Lipedema

Lipedema on rasvajaotuse häire, mille korral on suurenenud rasva ladestumine tuharades ja puusades, selgemalt väljenduvatel juhtudel ka kogu jalgades ja kätes. Enamasti mõjutavad naised. Lipedeemi ei saa ravida, kuid sümptomeid saab leevendada konservatiivse ravi abil.

Mis on lipedeem?

Lipedema on Vana-Kreeka sõna "rasva paisumine". See on rasvajaotuse häire, mis mõjutab enamasti naisi. Seda haigust nimetatakse ka sageli Breeches sündroom määratud. Keharasva kogunemine jalgadele ja kätele on suurenenud. Kere keskosa jääb seevastu saledaks, nagu ka käed ja jalad.

Kui turse on tuharatest kuni pahkluudeni täielikult levinud, nimetatakse seda ka "sambaks". Lipedema diagnoosimine on keeruline, kuna seda seostatakse rasvumise sümptomitega varases staadiumis. Lisaks ei tunne paljud arstid lipedeemiat. Lipedeemi ei saa ravida.

Sümptomid leitakse tavaliselt manuaalravi teel füsioterapeudiga. Kohustuslik tervisekindlustus ei kata rasvaimu, mis võimaldaks probleeme võimalikult palju lahendada.

põhjused

Isegi kui kannatanud arvavad selle kiiresti ära, pole kehv toitumine ja sellega kaasnev liigne kaal lipade põhjuseks. Ülekaaluline olemine võib haiguse puhkedes aga hullemaks muuta.

Lipedeem on geneetiline ja esineb tavaliselt faasides, kus hormonaalne süsteem peab oluliselt muutuma, näiteks puberteedieas, menopausis või raseduse ajal. Meestel ilmneb lipedema ainult väga harva ja kui nii, siis tavaliselt hormoonravi tagajärjel.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Jalade ja käte nahaaluses koes olevad rasvarakud paljunevad ja paisuvad suuremaks. Keharasva on rohkem ladustatud, eriti puusade ja reite külgmises piirkonnas. Keharasv ladestub tavaliselt sümmeetriliselt. Samuti eeldatakse, et mõjutatud koes olevad kapillaarid muutuvad läbilaskevabamaks, mis mõjutab ka lümfisüsteemi.

Hoides ülakeha saledaks, muutuvad keha proportsioonid ebaühtlaseks. Jalad võivad tunduda palju paksemad kui nad tegelikult on. Suurele osale kannatanutest põhjustab see psühholoogilisi probleeme ja häbitunnet, mis ei lase neil ujulasse minna ega lühikesi moekaid rõivaid kanda.

Lisaks on mõjutatud piirkondades veepeetus, mis tugevneb pikka aega seistes või istudes ja soojas. Haigestunud isikud märkavad oma lipedemat sageli siis, kui neil on õhtul rasked jalad. Sageli kaasnevad lepedemaga muud sümptomid. Nende hulka kuuluvad valu kehaosades, tselluliit, surve- või pingetunne kahjustatud piirkondades, ämblikveenid ja tundlikkus verevalumite suhtes.

Diagnoos ja haiguse kulg

Lipedema diagnoosimine põhineb visuaalsetel ja kombatavatel leidutel ning vajadusel ultraheli abil. Lisaks peaks raviarst välistama muud haigused, mis võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid. Nende hulka kuuluvad rasvumine, lümfedeem ja lipohüpertroofia, mis on kahjutu rasva kogunemine.

Algstaadiumis on lipedeemi rasvumise algusest vaevalt võimalik visuaalselt eristada. Haiguse progresseerumisel suureneb keharasva kogunemine konkreetsetes piirkondades. Haigus jaguneb viit tüüpi või raskusastet, igaüks sõltuvalt selle leviku ulatusest. Lipedeem algab tuharatelt ja puusadelt, levib seejärel, moodustades mõnikord rasvaklappe, üle põlvede pahkluude ja randmeteni.

