Nagu Klebsiella on teada bakterirühm, mis kuulub gramnegatiivsete vardabakterite ja seega enterobakterite perekonda. Peaaegu kõik bakteriliikide alamperekonnad on tervele inimesele täiesti kahjutud, kuid võivad immunoloogilise nõrkusega inimestel põhjustada tõsiseid nakkusi. Selles kontekstis on suur probleem perekonna mitmeresistentsus.
Mis on Klebsiella?
Klebsiella on mikroorganismide üldnimetus. Perekond on bakterite perekond, mis sisaldab eriti gramnegatiivseid varbaktereid. Need vardabakterid pärinevad suhteliselt suurest enterobakterite perekonnast, mis fülogeneetilises süsteemis kuuluvad Gammaproteobakterite klassi ja Proteobakterite jaotusse.
Klebsiella avastus ulatub tagasi saksa bakterioloogi Klebi juurde. Ta kirjeldas perekonda 19. sajandil. Perekonna Klebsiella bakteritel puudub aktiivne liikumisvõime. Nad lebavad kapsast, mis on valmistatud limadest, ja elavad mürgistes elutingimustes. Nii saavad nad hapnikuga hakkama ja elavad aeroobselt. Kuid hapniku olemasolu ei ole nende jaoks ellujäämise tingimus. Bakterid on elujõulised ka hapniku puudumisel. Selles kontekstis räägib bakterioloogia fakultatiivsetest anaeroobsetest omadustest.
Klebsiella kolooniate peal on rasvane välimusega film. Bakterioloogia eeldab nüüd bakterite perekonna umbes kaheksat erinevat alamliiki.
Esinemine, levik ja omadused
Perekonna Klebsiella bakterid elavad peamiselt pinnases, teraviljas või vees. Neid baktereid leidub ka inimese kehas. Alamliik Klebsiella pneumoniae asustab füüsiliselt inimeste seedetrakti. Bakterite perekonna jaotus on üldlevinud. See tähendab, et bakterid esinevad praktiliselt "kõikjal". Kuna vara on üldlevinud, viitab bakterioloogia peamiselt bakteritele, mis esinevad kõikjal organismis või esinevad kõigis elusolendites.
Klebsiae töötleb orgaanilisi aineid energia saamiseks. Sel põhjusel kirjeldatakse neid mõnikord ka kemoorganotroofidena. Kui nende elupaigas on hapnikku, lagundab nende metabolism orgaanilise aine veeks ja süsinikdioksiidiks. Kui nad elavad anaeroobses keskkonnas, rakendab Klebsiella spetsiaalset kääritamisprotsessi ja toodab sel viisil erinevaid happeid, CO2 ja alkohol-2,3-butaandiooli. Mürgises keskkonnas toimub neil oksüdatiivne energia metabolism ja nad oksüdeerivad orgaanilisi aineid.
Teistes Enterobacteriaceae perekondade perekonnas vastab happe segatud fermentatsioon energia metabolismi anaeroobsele teele. See erinevus on seetõttu oluline Enterobacteriaceae alamsugukondade eristamiseks ja seda saab tuvastada Voges-Proskaueri testi abil.
Värskete uuringute kohaselt leidub perekonda Klebsiella pneumoniae kuuluvaid klebsiellasid peamiselt tehaseviljeluse lihas. Eeldatavasti võivad bakterid sellist liha söödes inimestele edasi kanduda. Sellist ülekandmist pole aga veel dokumenteeritud.
Klebsiella on levinud ka haiglate mikroobe. Robert Kochi instituut uuris haiguspuhangut 72 haiglajuhtumis ega suutnud haiguse allikat kindlaks teha. Teadlased kahtlustavad, et bakterid kanduvad edasi inimeselt inimesele.
Inimese kehas mängib rolli teatud Klebsiella alamperekond: Klebsiella pneumoniae. Neid baktereid leidub tervete inimeste sooleflooras ja nad on suhteliselt kahjutud, kui immuunsussüsteem on normaalne. Ehkki need on osa soolefloorast, võivad need kahjustatud immuunsussüsteemiga patsientidel põhjustada haigusi.
Haigused ja tervisehäired
Immuunpuudulikkusega patsiendid on näiteks AIDS-i põdejad, kellele bakterid võivad olla laastavad. Ehkki enamik Klebsiella alamperekondi on inimestele kahjutud, kutsuvad mõned alamperekonnad seda endiselt immuunpuudulikkusega inimestel tekivad mitmesugused infektsioonid. Kopsupõletik, mis vastab kopsukoe põletikule, on üks neist nakkustest.
Kuseteede nakkusi, näiteks tsüstiidi kroonilisi vorme, võib leida ka Klebsiellast. Kuna bakterid koloniseerivad seedetrakti, võivad nad immuunpuudulikkusega patsientidel põhjustada ka kõhulahtisust, mis võib omakorda põhjustada tõsist kehakaalu langust.
Klebsiella põhjustatud mõnikord kõige raskemad infektsioonid on septitseemia ja meningiit. Esimene haigus vastab raskele üldisele infektsioonile, mis on seotud bakterite ja nende toksiinidega veres. Nende põhjustatud meningiit vastab omakorda pia materja ja arahnoidaalse materjali põletikule.
Klebsiella on seetõttu ohtlik nõrgestatud immuunsussüsteemiga patsientidele ja võib põhjustada isegi surma, kuna multiresistentsete bakterite vastased ravimid ei aita vahepeal vaevalt. Lisaks võib Klebsiella granulomatis alamperekond ebatervislikuks muutuda ka normaalse immuunsussüsteemiga inimestele. Seda alamperekonda peetakse Granuloma inguinale'i põhjustajaks. Granuloma inguinale vastab bakteriaalsele haigusele, millel on iseloomulikud haavandilised kahjustused suguelundite piirkonnas. Nagu kõik teised Klebsiella liigid, on ka see alamperekond penitsilliinide ja antibiootikumide suhtes vastupidav. See muudab ravi haiguse korral äärmiselt raskeks.
Arvatavasti on bakteri vastupidavus tingitud selle levikust tehaseviljeluses. Kuna ennetavaid antibiootikume kasutatakse püsivalt taimekasvatuses, oli bakteritel piisavalt aega ravimiga kohanemiseks. Vahepeal on täheldatud ristreaktsiooni ka IgA antikehade ja Klebsiella pneumoniae suhtes, mis on viinud antikehade joondamiseni keha enda struktuuride suhtes.
