Küünte voodi põletik

Isegi väikesed haavad võivad viia küünte, küüntejoone või küüneseina kaudu bakterite ja seente tungimiseni küünte naha sisse ja on seega valus. Küünte voodi põletik (meditsiiniliselt ka Onychia, paronychia, panaritium kutsutud). See nakkus on üks levinumaid sõrmi mõjutavaid haigusi.

Mis on küünte voodipõletik?

Kude sõrmel või varbal, millest küünte kasvab ja mida ta katab, nimetatakse küünte voodiks. Sõltuvalt sellest, kas enamasti bakteriaalne infektsioon mõjutab ainult küünealust ennast või ka küünte niinimetatud ümbermõõtu, eristatakse kahte tüüpi Küünte voodi põletik:

Parungual panaritiumis nakkus mõjutab küünte tagumist või külgmist seina. See viib turse ja punetuseni. Subungual panaritium asub küünte all. See viib küünte juure või vaba küünte seina sumbumiseni.

põhjused

A Küünte voodipõletik ilmneb siis, kui teatud patogeenid, enamasti stafülokokid, aga ka seened ja herpesviirused, sisenevad küünepeenra nahka sisenemispunktide kaudu. Isegi väikesed praod, mis tekivad küünte hooldamisel, sissekasvanud küüned, sisselõiked ja nahaärritus, võivad olla väravaks sellisele nakkusele.

Varbaküünte piirkonnas võivad vigastusi põhjustada isegi liiga pingulised kingad. Sellest tulenev küünte voodipõletik võib olla nii äge kui ka krooniline.

Samuti on eriti ohustatud inimesed, kellel on kalduvus naha kuivusele või atoopilisele ekseemile (neurodermatiit), inimestele, kes puutuvad regulaarselt kokku agressiivsete puhastusvahenditega, kes võtavad teatud ravimeid, kellel on diabeet, kellel on vereringehäired või kelle immuunsussüsteem on nõrgenenud.

Naised on aga sagedamini mõjutatud kui mehed, kuna pediküür ja maniküür muudavad nad küünte piirkonnas vigastuste suhtes kalduvamaks.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Küüntealuse põletik avaldub mitmete selgete sümptomite kaudu. Esiteks on põletik märgatav küünte piirkonnas esinevate väliste muutuste kaudu: nahk on väga punane ning kude paisub ja valutab. Valu kirjeldatakse tavaliselt kui tuikavat või torkivat. Suurenenud rõhk kahjustatud koes põhjustab ka nakatunud nahapiirkondade ülekuumenemist.

Seejärel tunneb nahk märgatavalt kuuma ja on puutetundlik. Põletikulised alad võivad olla ka määrdunud või sinakasvärvi. Mõne päeva pärast moodustub küünte külgservadele mäda. Need mädaplaastrid avanevad sõrme pideva koormuse tõttu ikka ja jälle, mis võib põhjustada edasist nakatumist. Küüntevoodi põletikuga kaasnevad sellised sümptomid nagu palavik ja halb enesetunne.

Haigestunud märkavad sageli lümfisõlmede turset küünarnuki ja kaenlaaluste piirkonnas. Krooniline põletik võib põhjustada küünte koorimise. Põletik võib levida ka ümbritsevatesse sõrmedesse või varvastesse. Siis on valulik turse, mis piirab liikumisvabadust ja on seotud tõsise ebamugavusega. Rasketel juhtudel areneb krooniline luupõletik.

Diagnoos ja kursus

Iseloomulik a Küünte voodi põletik on mõlemad väga tundlikud alad, samuti punetus ja turse, mis põhjustavad üha enam tuikavat valu.

Esimene märk on aga küüntega külgneva nahapiirkonna punetus. Naha edenedes tursub ja tunneb end ülekuumenenud. Samuti võib ilmneda sügelus, eriti nakkuse algfaasis. Lõpuks tekivad mädakolded küünte seina servadele või küünte alla.

