Luu vähk

Nime all Luu vähk võetakse kokku kõik pahaloomulised kasvajad, mis võivad luukoes esineda. Kõige tavalisemat luuvähki nimetatakse osteosarkoomiks ja see esineb nii täiskasvanutel kui noorukitel. Luuvähki saab ravida, kui see avastatakse varakult.

Mis on luu vähk?

Luuvähi korral põhinevad sümptomite tüüp ja raskusaste kasvaja tüübil, suurusel ja asukohal. Tavaliselt näitab valu kahjustatud piirkonnas vähki.
© designua - stock.adobe.com

Nagu Luu vähk on kõik pahaloomulised (pahaloomulised) kasvajad, mis paiknevad luukoes. Eristatakse primaarseid ja sekundaarseid kasvajaid. Primaarne luuvähk on väga haruldane.

Sekundaarne luuvähk on teise vähi tagajärg. See kasvaja tekib siis, kui mõni muu pahaloomuline kasvaja, näiteks B. rinnavähk või kopsuvähk, levib ja metastaasid (tütarkasvajad) luudes. Teisene luuvähk võib juba esineda, isegi kui probleemi põhjustav vähk ei ole veel põhjustanud mingeid sümptomeid või on need vaid vähesed.

Samuti on healoomulisi (healoomulisi) luukasvajaid. Tuleb rõhutada, et see ei ole vähk. Samuti on kasvajaid, mida ei saa omistada kumbagi rühma (pahaloomulised või healoomulised). Neid kasvajaid nimetatakse poolpahaloomulisteks, kuna kasvajakoest võib areneda luuvähk. Chondroma on kõige levinum pool pahaloomuline luukasvaja.

Samuti jagatakse luuvähk või luukasvajad vastavalt kudedele, millest need tekivad: luurakud, kõhrerakud ja luuüdi.

Healoomulised (healoomulised) kasvajad:

Osteokondroom tekib kõhrekoes, osteoom luukoes. Eosinofiilne granuloom tekib luuüdis.

Pahaloomulised kasvajad:

Osteosarkoom tuleneb degenereerunud luurakkudest. Chondrosarkoom tuleneb kõdunud kõhrrakkudest ja Ewingi sarkoom pärineb luuüdist. Teine pahaloomuline luuvähk on hiiglaslik rakukasvaja, mille emakude (päritolu) pole teada.

põhjused

Selle põhjused Luu vähk on suuresti tundmatud. Võib kahtlustada geneetilist seisundit, eriti vähktõve osteosarkoomi ja Ewingi sarkoomi korral.

Osteosarkoom esineb peamiselt inimestel, kes põevad osteodüstroofiat deformande - geneetilise taustaga skeletihaigust.

Muud luuvähi põhjused on kiiritus ja / või keemiaravi. Eriti neil, kes põevad vähki kui lapsi, keda raviti kiirguse ja keemiaraviga, on märkimisväärselt suurenenud luuvähi tekke oht.

Teine vähk on teine ​​põhjus. Luuvähk tekib sageli rinna- ja kopsuvähi tagajärjel.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Luuvähi korral põhinevad sümptomite tüüp ja raskusaste kasvaja tüübil, suurusel ja asukohal. Tavaliselt näitab valu kahjustatud piirkonnas vähki. Samal ajal on luukasvaja lähedal naha ja koe turse. Valu ja turse põhjustavad sageli kahjustatud keha piirkonna liikuvust.

Osteosarkoomi sümptomid ilmnevad peamiselt käe või jala luude piirkonnas. Mõjutatud piirkondades kaotab luu oma tugevuse, mis tähendab, et isegi tavaline stress või kerged välismõjud võivad põhjustada luumurdusid. Luuvähi teatud vormid võivad põhjustada täiendavaid sümptomeid. Ewingi sarkoom põhjustab valu, turset ja palavikku, millega kaasneb tavaliselt kasvav haigustunne.

Arenenud staadiumis kaotavad mõjutatud inimesed kaalu ja on väsinud või kurnatud. Ewingi sarkoom ilmneb peamiselt jalas, pikkade torukujuliste luude võlli piirkonnas. Vähk võib esineda ka vaagna luudes. Luuvähi sümptomid suurenevad haiguse progresseerumisel ja võivad põhjustada püsivaid luukahjustusi. Kui kasvajad levivad, on kogu kehas muid sümptomeid. Ravimata osteosarkoom on patsiendile surmav.

Diagnoos ja kursus

Selle Luu vähk diagnoosib onkoloog. Pärast anamneesi ja esmase füüsilise läbivaatuse tegemist kasutatakse luuvähi kahtluse korral täiendavaid radiodiagnostilisi protseduure, näiteks B. Röntgenikiirgus, ultraheli, CT, MRI ja skeleti stsintigraafia. Vereanalüüsid annavad teavet ka selle kohta, kas teatud ensüümid, nn vähi parameetrid, on kõrgenenud. Uuritakse u. a. järgmised väärtused: aluseline fosfataas, laktaatdehüdrogenaas (LDH) ja neuronispetsiifiline enolaas (NSE).

