Nabanöör

Nabanöör ühendab ema ja lapse raseduse ajal emakas. Loode on platsenta kaudu ühendatud ema vereringega. Pärast sündi kaotab see oma mõtte.

Mis on nabanöör?

Nabanöör on kangatoru, mis loob ühenduse ema platsenta ja lapse kõhu vahel. Nende areng on tihedalt seotud platsenta arenguga.

Viljastatud munarakk koosneb juba mitmest rakust ja areneb edasi emakas. Muna välimine kest kasvab koos emaka limaskestaga ja moodustab seega platsenta. See on kombinatsioon ema- ja embrüonaalsetest rakkudest. See ei mõjuta mitte ainult loote varustamist, vaid mõjutab ka ema organismi.

Nende sisemus moodustab verega täidetud õõnsused. Neist arenevad veresooned kuni neljanda rasedusnädalani, millest alates moodustuvad nabanööri veresooned. Raseduse neljanda nädala lõpuks on embrüo arenenud nii kaugele, et tema süda hakkab peksma.

Sel hetkel alustab nabanöör oma funktsiooni, mis seisneb toitainete ja hapniku varustamise tagamises. Samuti vastutab ta metaboolsete jäätmete, näiteks süsinikdioksiidi kõrvaldamise eest.

Anatoomia ja struktuur

Lapse sündides on nabanöör 50–60 sentimeetrit pikk ja 1,5–2 sentimeetrit paks. See koosneb želatiinist sidekoest, mis on mähitud spiraali.

Nöör koosneb kollageenidest, paarist fibroblastidest ja suures koguses vett siduvast hüaluroonist (Whartoni tarretis). See on paindlik, et olla võimeline last oma liigutustega kaasas käima ja mitte talle haiget tegema.

Raseduse ajal hakkab laps ka nabanööri haarama, sellega mängima, seda painutama ja mingil määral seda närima, nii et ta puutuks kokku suure stressiga. Nende koostis kaitseb sisemisi veresooni kokkupõrke ja seega tarnekatkestuste eest.

Funktsioon ja ülesanded

Nabaväät koosneb alguses neljast veresoonest, millest kaks on nabaarterid ja kaks nabaveenid. Parempoolne nabaveen taandub raseduse neljandal nädalal.

Arterid toovad platsenta hapnikuvaese ja toitainetevaese, kuid süsinikdioksiidirikka vere, veenid kannavad lapsele hapnikku ja toitaineid. Vahetus toimub platsenta, ilma et ema ja lapse vereringe kattuks.

Pärast lapse sündi ja esimest hingamist kaotab nabanöör oma funktsiooni ja pärast lõikamist funktsionaalsuse. Seetõttu on võimalik, et lapsele antakse korraga nii nabanöör kui ka tema enda hingamine.

Kui laps hingab regulaarselt, muutub ta valgeks ja lonkama. Sel hetkel saab selle tüsistusteta katkestada. Kahes kohas, mõne sentimeetri kaugusel lapse kõhu küljest ja mõne sentimeetri kaugusel platsentast, kinnitatakse igale nabanöör.

Siis lõigatakse see läbi. Lapsel pole nabanööri sellel osal närvirakke, seega pole ka selle lõikamine valulik. Tükk, mis jääb lapse kõhule, puhastatakse ja seotakse kinni. See kuivab mõne päeva jooksul ja lõpuks kukub ära. Sel hetkel kõhus moodustub siis naba.

Haigused ja tervisehäired

Kui tuvastatakse ainult üks nabaarter, nimetatakse seda ainsuse nabaarteriks. See juhtub umbes ühel protsendil kõigist rasedustest. Kui see tuvastatakse, suureneb kromosoomide või elundite väärarengu risk 30–60 protsenti.

Liiga lühike nabanöör võib samuti näidata väärarenguid. Võib juhtuda, et kesknärvisüsteemi häirete tagajärjel ei saa loode piisavalt liikuda. See võib näidata ka seda, et lihaseid pole piisavalt hästi treenitud.

Kui nabanöör on liiga pikk, on nabanööri takerdumise oht suurem. Kui laps liigub liiga palju, võib nabanöör kas võltssõlme moodustada või tegeliku sõlme moodustada.

Viimase puhul on esinemissagedus üks kuni kaks protsenti rasedustest. Mõlemal juhul ei ole see tavaliselt seotud lapse jaoks negatiivsete tagajärgedega, isegi kui vereringe võib ajutiselt olla häiritud. Nabaväädi moodustav kude väldib tavaliselt kohutavaid tagajärgi.

Nabaväät on suurem oht. Nii et see võib mähkida end lapse keha üksikute osade ümber. See võib olla ohtlik, eriti kui see on kaelas. Selline takerdumine toimub sündides 20–30 protsendil lastest.

Kui nabanöör on sisse pressitud nii, et verevool on häiritud, peab laps sündima võimalikult kiiresti kas tangide abil või keisrilõike abil.

Nabaväädi juhtum on erijuhtum. Nabaväät satub siin lapse keha ees olevasse sünnituskanalisse. Ka siin peab sünd kiiresti toimuma.

Kui nabanöör puruneb (omfalocele), ulatuvad lapse organid, näiteks sooled või maks, kõhu alt välja. Kuid nad arenevad endiselt väljaspool kõhu. Seda saab juba ultraheli abil näha ja seda saab operatsiooniga korrigeerida kohe pärast sündi.