Kui õigeaegset ravi pole, võib see põletik levida, nii et äärmuslikel juhtudel võib see tungida kõõlusekestadesse ja luudesse. Võimalikud on ka küünte kasvuhäired kuni täieliku hülgamiseni.

Küüntevoodipõletiku krooniline vorm on sageli vähem valulik kui äge, seetõttu mõjutab see tavaliselt korraga mitut küünte ja need võivad küünte voldil muutuda sinakaks või punakasvärviliseks.

Sõltuvalt nakkuse raskusest võib raviarst võtta täpse patogeeni kindlakstegemiseks kahjustatud nahapiirkonna tampooni. Kui see on oletatavasti küünealuse krooniline põletik, tuleb kindlaks teha põhjuslikud haigused või elustiil.

Tüsistused

Küüntevoodi põletikust tingitud komplikatsioone tuleb harva karta. Aegsasti tuvastatud ja korralikult ravitud põletikud paranevad enamasti ilma tagajärgedeta. Mõnikord võivad väikesed deformatsioonid jääda, kuid sellel on ainult kosmeetiline tähtsus. Teisest küljest on sekundaarsete mõjude oht, kui ravi ei alustata varakult.

Küünte voodipõletiku üks levinumaid tüsistusi on nende levik naabruses asuvatesse kehastruktuuridesse. Need on peamiselt naha tagakülg ja küljed, mis küüntega piirnevad. Haiguse progresseerumisel võib põletik levida punktini, kus see mõjutab kogu varba või sõrme. Küüntealuse põletik ei levi mitte ainult külili, vaid võib tungida ka sügavamale kahjustatud varba või sõrme sisse.

Halvimal juhul töötavad käivitavad bakterid luuni ja põhjustavad sellele kahjustusi. Samuti peetakse ohtu lümfisõlmed. Bakterid pääsevad nendesse lümfisüsteemi kaudu. Kui luu on nakatunud, peab meditsiiniline ravi toimuma viivitamatult, vastasel juhul on oht püsiva kahjustuse tekkeks. Ravi viiakse peamiselt läbi antibiootikumide tablettidega, mis toimivad bakteriaalsete patogeenide vastu.

Kui mikroobe levib teistesse kehaosadesse, on oht sekundaarsete haiguste tekkeks nagu liigesepõletik või luupõletik. Kui bakterid jõuavad vereringesse, on oht veremürgituse (sepsise) tekkeks, mis äärmuslikel juhtudel võib olla eluohtlik. See komplikatsioon muutub märgatavaks palavikuhoogude kaudu.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Sümptomite ja komplikatsioonide suurenemise vältimiseks peaks arst selgitama küünte voodi kerget põletikku. Arstiga konsulteerides võib kasutada eneseabimeetmeid või meditsiinilisi preparaate ning edendada paranemist. Hiljemalt siis, kui kodused abinõud, näiteks vannid või kreemid, enam ei toimi, on soovitatav külastada arsti. Kui valu süveneb või sellega kaasnevad nutvad või mädased piirkonnad, tuleb sellest arsti teavitada. Sama kehtib palaviku, turse või sensoorsete häirete korral.

Sinakas värvimuutus soovitab kaugelearenenud onühhiat, mida tuleb kohe uurida ja ravida. Kõik, kes põevad sellist kroonilist haigust nagu diabeet või vereringehäired, peaksid ideaalis konsulteerima vastutava arstiga. Kui teil on küünte voodipõletik, võite kõigepealt arsti juurde pöörduda. Sõltuvalt kahtlusest peab patsient helistama nahaarsti või kirurgi vastuvõtule. Varase ravi korral vaibub onühhia mõne päeva pärast, ilma et oleks oodata täiendavaid komplikatsioone ega pikaajalisi toimeid.