Ainult histoloogiline uuring võib näidata, kas see on lõpuks luu vähk. Tehakse biopsia, mille käigus võetakse kasvajast koeproov ja patoloogiaosakonnas uuritakse pahaloomulisi kasvajaid.

Luuvähi kulg sõltub mitmest tegurist: kasvaja tüüp, pahaloomuline kasvaja, kasvaja suurus ja metastaasid. Kui luuvähk avastatakse varakult, kui see on väike ja pole veel metastaasinud, on suur tõenäosus osteosarkoomist taastuda. Viie aasta pärast on umbes 70–80 protsenti kannatanutest endiselt elus.

Samuti on hea võimalus Ewingi sarkoomist taastuda. Kui see luuvähk avastatakse varakult, elab umbes 50–60 protsenti haigestunutest viie aasta pärast.

Tüsistused

Luuvähk on väga raske haigus. Nagu kõigi teiste kasvajahaiguste puhul, võib luuvähi korral lühendada ka eeldatavat eluiga, kui kasvaja levib teistesse kehapiirkondadesse ja mõjutab seal ka tervet kudet. Halvimal juhul võib see põhjustada patsiendi enneaegse surma.

Enamikul juhtudest kogevad mõjutatud inimesed peamiselt tugevat luuvalu. Need võivad esineda ka valu kujul puhkeolekus ja põhjustada unehäireid, eriti öösel, ning sageli depressiooni. Elukvaliteeti vähendab luuvähk märkimisväärselt. Samuti võivad kahjustatud piirkonnad paisuda ja patsiendi liikumine on tõsiselt piiratud. Liigeseid saab ka jäigaks muuta.

Ravi ise ei põhjusta tavaliselt erilisi tüsistusi. Luuvähki saab eemaldada kiirguse abil. Kas see põhjustab täiendavaid kaebusi, sõltub suuresti vähi ulatusest ja raskusastmest. Purjetamata jätmise korral on vajalik ka asjaomase inimese psühholoogiline ravi.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Luuvalu või turse püsimisel pöörduge arsti poole. Kui on muid sümptomeid, näiteks palavik või halb enesetunne, on kõige parem pöörduda kohe perearsti poole. Luuvähk võib avalduda väga erinevate sümptomite kaudu, mida sageli märgatakse alles siis, kui haigus on progresseerunud. Seda olulisem on ebatavaliste sümptomite viivitamatu selgitamine. Luuvähiga patsiendid peaksid hoolikalt konsulteerima vastutava arstiga. Kui on kahtlus, et vähk on taastekkenud või võinud levida, tuleb sellest arsti teavitada.

Isegi mittespetsiifilised või äkilised sümptomid vajavad selgitamist. Sageli piisab ravimite vahetamisest, kuid on ka komplikatsioone, mis vajavad ravi. Inimesed, kellel on olnud kiiritusravi või keemiaravi, on luuvähi tekkeks eriti altid. Samuti on suurenenud vähirisk seoses osteodüstroofia deformantide või mitmete osteokondroomidega. Nende riskirühmade inimesed peaksid nimetatud sümptomite ilmnemisel viivitamatult konsulteerima oma perearsti või sisearstiga. Lapsed ja noorukid peaksid minema lastearsti juurde.

Ravi ja teraapia

Teraapia kell Luu vähk sõltub kasvaja tüübist ja sellest, kas see on juba metastaseerunud. Kiiritusravi ja keemiaravi on kombineeritud nii osteosarkoomi kui ka Ewingi sarkoomi korral.

Osteosarkoomi ravi algab tavaliselt keemiaraviga. Väidetavalt kahaneb kasvaja, mis operatsiooni käigus eemaldatakse. Kiiritusravi osteosarkoomi korral tavaliselt ei tehta, kuna see kasvaja ei reageeri kiirgusele või reageerib sellele ainult pisut.

Pärast kasvaja kirurgilist eemaldamist toimub veel üks keemiaravi. Kui diagnoosi käigus leiti ka metastaase, proovitakse neid alguses ravida keemiaraviga. Ainult juhul, kui see ei õnnestu, eemaldatakse metastaasid kirurgiliselt. Lisaks kasutatakse teises keemiaravis (pärast operatsiooni) täiendavaid kemoterapeutikume.

Ewingi sarkoom on kasvaja, mis reageerib hästi kiiritusravile. Raviprotsess on identne osteosarkoomi omaga. Pärast keemiaravi eemaldatakse kasvaja kirurgiliselt. Sellele järgneb kiiritamine. Siiski tuleb märkida, et see luuvähi metastaasid tekivad väga varakult, eelistatavalt kopsudes.

