Põrnainfarkt

A Põrnainfarkt võib olla mitmesuguste kaasnevate haiguste, näiteks leukeemia või südamehaiguste, nagu kodade virvendus, tagajärg. See viib põrna veresoonte ummistumiseni, mis põhjustab vereringe häireid ja lõpuks põrna rakkude surma hapnikuvaeguse tõttu.

Mis on põrnainfarkt?

Kell a Põrnainfarkt põrna kude sureb ebapiisava verevoolu tõttu. Põhimõtteliselt eristatakse ägedat põrnainfarkti ja kroonilist korduvat põrnainfarkti.

Tavaliselt sulgeb või ahendab põrnainfarkt põrnaarterid või nende harud, mis tähendab, et põrnasse võib sattuda vähe verd või üldse mitte verd, mis põhjustab kudede surma. Põrna varustavate veresoonte oklusiooni kõige iseloomulikum sümptom on nn äge kõht.

See kirjeldab tugevat kõhuvalu, mis võib kiirguda ka muudesse kehaosadesse, näiteks õlgadesse. Ravimata jätmise korral võib põrnainfarkt põhjustada autosplenektoomia, st põrna täieliku funktsiooni kaotuse.

põhjused

Sellel on erinevad põhjused Põrnainfarkt võib olla aluseks. Põrnainfarktid pole vähktõve, näiteks kroonilise müeloidse leukeemia korral haruldased. Põrnainfarkti võib käivitada ka südame sisemise voodri põletik, st endokardiit.

Trombemboolia võib põhjustada ka põrnainfarkti. Emboolia transporditakse vereringe kaudu, kuni see mingil hetkel takerdub ja blokeerib olulise anuma, näiteks põrnaarteri, mis on põrna kõige olulisem arter. Muud põrnainfarkti levinumad põhjused hõlmavad veremürgitust, arterite põletikku ja mitmesuguseid nakkushaigusi.

Sirprakulise aneemia tagajärjel põhjustavad deformeerunud punased verelibled sagedamini veresooni. Need korduvad vereringehäired võivad mõjutada ka põrna, kus need viivad seejärel põrnainfarktini.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Põrnainfarkt avaldub algselt tugevas valu vasakus ülakõhus, mis ilmneb äkki ja kiirgub ümbritsevatesse piirkondadesse. Sellega kaasneb iiveldus ja oksendamine. Samuti võivad ilmneda tüüpilised palaviku sümptomid, näiteks kehatemperatuuri tõus, külmavärinad, halb enesetunne ja väsimus.

Valu, mis tavaliselt paikneb põrna piirkonnas, suureneb aja jooksul intensiivsusega. Haigestunutel on tavaliselt tugev survevalu koos äkilise higistamise ja tugeva haigustundega. Väliselt võib põrnainfarkti aeg-ajalt ära tunda märgatava turse järgi, mis võib olla punetav või katsudes valus.

Lisaks võivad haavandid muutuda märgatavaks, kui elund perforeerib ja koevedelik tungib ümbritsevatesse koekihtidesse. Üksikjuhtudel jääb põrnainfarkt märkamata. Siis muutub surnud kude armiks, põhjustades organi talitlushäireid.

Kahjustatud põrn avaldub muu hulgas väsimusena kerge füüsilise koormuse ajal, isupuudus, haavade paranemise häired ja liigne verejooks. Samuti võib see põhjustada seedeprobleeme, kroonilist kõhuvalu elundi piirkonnas ja hormonaalseid probleeme. Põrna raske põletik võib ilmneda ka täieliku või osalise põrnainfarkti tagajärjel ning olla seotud edasiste komplikatsioonide ja kaebustega.

Diagnoos ja kursus

Diagnoosi pannes palpeeritakse kõigepealt kõht. Iseloomulik ühele Põrnainfarkt on vasakpoolsed ülakõhuvalud, mis paistavad eikuskilt välja ja mis võivad kiirguda vasakusse õla.

Tavaliselt põhjustab põrnainfarkt ägeda kõhu, millel on väga tugev ülakõhuvalu ja palavik. Raviarst kontrollib, kas ta tunneb patsiendi vasaku ülakõhu kaitsepinget. Nende sümptomitega tuleb diferentsiaaldiagnoosiks pidada ka põrna mädanikku. Põrnainfarkti kahtlustatava diagnoosi kinnitamiseks tehakse nn dupleksne sonograafia.