Ravi ja teraapia

Esimese sammuna eelseisva sündmuse korral Küünte voodi põletik, desinfitseerivad lahused või kreemid võivad kiiret paranemist võimaldada. Haigestunud sõrmede / varvaste vannitamine kummeliees tõotab sageli ka nakkust vähendada.

Teisest küljest, kui ilmnevad punetus, turse, valu, võimalikud funktsioonihäired ja soojustunne, tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole. Haiguse ravi sõltub alati haigusetekitajast. Kasutatakse erinevaid ravimeid sõltuvalt sellest, kas põletiku vallandas pärm, bakterid või viirused ja kas mõni muu haigus on kroonilise küünte voodipõletiku põhjustaja.

Kui põletik on edenenud nii kaugele, et tekib palavik ja lümfisõlmed paisuvad, võib välja kirjutada ka antibiootikume. Pärmiinfektsiooni korral on ette nähtud ka seenevastased salvid. Herpesviiruseid seevastu saab hästi ravida viirusevastaste ravimitena, mida manustatakse salvidena.

Kuna küünealuse põletik on seotud valu ja vastava sõrme / varba funktsiooni halvenemisega, võib sageli osutuda vajalikuks immobiliseerimine väikeste kildude või kõrgendatud asendite abil. Kui küünte voodipõletik on veelgi edasijõudnumas, võib kaaluda ka operatsiooni. Siin avab arst anesteesia ajal mädafookuse, eemaldades küünte täielikult või tehes selle kaudu juurdepääsu. Seejärel kurnatakse seal asuv mäda ja haava ravitakse desinfitseeriva salvisidemega. Kui avamiseks tuli nael eemaldada, kasvab see tavaliselt mõne kuu pärast tagasi.

Kui nakkuse põhjustab kahjustatud küünte kasv, näiteks sissekasvanud küünte tõttu, võib operatsiooni ajal küünte suurust vähendada. Jalade vale paigutus võib põhjustada vigastusi ja selle tagajärjel küünte voodihaigusi, seetõttu võib välja kirjutada ka ortopeedilisi sisetaldeid.

Harvadel juhtudel, mis on seotud haavade paranemise häirete ja surnud kudedega, on infektsiooni jätkumise vältimiseks lõpuks vaja amputatsiooni.

Outlook ja prognoos

Valdav enamus küüntevoodi ägedatest põletikest on komplikatsioonideta ja paraneb mõne päeva kuni nädala jooksul täielikult. Raskematel juhtudel võib osutuda vajalikuks ravi antibiootikumidega. Kui küünte alla on kogunenud mäda, mis ei saa ära voolata, peab arst avama mädafookuse. Vastasel juhul võib küünte lahti tulla ja halvimal juhul isegi eluohtlik veremürgitus.

Paranemise positiivseks kulgemiseks on vaja kõrvaldada põletiku põhjused. Väga sageli on need küünehoolduse vead, mis põhjustavad väikseid vigastusi, mille kaudu bakterid küünte voodisse tungivad. Suurim riskitegur on kaitsva küünenaha eemaldamine, kuid sissekasvanud küüned võivad põhjustada ka küünte voodipõletikku. Lisaks on võimalik põhjus kokkupuude sööbivate puhastusvahenditega. Siin tuleb võtta sobivad kaitsemeetmed. Tugeva valu ilmnemisel tuleb pöörduda arsti poole.

Prognoos on krooniliselt haigetele inimestele, kes kannatavad neurodermatiidi või diabeedi all, ebasoodsamaks, kuna nende immuunsussüsteem on niikuinii nõrgenenud. Kuiv nahk tekitab pragusid, mis võivad süttida. Rasked ravikuurid, mille käigus põletik võib levida ümbritsevatesse kõõlustesse või isegi luudesse, on üsna haruldased ja tavaliselt täheldatakse neid ainult nõrgenenud immuunsusega inimestel.