Ravimid leiate siit

➔ Liigeste valuvaigistavad ravimid

Outlook ja prognoos

Luuvähi prognoos sõltub haiguse progresseerumisest diagnoosimise ajal, samuti ka olemasolevast ravist. Ilma arstiabi kasutamata võib haigestunud inimene enneaegselt surra. Vähirakud levivad organismis takistamatult ja viivad haiguse progresseerumiseni. Muud kehaosad on nakatunud ja tervislik kude hävitatakse. Lõppkokkuvõttes määratakse patsiendi surm.

Kui luuvähk diagnoositakse varases staadiumis, on hea ravi alustamisel hea võimalus ravida. Haiguse progresseerumist piiravad meditsiinilised võimalused või takistavad seda täielikult. Kui eemaldate keha kahjustatud piirkonnad, saab luuvähk lõpuks ravida. Kui toimub kirurgiline protseduur, tuleb prognoosi koostamisel arvestada sellega kaasnevate riskide ja kõrvaltoimetega.

Patsiendid, kellel luuvähk on täielikult ravitud, peavad siiski arvestama piiratud elueaga. Füüsiline vastupidavus väheneb ja igapäevast käitumist tuleb muuta ning kohandada vastavalt füüsilistele võimalustele. Psühholoogiline stress võib põhjustada sekundaarseid haigusi. Neid tuleb ka prognoosi koostamisel arvestada. Elu jooksul on võimalik luuvähi kordumine.

ärahoidmine

Sest Luu vähk ennetavaid meetmeid ei saa võtta. Üldise vähiriski vähendamiseks saab siiski palju ära teha. Tervislik toitumine, alkoholi, narkootikumide ja nikotiini vältimine ning piisav füüsiline aktiivsus on heaks aluseks pikaks ajaks tervislikuks püsimiseks. Lisaks tuleks regulaarselt hoida läbi vähktõve sõeluuringute kohtumisi. Korduvate kaebuste, näiteks B. Käte ja jalgade valu ja turse, tuleks pöörduda arsti poole. Kuna varem avastate luuvähi, seda paremad on võimalused selle paranemiseks või vähemalt üks raviks luuvähi raskele kulgemisele.

Järelhooldus

Kasvajad kuuluvad haiguste hulka, mis vajavad intensiivset, regulaarset meditsiinilist järelkontrolli. Selle põhjuseks on peamiselt kaebuste eluohtlik mõõde. Lisaks tõotab korduvuse varajane diagnoosimine parimat ravi edu. See on ka kiireim metastaaside tuvastamise viis.

Üldiselt areneb kõige tõenäolisemalt uuesti kohe pärast esimest protseduuri. Seetõttu tehakse järelkontrollid algselt kord kvartalis. Siis, kui sümptomeid pole, pikenevad perioodid poolaasta või aasta rütmi.

Ennekõike võivad sellised kuvamismeetodid nagu röntgenikiirgus, magnetresonantstomograafia ja kompuutertomograafia anda selget teavet luuvähi naasmise kohta. Lisaks võivad olulist rolli mängida ka vereanalüüs ja kudede biopsia. Järelhooldus toimub tavaliselt kliinikus, kus esimene operatsioon toimus.

Lisaks kordumise diagnoosimisele on järelravil veel üks funktsioon: luuvähi esmasel ravimisel võib tekkida ravi vajavaid funktsionaalseid häireid. Neid tuleb järelkontrolli käigus töödelda, et tagada täielik taastumine. Kui on isegi püsivaid kaebusi, tuleb kättesaadavaks teha piisav abi. Patsient peaks oma igapäevaeluga hakkama saama võimalikult iseseisvalt.

Saate seda ise teha

Pahaloomuline vähk levib paljudel patsientidel kiiresti. Tervislik ja stabiilne immuunsussüsteem on väga oluline, nii et organismil oleks vähiravi ajal võimalikult palju kaitsemehhanisme.

Enda heaolu parandamiseks saavad patsiendid süüa vitamiinirikkaid tasakaalustatud toite. Vältida tuleb selliseid saasteaineid nagu nikotiin või alkohol. Lisaks tuleks vältida ebatervislikku või raskesti seeditavat toitu, nagu rasvad või kõrge valgusisaldusega tooted. Vedeliku tasakaalu tuleb kontrollida ja see peaks põhinema arstide soovitustel.

Vähk on patsiendile emotsionaalselt väga stressirohke. Vaimne tugevus ja igapäevane motivatsioon on seetõttu tema jaoks igapäevaelus olulised. Selle seisundiga tegelemisel on kasulik julgustada kogemusi, mida peetakse lõõgastavaks ja elu kinnistavaks. Rõõm ja huumor peaksid kõigist koefitsientidest hoolimata klammerdatud olema. Positiivse hoiaku ja saavutatavate eesmärkide seadmisega saab toetada enesekindlust ja luua uut julgust eluga silmitsi seista.

Lõõgastusmeetodid on end stressi vähendamiseks mitu korda tõestanud. Patsient saab neid koos treenides või iseseisvalt kasutada. Vaatamata luuvähile on oluline piisav treening, mida tuleks kohandada olemasolevate võimalustega.