Metronidasool

Metronidasool kuulub antibiootikumide klassi. Seda kasutatakse meditsiinis teatud bakterite, näiteks klostriidiate põhjustatud mitmesuguste põletike raviks ja ennetamiseks. Eriti tavalised on kõhulahtisuse, iivelduse ja oksendamise kõrvaltoimed, samuti allergilised nahareaktsioonid, nagu punetus või pustulid. Metronidasooli ei tohi raseduse esimesel trimestril kasutada.

Mis on metronidasool?

Metronidasool on ravim, mis kuulub antibiootikumide rühma. See tapab anaeroobsed bakterid (hapnikuvabas keskkonnas elavad bakterid) ja parasiidid, seetõttu kasutatakse seda laialdaselt selliste bakterite ja parasiitide põhjustatud haiguste ravis.

Kui haigused käivitavad muud bakterid või viirused, siis see siiski ei toimi. Erilise aktiivsusspektri tõttu on metronidasooli kasutamine näidustatud ainult teatud haiguste korral.

Selle üle otsustab alati raviarst. Metronidasooli on saadaval erinevatelt tootjatelt erinevate kaubanimede all (sealhulgas Clont®, Arilin®, Flagyl®).

Farmakoloogiline toime

Metronidasool teatud bakterid ja parasiidid muudavad selle aktiivseks vormiks. See toimub elektronide (laetud osakeste) ümberkorraldamise kaudu metronidasoolis bakterite ensüümide poolt.

See muudab antibiootikumi omadusi. Aktiivne vorm lisab end bakterite geneetilisse materjali, DNA-sse ja hävitab selle. Sel viisil seiskub bakterite metabolism ja nad surevad. Metronidasool ja selle lagunemissaadused erituvad neerude kaudu. Neerufunktsiooni vähenemise korral on seetõttu vajalik eriline ettevaatus ja tarbetu kõrvaltoimete vältimiseks tuleb jälgida metronidasooli kontsentratsiooni veres.

DNA kahjustuse mehhanism põhineb ka eeldusel, et metronidasool võib kahjustada rasedatel sündimata last. Kuigi seda pole inimestel kunagi tõestatud, ei tohi metronidasooli võtta raseduse esimese kolme kuu jooksul.

Meditsiiniline rakendus ja kasutamine

Metronidasool kasutatakse peamiselt nn anaeroobsete bakterite põhjustatud haiguste raviks, mis esinevad hapnikuvabas keskkonnas.

Nende hulka kuuluvad ühelt poolt mao limaskesta bakteriaalne põletik (siis koos teiste ravimitega) ja jämesoole infektsioonid, mille käivitavad bakterid, ja teiselt poolt abstsessid, s.o. kapseldatud keeb luudes, hammastes, suu ja lõualuu piirkonnas, nahas, kõhuõõnes või ajus. Veel üks metronidasooli kasutusvaldkond on haigused, mida käivitavad parasiidid. Nende hulka kuuluvad trihhomonoos, suguelundite sugulisel teel leviv põletik, lambliaas, kõhulahtisus ja amööbiline düsenteeria, kõhulahtisus, millega kaasneb kramplik kõhuvalu.

Metronidasooli kasutatakse ka käärsoole ja pärasoole ning naiste reproduktiivorgani haavainfektsioonide ennetamiseks. Metronidasooli on kõigil neil eesmärkidel saadaval erinevates vormides, näiteks suu kaudu manustatava tableti, salvi, vaginaalse tableti, suposiidi või infusioonilahuse kujul (veeni kaudu manustamiseks).

Nagu kõik antibiootikumid, peab metronidasooli määrama alati arst ja seda tuleb võtta ka arsti juhiste järgi. Eriti oluline on sissevõtmise kestus. Reeglina ei ületa see 10 päeva, kuid kui seda võetakse liiga lühidalt, on püsiva põletiku ja komplikatsioonide oht.

Riskid ja kõrvaltoimed

Üks levinumaid kõrvaltoimeid võtmisel Metronidasool Siia hulka kuuluvad seedetrakti häired nagu kõhulahtisus, iiveldus ja oksendamine.

Metonidasooli tableti võtmisel ilmneb sageli metalli maitse. Kuna toimeaine maitseb ka mõrudalt, ei tohiks tablette purustada. Lisaks võib uriin muutuda punaseks, mida põhjustavad metronidasooli lagunemisproduktid ja millel pole haiguslikku väärtust.

Sagedasemad on ka allergilised nahareaktsioonid, nagu sügelus, punetus või pustulid. Mõnikord võivad tekkida peavalud ja peapööritus, mõnikord ka krambid, koordinatsioonihäired ja kipitus kätes ja jalgades. Metronidasooli võtmise ajal tuleks vältida alkoholi tarbimist, vastasel juhul on oodata eriti raskeid kõrvaltoimeid.