ärahoidmine

Ennetava meetmena on oluline tagada küünte ja varbaküünte korrapärane lõikamine, et need ei hakkaks sisse kasvama ega katki minema. Esitamisel ei tohiks kunagi minna liiga sügavale külgseinasse. Küünenahka ei tohiks eemaldada ka kääridega, vaid ümara tõukuriga.

Regulaarsed käte- ja jalavannid, samuti õlid ja kreemid hoiavad naha elastseks ja neutraliseerivad lõhenenud kuiva nahaga. Aias töötamisel või kemikaalidega tuleb alati kasutada kindaid. Jalade piirkonnas tuleks kanda hästi paigaldatavat jalatsi, mis ei tekita survetunnet. Lisaks võivad vereringet stimuleerida spetsiaalsed võimlemisharjutused.

Järelhooldus

Küüntevoodipõletik võib järjepideva järelhoolduse kaudu kogeda säästvat taastumist. Isegi ägenemist saab sageli ennetada suunatud järelravi abil. Sellega seoses on ideaalne, kui küünte voodipõletiku põhjus on teada.

Kui põhjuseks on liigne küüntehooldus, on järelhooldus ja ennetamine samal ajal nende harjumuste väljalülitamiseks. Järelhoolduse osana tuleks vältida teravaid puhastusvahendeid ja küünte liigset lühenemist või küünenaha lõikamist. Küünelakkidel ja küünelakieemaldajatel on ka ärritav potentsiaal, mistõttu peaksid patsiendid neid vältima. Rebenenud küüneid saab jalgade hooldamisel nii õrnalt kui ka professionaalselt töödelda.

Kui küünte voodipõletiku põhjustajaks on keemiline kokkupuude, näiteks töökohal, on see ka järelhoolduse oluline teema. Näiteks kinnaste kandmine on meede, mis võib teatud olukorras põletikku ära hoida. See kehtib ka aianduse kohta, kus ka muld küüntepeenra piirkonnas võib vallandada põletiku või takistada põletiku paranemist.

Kui põletikku esineb sageli, võib selle põhjuseks olla ka immuunpuudulikkus või diabeet. Pärast perearsti selgitust on järelravis sageli mõistlik tõhusalt ja pikaajaliselt tugevdada asjaomase inimese kaitsevõimet tervisliku toitumise, piisava une ja piisava koguse veega.

Saate seda ise teha

Küüntevoodi põletiku vastu võitlemise meetmeid saab läbi viia mitte ainult ravimite abil, vaid ka eneseabi abil. Nii et küünte või varbaküünte valulik bakteriaalne põletik võib igapäevaelu vähem mõjutada, tuleks see kõigepealt hügieeniliselt siduda ja seega kaitsta. Ühelt poolt vähendab see valutundlikkust puudutuse või löögi suhtes. Teisest küljest võib see takistada ka edasist määrdumist. Väikesed vigastused, mis võimaldasid bakteritel tungida, võivad muidu jääda nõrgaks kohaks.

Kui see on varba küünte voodipõletik, ei tohiks liiga pingulisi kingi kanda. Mädane põletikku saab ravida mitmel viisil. Kasulik on harjata nelgiõli või küüslauguvaruga. Kasulik on ka kompress arnikaga. Haigestunud jalga või kätt tuleks mitu korda päevas ka soojas vees ujuda. See pehmendab sarvjas kihti ja võimaldab paremat mädavee äravoolu. Vannilisanditel nagu kummel ja sool on ka põletikuvastane toime.

Küünte, mis on küünte voodipõletikust mõjutatud, saab vannitada ka saialilleõitest ja rosmariinist valmistatud leiges tees. Kaks supilusikatäit kohupiima seebihelbeid ühe liitri vee kohta on vana, järeleproovitud kodune vahend põletikulise küünepeenra jaoks, samuti kompresside öine toime tervendava maaga. Küüntevoodipõletiku korral võib sumbumisprotsessi soodustada Silicea (ränidioksiid).