Othematoom

Othematoom on efusioon kõhrekooriku ja kõhremembraani vahel. Kuna seda põhjustab tavaliselt nihkejõud, näiteks löök küljelt kõrva, tuntakse seda ka kui poksija kõrva. Osteomatoomi tuleb alati kiiresti ravida, kuna kui seda ei ravita, võib see põhjustada komplikatsioone, näiteks püsivaid muutusi ajukelmes ja nakkusi, mida on palju raskem ravida.

Mis on otmatoom?

Otematoom ilmub aurikli esiosas roosakaspunase, punnis, elastse tursena. Sarnaselt põletushaavadega blistrile mõjub see naha all kumeralt ja võib põhjustada tugevat survetunnet.
© sirikorn - stock.adobe.com

Vere- või valgurikka (seroosse) vedeliku kogunemist kõhrkoe ja kõhrkoe (perikondrium) vahele nimetatakse Othematoom määratud. Aurikkel koosneb kõhrekujulisest raamistikust, mis annab kõrvale iseloomuliku kuju. Kõhre katab kõhre nahk, mis omakorda asub vastu välimist nahka. see on rikas veresoonte ja närvide poolest.

Kõhre nahk on tavaliselt kõhrega nii lähedal, et kahe struktuuri vahel pole ruumi. Väline nahk on ka teisest küljest perikondriumi külge kindlalt kinnitatud. Trauma tagajärjel võib aga juhtuda, et kõhre nahk eemaldub kõhrest ja tekib ruum, mida looduslikult ei eksisteeri, kuid kuhu vedelik nüüd koguneb. Selle tulemus on othetoomi areng.

põhjused

Enamikul juhtudel on othetoom välise vägivalla tagajärg. Reeglina on haiguse arengu põhjustajaks auriklile mõjuvad nihkejõud ja tangentsiaaljõud. Külgmine lööve aurikule poksimatši ajal on arvatavasti otmatoomi arengu kõige levinum põhjus.

Sel põhjusel kannab haigus nime Bokserkõrv sisse toodud. Lisaks võib efusiooni põhjuseks olla pika aja jooksul kõverdatud kõrva peal lamamine. See on eriti tüüpiline inimestele, kes magavad külili ja väga vaikselt.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Otematoom ilmub aurikli esiosas roosakaspunase, punnis, elastse tursena. Sarnaselt põletushaavadega blistrile mõjub see naha all kumeralt ja võib põhjustada tugevat survetunnet. Need, kes kannatavad, tavaliselt valu ei kurda. Kõrv on sageli ainult kergelt punane ja tavaliselt pole see ülekuumenenud.

Paljudel juhtudel võib efusioon aga nihutada, kui survet rakendatakse ülalt või küljelt. Bakteritega nakatumise korral võib tekkida tugev lokaalne valu, punetus, turse ja ülekuumenemine. Lisaks võib erituda mäda sisaldav vedelik haavapiirkonnast. Sel juhul on võimalik ka kerge verejooks. Kui othetoomi ei ravita, ületab sidekude efusiooni.

Otmatoom muutub tahkeks, kasvab koos ümbritseva kõhrega ja paneb aurikli deformeeruma nagu lillkapsas. See ilmneb eriti korduvate väljavoolude korral, mida ei ole õigesti töödeldud või mis on tingitud uuest jõu rakendamisest. Selle tüsistuse saab hõlpsalt ära hoida varajase diagnoosimise ja raviga.

Diagnoos ja haiguse kulg

Otehetoom on tavaliselt ENT arsti tehtud visuaalne diagnoos. Diagnoosi aluseks on lähimineviku kohased sündmused, näiteks löök kahjustatud kõrva või sümptomite ilmnemine kohe pärast ärkamist. Kujutisprotseduure, näiteks ultraheli või röntgenikiirgust, tavaliselt ei nõuta.

Ägeda otmatoomi diagnoosimine nõuab alati terapeutilist sekkumist, kuna haigus ei parane üksi. Kroonilise othetoomi sidekoe ümberehitus ei ole ohtlik, kuid sellel võib olla unesteetiline toime. Haiguse ravi selles etapis on palju keerukam ja vähem edukas.

Tüsistused

Kui othetoomi ei ravita, võib turse põletikuliseks muutuda ja põhjustada tugevat valu. Lisaks võib vedelik valulikust piirkonnast lekkida ja põhjustada raskeid infektsioone. Edasisel käigus toimub efusioonis sidekoe ülekasv, mida muu hulgas seostatakse optiliste muutuste ja kroonilise valuga. See komplikatsioon ilmneb eriti korduvate hematoomide korral, mida ei ravita piisavalt.

Rasketel juhtudel võib otmatoomi seostada kuulmekile kahjustuse ja täieliku või osalise kuulmislangusega. See mõjutab eriti võitluskunstnikke. Lisaks võib hematoom tõsiselt kahjustada ümbritsevaid kudede struktuure. Kui siin on kahjustatud lihased ja närvid, võib tekkida niinimetatud kambri sündroom koos püsivate sensoorsete häiretega ja kahjustatud kehaosa halvatus.