Kõige raskemas staadiumis areneb välja väljendunud lipolümfedeem, mis võib ulatuda isegi käte ja jalgade seljani kuni sõrmede ja varvasteni. Samuti registreeritakse naha muutuste staadiumid. Algselt ilmuvad naha pinnale peened sõlmed, nn apelsinikoored. Edenemisel muutuvad need tükid suuremaks ja nahasse ilmuvad suuremad mõlgid. Halvimal juhul tekivad naha korpused valesti.

Tüsistused

Liigset veepeetust nimetatakse lipedemaks, mis muidugi võib põhjustada ka mitmesuguseid tüsistusi. Enamikul juhtudest seostatakse lepeemiat pikaajalise valuga, mis ei kao isegi siis, kui patsient puhkab. Kui arsti poolne ravi täielikult puudub, võib veepeetus märkimisväärselt suureneda.

Haigestunud inimene on igapäevaelus väga piiratud, seetõttu tuleks kiiresti pakkuda meditsiinilist ja uimastiravi. Õigete ravimitega on aga võimalik kiire paranemine või täielik taastumine ja taastumine. Eriti halbadel juhtudel võib see põhjustada isegi põletikku või mädaniku moodustumist.

Kui on võimalik tuvastada mädanik või pigem mäda moodustumine, tuleks visiit arsti juurde võimalikult kiiresti. Erinevaid tüsistusi ja kaebusi saab leevendada või kõrvaldada ainult sobiva ravi abil. Kui seda üldse ei tehta, on isegi äge tagajärgsete kahjude oht. Kui te ei soovi seda riski võtta, peate konsulteerima arstiga, kui ilmnevad lipedeemi esimesed nähud ja sümptomid.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Kui keha on turses või deformeerunud, tuleb pöörduda arsti poole. Kui ülakehas ja jäsemetes on rasv ebaühtlaselt jaotunud, on vajalik arstlik kontroll. Keha proportsioonid muutuvad haigustega vastuolus olevaks. Peate arst läbi vaatama, et saaksite häire põhjuse kindlaks teha. Kui märkate käte või jalgade veepeetust, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Kui hoiused suurenevad seistes või istuvas asendis, on see märge libedikust. Ravi alustamiseks tuleks arsti juurde pöörduda.

Kui asjassepuutuval isikul on tunne, et tema puusad või reied on paistes, peaks ta rikkumisi arutama arstiga. Kui jalgade kuju suureneb, on põhjust muretsemiseks. Verevalumite korduvat esinemist, tundlikkuse häireid või sensoorseid häireid nahal peab uurima ja ravima arst. Kui liikumine on keeruline või ilmnevad liikumisprobleemid, tuleb pöörduda arsti poole. Kui optiliste muutuste tõttu tekivad emotsionaalsed või vaimsed probleemid, vajab asjaomane inimene abi. Meeleolu kõikumise, sotsiaalse ärajäämise või käitumisprobleemide korral on soovitatav külastada arsti.

Ravi ja teraapia

Lipedeem on ravimatu, kuid sümptomeid saab ohjeldada. Teraapia põhineb algselt täiendavast tursest põhjustatud turse vähendamisel. Selleks viib füsioterapeut regulaarselt läbi lümfiringet. Võib kasutada ka kompressioonsukke, mida tuleb järjekindlalt kanda.

Kuna jalgade ja käte suurenenud rasv ei tulene ebaõigest dieedist, on dieedist libeduse puhul vähe abi. Sellegipoolest tuleks vältida ülekaalulisust, kuna see võib probleemi veelgi süvendada. Treening võib leevendada lipedema sümptomeid. Eriti soovitatav on veesport, kuna need on liigestele õrnad ja sarnase toimega lümfiringele.

Ainus pikaajaline vahend lipedeemi raviks on rasvaimu. Lipedema rasvaimu kulusid ei kata aga kohustuslikud tervisekindlustusseltsid. Samuti võib proovimist väärt homöopaatiline lipedeemi ravi. Schüssleri soolasid ja jojobaõli kasutatakse alternatiivmeditsiinis.

