konservatiivsemat ravimeetodit, mis hõlmab käe kinnitamist mõlemale küljele enne magamaminekut.

Sel viisil fikseeritud asendis pole enam kaebusi, sest käsi ei saa enam pea poole maksimaalselt röövida. Fikseerimiseks saab kasutada tavalist troppi. Kui rinnanäärme alalihase ja abaluu all on tugev pingutus, võib pingutuse põhjuslikuks lahendamiseks kasutada invasiivset protseduuri. Selline sekkumine on näidustatud ainult siis, kui ummistus püsib ja veresooned ja närvid on püsivate kahjustuste ohus.

Patsientidel, kelle elukutse eeldab regulaarselt käte maksimaalset röövimist, võib olla mõistlik olemasoleva pingutuse kirurgiline lahendamine. Operatsioon toimub pectoralis-alalihase deinsektsiooni vormis. Sel viisil ravitud patsientidel ei esine hüperabduktsiooni sündroomi enam kunagi.

Ravimid leiate siit

➔ Paresteesia ja vereringehäirete ravimid

Outlook ja prognoos

Hyperabduction sündroomi prognoos on väga soodne. Tavaliselt pole vaja tegutseda, kuna toimub spontaanne paranemine. Kaebused taanduvad lühikese aja jooksul täielikult. Pikaajalisi tagajärgi või kahjustusi ei ole oodata. Tekkinud ebamugavused on ajutise iseloomuga ega põhjusta püsivaid kahjustusi. Haigusnähtudest vabanemiseks tuleks tagada piisav puhkus ja puhkus. See lühendab paranemise aega. Lisaks aktiveeruvad paremini iseparanemisjõud.

Hyperabduction sündroom võib elu jooksul korduda. Nendel juhtudel on prognoos ka soodne. Sümptomite kordumine ei põhjusta paranemisprotsessis mingeid muutusi. Kui asjaomane inimene jätkab oma keha stressile vaatamata sümptomitele, võib oodata paranemisprotsessi viivitust. See katkestab regenereerimiseks vajaliku aja ja käivitab viivitused. Nii et organismis ei oleks tagajärgkahjustusi ega põletikku, peaks haigestunud inimene järgima käe puhke- või immobiliseerimisjuhiseid. Vastasel juhul on oodata komplikatsioone.

Kui ravimeid võetakse esineva valu tõttu, võivad tekkida riskid ja kõrvaltoimed. Maitsetaimed mõjutavad teatud organeid negatiivselt ja põhjustavad paljudel inimestel sõltuvust.

ärahoidmine

Hürabraktsiooni sündroomi saab vältida, kui ei vii käsi pea suunas maksimaalsele röövimisele, eriti magades. Seda saab teha näiteks tropiga, mis ühendab käed jalgadega ja hoiab ära röövimise liikumise pea kohal.

Järelhooldus

Hüperabduktsioonisündroomi korral puuduvad mõjutatud isikutele spetsiaalsed järelmeetmete võtmise abinõud ega võimalused. Patsient sõltub peamiselt kiirest ja varast diagnoosimisest, nii et sümptomid ei süveneks ega tekitaks täiendavaid tüsistusi. Iseseisvat paranemist ei saa olla, seega on esiplaanil selle haiguse varajane avastamine ja ravi.

Enamikul juhtudest võib hüperabduktsiooni sündroomi korral vaoshoitust teha ebamugavustunde leevendamiseks. Seda tuleks säilitada, kuni sümptomid on täielikult kadunud. Kuid hüperabduktsiooni sündroomi korral pole ravi alati vajalik. Sümptomite leevendamiseks võib siiski olla vajalik operatsioon.

Pärast sellist operatsiooni peaks asjaomane inimene kindlasti puhata ja hoolitsema oma keha eest. Tervenemise kiirendamiseks vältige stressirohkeid või füüsilisi tegevusi. Kasulik võib olla ka teie enda pere ja sõprade abi ja tugi.Sageli tasub võtta ühendust ka teiste selle haiguse all kannatajatega, kuna see viib teabevahetuseni.

Saate seda ise teha

Mitmel juhul saab hüperabduktsiooni sündroomi otse ära hoida, kui ei asetata käsi magades pea kohal. Rasketel juhtudel saab liikumise vältimiseks jalgade ühendamiseks kätega kasutada troppi.

Paljudel juhtudel pole sündroomi ravi siiski vajalik. See kehtib ka juhul, kui patsient kannatab igapäevaelus piirangute all. Kuigi need võivad olla ebamugavad, ei vaja nad alati ravi. Kui asjaomane isik sõltub röövimisliikumisest oma igapäevaelus või töö tõttu, võib osutuda vajalikuks kirurgiline sekkumine. Patsiendil pole eneseabi võimalusi. Üldiselt peaksite hoiduma igasugusest tegevusest või liikumisest, mis põhjustab hüperabduktsiooni sündroomi sümptomeid. Kui patsiendil on sündroomi tõttu vähenenud tundlikkus, võib seda leevendada massaaž või kuumtöötlus.

Paljudel juhtudel kaovad sümptomid iseseisvalt kohe, kui käed on viidud normaalsesse asendisse. Kui sümptomid ilmnevad regulaarselt, on äärmiselt soovitatav pöörduda arsti poole.