Põrnaarterit uuritakse ultrahelilainete abil. Põrnainfarkti saab tavaliselt ultraheli abil selgelt näha. Kui ultraheliuuring ei anna selget tulemust, võib teha ka kompuutertomograafia.

Tüsistused

Põrnainfarkt on väga tõsine kaebus, mida kindlasti peab ravima arst. Ilma ravita võib haigestunud inimene surra. Sel põhjusel tuleb võimalike tüsistuste vältimiseks põrnainfarkti korral alati arstiga nõu pidada. Ka enesetervendamine on ebatõenäoline.

Patsiendid tunnevad mõnikord valu kõhus. Samuti on oksendamine ja iiveldus. Samuti võib tekkida palavik ja patsiendil on põrnas tugev valu. Kui kaebust ei ravita, võib põrn täielikult kahjustada, nii et see jääb funktsioonita.

Mõnel juhul võib põrn pärast põrnainfarkti taastuda. Rasketel juhtudel tuleb põrn täielikult eemaldada. Enamikul juhtudel ei esine erilisi tüsistusi ja kahjustatud inimene võib ilma põrnata ellu jääda. Kuid see muudab patsiendid mitmesuguste haiguste ja nakkuste suhtes vastuvõtlikumaks ning seetõttu tuleb end paremini kaitsta. Põrnainfarkt võib lühendada patsiendi eeldatavat eluiga.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Kui ülakehas on järsku või tugevat valu, on organismis häire, mille peab viivitamatult selgitama arst. Kroonilise valu tekkimisel tuleb alustada meditsiinilist läbivaatust. Kui ülakõhu piirkonnas on kaebusi, võib see viidata põrnahaigusele. Iivelduse, oksendamise ja higistamise korral on vajalik arst. Turse, kehatemperatuuri tõus ja külmavärinad tuleb uurida ja ravida arsti poolt. Kui ilmnevad sellised häired nagu halb enesetunne, väsimus, isutus ja seedetrakti ebakorrapärasus, tuleb arstiga nõu pidada.

Puutevalu ja talitlushäireid tuleb uurida ja kohe ravida. Rasketel juhtudel on oht elundite riketeks, mis suurendab potentsiaalselt eluohtlikku riski. Haavade paranemise häirete, tavapärase jõudluse kadumise või sisemiste jõudude vähenemise korral tuleb konsulteerida arstiga. Kehakaalu soovimatu vähenemise, emotsionaalsete kõrvalekallete ja kiire väsimuse korral on vajalik arst. Kui igapäevaseid kohustusi ei ole enam võimalik täita, kuna jõu kaotamine saabub kiiresti, on vajalik arsti visiit. Hormonaalsed probleemid on veel üks põrna ebaregulaarsuse märk. Kui naiste tsükli ajal on regulatsioon häiritud või muutuvad jume, tuleb pöörduda arsti poole.

Ravi ja teraapia

Kas see on osaline Põrnainfarkt, Nii et kui mõjutada ainult põrna kudede osi, võib infarkt aset leida ilma sümptomiteta ja sageli ei panda seda üldse tähele. Sellistel juhtudel paraneb põrn iseseisvalt isegi ilma meditsiinilise abita, jättes ainult armkoe. Selle armkoe moodustumine võib põrna funktsiooni osaliselt kahjustada.

Korduvate põrnainfarktide korral võib põrn aja jooksul suureneva armistumise tõttu kahaneda. Ägedatel juhtudel manustatakse sageli hepariini, mis pärsib vere hüübimist; see on katse põrna veresoonte ummistuse puhastamiseks. Antikoagulantide kasutamine on oluline, sest vastasel juhul võib põrn rebeneda või põrn täielikult ebaõnnestuda.

Kui põrnaga on korduvalt kaebusi ja probleeme, on sageli mõistlik põrn eemaldada. Niinimetatud splenektoomia, see tähendab põrna eemaldamine, on alati ilma eranditeta vajalik, kui infarkti tõttu on põrna funktsioon täielikult kadunud.