Outlook ja prognoos

Ehkki lipedeemi pole võimalik ravida, võib haiguse progresseerumist aeglustada. Seetõttu ei kannata patsiendid enam kõigi tüüpiliste kaebuste all. Jalade ümbermõõt on vähenenud. Peaaegu eranditult naistel areneb limaskesta; see võib juhtuda meestel, kuid see on ebatüüpiline. Teadlased kahtlustavad geneetilisi põhjuseid. Progresseeruv haigus algab tavaliselt pärast puberteeti ja kaks kolmandikku kõigist juhtudest ulatub eranditult jalgadele. Teises kolmandikus on mõjutatud ka relvad. Lipedeemi tunnused koormavad elu, eriti menopausi ja raseduse ajal.

Kui ravist keeldutakse, koguneb ka lümfivedelik. See põhjustab kudede veelgi paisumist. Tulemuseks on liikumishäired. Lühikesed vahemaad võivad olla väljakutse. Negatiivne välimus kujutab mõjutatud isikutele ka psühholoogilist koormust.

Ravi lubab paljude kaebuste kõrvaldamist nii varajases staadiumis kui ka hiljem. Seetõttu ilmneb ravi alustamisel soodne prognoos. Isegi kui haiguse põhjust ei ole võimalik kõrvaldada, saab pingetunne ja valu leevendada.

ärahoidmine

Kuna lipedeem on põhjustatud geneetiliselt või hormonaalselt, puuduvad usaldusväärsed ennetusmeetodid. Ainult riskitegureid saab sisaldada. Nende hulka kuulub alkoholitarbimine ja suitsetamine. Samuti võib olla efektiivne üldiselt tervislik eluviis koos tasakaalustatud toitumise ja rohke treenimisega. Kui tulevikus ilmneb lipedeem, vähendab väiksem kaal kannatusi.

Järelhooldus

Enamikul juhtudest põhjustab lipedeem püsivat ja tugevat valu, mis ei kao isegi siis, kui patsient puhkab. Selle tagajärjel on mõjutatud inimeste elukvaliteet ja igapäevaelu mõnikord tõsiselt piiratud. Need, keda see mõjutab, kannatavad enamasti nende välimuse tõttu. Seetõttu keskendub järelhooldus enesekindla lähenemise edendamisele haigusele. Sugulaste abi ja tugi on vajalik igapäevaste ülesannetega toimetulekuks. Abiks võib olla professionaalse psühholoogi abi. See võib mõnikord takistada ka raske depressiooni ja muude vaimuhaiguste teket.

Kogemuste vahetamine teistega, kes on sama mõjutatud, võib aidata haigusega seotud kannatusi paremini leppida ja seeläbi elukvaliteeti tõsta. Seega on järelhoolduse fookus peamiselt kaebustest ja jätkuvast ravist põhjustatud vaimse stressi vähendamisel. Kui arsti pidevat ravi ei kasutata, võib see põhjustada märkimisväärseid tagajärgi.

Saate seda ise teha

Lipedeemi ei saa ravida. Kuid igapäevaelus võib võtta teatud ettevaatusabinõusid, mis aeglustavad haiguse progresseerumist.

Lipedeemiat põdevate patsientide igapäevaelu kõige olulisem eesmärk on rasvkoe suurenemise vältimine. Siin aitab tervislik toitumine koos mõõdukalt suure hulga kaloritega ja regulaarne treenimine. Ühelt poolt aitab see säilitada oma kehakaalu või isegi kaalu kaotada. Teisest küljest vähendab sport või liikumine koes veepeetust. Eriti sobivad kestvussport. Teisest küljest ei ole soovitatav mõjutatud piirkondade lihaste tugevdamine. Soovitatavad on ühissõbralikud spordialad nagu ujumine, vesiaeroobika, jalgrattasõit või kõndimine.

Veel üks abinõu, mida lepedeemiat põdevad patsiendid saavad endale võtta, on õige nahahooldus. Nahal on kahjustatud kehaosades sageli väikesi pragusid, mis võivad nakatuda ja põletikku. Selle riski saab vähendada lõhnata, pH-neutraalsete pesemisvedelike ja regulaarse kreemitamise abil. Samuti on oluline, et lipedeemiga patsiendid teeksid oma ravimeetoditega head koostööd. Ravi oluline tugisammas on dekonvektsiooniteraapia, mis on ette nähtud liigse vedeliku eemaldamiseks lümfist. Selle jaoks on oluline, et patsient kannaks ettenähtud kompressioonsukke regulaarselt igapäevaelus.