Ravimid leiate siit

Outlook ja prognoos

Põrnainfarkt on seotud halva prognoosiga. Elundi infarkt põhjustab algselt mitmesuguseid füüsilisi kaebusi, nagu tugev valu ja iiveldus. Samuti on oht eluohtlike tüsistuste tekkeks nagu äge epigastriline peritoniit, mis areneb põrna bakteriaalse infektsiooni tagajärjel.

Tavaliselt on olemas tõsised olemasolevad seisundid, nagu müeloidne leukeemia või põrnaveeni tromboos, mis omakorda põhjustavad tõsiseid tüsistusi ja halvendavad prognoosi. Osaline infarkt võib sellest hoolimata paraneda ilma täiendavate tagajärgedeta, kui seda varakult tuvastatakse ja ravitakse. Parimal juhul jääb üle vaid arm.

Täieliku infarkti korral tuleb põrn eemaldada. Kui elund puudub, suureneb nakkuste ja eriti veremürgituse oht, mis kõigil juhtudel on surmav. Jäsemeid tuleb amputeerida ikka ja jälle. Kui põrnainfarkt ei halvenda tingimata elukvaliteeti, lüheneb oodatav eluiga tavaliselt.

Vanusega peavad patsiendid üha sagedamini võtma ravimeid, et kompenseerida põrna poolt pakutavat kaitset. Lisaks on meditsiiniline järelevalve igal juhul vajalik, mis võib kannatada saanud isikutele olla märkimisväärne koormus. Põrnainfarkti prognoos sõltub seega sellest, kas tegemist on osalise või täieliku põrnainfarktiga.

ärahoidmine

Ümber Põrnainfarkt Selle vältimiseks tuleks tõsiselt võtta selliseid haigusi nagu tromboos või üldiselt suurenenud tromboosirisk. Kõrge vererõhk on ka üks riskitegureid, kuna tekkinud klombid loputatakse vereringe kaudu kergemini läbi ja takerduvad seejärel põrnaarterisse ning põhjustavad põrnainfarkti.

Järelhooldus

Kuna põrnainfarkt on tõsine erakorraline haigus, on oodata kaugeleulatuvaid ja püsivaid kaebusi, mis nõuavad pidevat arstiga konsulteerimist. Sõltuvalt sellest, kas tõsine põhihaigus on vallandaja, on oluline seda kontrolli all hoida, et välistada veel üks infarkt. Mõjutatud inimesed peaksid pöörama tähelepanu tervislikele eluviisidele ja tasakaalustatud toitumisele. Vältige liigset füüsilist pingutust. Nõrgenenud immuunsussüsteem vajab spetsiaalset jälgimist, nii et patsiendil tuleks vähimagi ebamugavustunde ilmnemise korral arstiga nõu pidada, et vältida seisundi halvenemise riski.

Saate seda ise teha

Kerge põrnainfarkt ei vaja alati arstiabi. Haigestunud inimene peaks infarktijärgsel perioodil jälgima ebatavalisi sümptomeid ja valu põrna piirkonnas. Võib esineda põrnakoe armistumist, mis mõnel juhul põhjustab põrna funktsionaalseid piiranguid.

Kõige olulisem enesemõõtmine on edasiste südameatakkide vältimine. Lisaks elustiili muutmisele on kindlasti vajalik ka põhjalik tervisekontroll. Sõltuvalt arsti tuvastatud põhjusest võib seejärel võtta täiendavaid meetmeid. Kui põhjuseks on trombemboolia, on soovitatav kasutada sporti ja füsioteraapiat. Tervislik kehakaal ja luksustoitude vältimine on edukad ennetavad meetmed. Kui leiti, et põhjustatud on veremürgitus, peaksid vigastused ja haigused tulevikus paremini hoolitsema. Sama kehtib ka juhul, kui arst määrab põhjustajaks nakkushaiguse.

Rasket põrnainfarkti ei saa üldiselt ise ravida. Kõige olulisem meede on ettenähtud ravi järgimine. Lisaks sellele tuleb hoolikalt jälgida keha signaale, kuna raske põrnainfarkti tagajärjel tekivad sageli sekundaarsed sümptomid, mis vajavad viivitamatut selgitamist ja ravi.