Lõppkokkuvõttes võib othetoom põhjustada tugevat valu ja korduva trauma korral lihaseid püsivalt kahjustada. Otematoomi ravi võib soodustada tugevat adhesiooni, verejooksu ja nakatumist (kui on olemas drenaaž), samuti veritsust, sekundaarset verejooksu ja armide teket (kui on operatsioon). Narkootikumide ravi võib põhjustada kõrvaltoimeid ja koostoimeid. Ebapiisav järelhooldus võib põhjustada uuendatud traume.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Kui pärast õnnetust on verejooks või peapööritus või löök kõrva, võib see olla otmatoom. Kui sümptomid pole mõne tunni pärast taandunud või kui need peaksid lühikese aja jooksul süvenema, tuleb konsulteerida arstiga. Pärast tõsist õnnetust või kukkumist tuleb kutsuda hädaabiteenistused. Sõltuvalt vigastuse raskusest peab esmaabitöötaja osutama esmaabi ja asetama inimese stabiilsesse asendisse oma küljele, et veri saaks kõrvast välja voolata. Need, kes korduvalt oma kõrvu vibratsioonile allutavad - näiteks poksijad ja muud võitluskunstnikud - riskivad aurikli püsiva moonutamisega.

Kuna see visuaalne viga võib kujutada ka psühholoogilist koormust, tuleb konsulteerida perearsti ja terapeudiga. Väärarengut on võimalik kirurgiliselt parandada. Otsematoomi ise ravib spordiarst, kõrvaspetsialist või üldarst. Tõsiste vigastuste korral tuleb haav kirurgiliselt sulgeda ja vere ummikud eemaldada. Esimestel nädalatel pärast kirurgilist protseduuri peab kõrvaspetsialist kontrollima haava paranemist ja vajadusel määrama valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid.Seetõttu nõuab otmatoom alati meditsiinilist ravi ja järelravi. Selle tegemata jätmine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, mis halvimal juhul võivad põhjustada kuulmislanguse.

Ravi ja teraapia

Kuna vedeliku kogunemine kõhre ja kõhrenaha vahel organiseerub ja tahkestub aja jooksul ning võib seega viia aurikli deformeerumiseni, tuleb otmatoomi alati viivitamatult ravida. Reeglina tehakse aurikli esiosas väike sisselõige (sisselõige), mille kaudu saab vedelikku tühjendada (drenaaž).

Seejärel tuleb kõrva külge panna surveside, nii et kõhre ja kõhremembraani vaheline ruum ei saaks vedelikuga uuesti täita. Surveside toetab kahe kudede nakkumist ja tagab ebaloomuliku ruumi piisava sulgemise.

Eriti korduvate efusioonidega samas kohas saab aurikli tagaküljele luua väikese kõhreakna. Muutunud kõhre lõigatakse välja, mis takistab sellel hetkel uue otmatoomi arengut.

Nakatunud otmatoome tuleb ravida ravimitega. Siin võib vaja minna antibiootikume sisaldavaid lahuseid. Samuti on oluline, et kogenud arst puhastaks haava regulaarselt ja põhjalikult ning väldiks uuesti traumeerimist.

Ravimid leiate siit

E Kõrvavalu ja põletiku ravimid

Outlook ja prognoos

Kohese ravi korral on otmatoomi prognoos tavaliselt soodne. Enamik haigestunutest taastub mitmesuguste ravimeetodite abil. Tekkinud vedelikud eemaldatakse, nii et aurikli optiline muutus võib mõne nädala jooksul taanduda. Surveside on vajalik, nii et paranemisprotsessi ajal ei saaks patogeenid organismi siseneda.

Mõnedel patsientidel tuleb ebasoodsa tulemuse korral operatsioon läbi viia, vastasel juhul võivad tekkida sekundaarsed haigused. Protseduuri kirjeldatakse lihtsana ja see põhjustab harva soovimatuid tervise arenguid. Kui operatsioonist tekivad vastupidiselt ootustele komplikatsioonid, tuleb oodata paranemisprotsessi viivitust. Püsivaid rikkeid tavaliselt ei dokumenteerita.

Arstiabi kasutamise vältimisel suureneb märkimisväärselt sekundaarsete häirete või pikaajaliste kahjustuste risk. Nendel juhtudel halveneb prognoos märkimisväärselt. Võib esineda kõrva deformatsioone, mida ei saa edasises elukäigus piisavalt parandada. Lisaks sellele täheldatakse sageli nakkuste korduvat ilmnemist. Üldiselt viib see tervise ja seega ka organismi tajumiseni. See kursus võib olla keeruline eriti kõrge riskiga patsientide jaoks.

ärahoidmine

Parim viis otmatoomi ennetamiseks on võitluskunstide vältimine. Poksijad peaksid tagama, et neil on piisav peakaitse ja nad ei tohiks sihtida vastase kõrvu. Haavatavad inimesed saavad öösel oma plaastritega pähe kinnitada ja vältides nende kokkupõrget.

Selja taha magama jäämine võib aidata vältida ka otmatoomi arengut. Kui otmatoom areneb hoolimata ettevaatusabinõudest, võib viivitamatu ravi saavutada täieliku paranemise ja vältida kroonimist.

Järelhooldus

Otematoomi korral on järelravi võimalused enamikul juhtudel suhteliselt piiratud või pole neid isegi haigetele kättesaadavad. Kõigepealt peab selle haiguse kiire ja varajane diagnoosimine toimuma nii, et sümptomid ei halveneks veelgi või tekiks komplikatsioone.

Seetõttu peaksid mõjutatud isikud haiguse esimeste sümptomite ja tunnuste ilmnemisel konsulteerima arstiga. Reeglina saab sümptomeid kerge operatsiooniga suhteliselt hästi leevendada, nii et edasisel ravil pole komplikatsioone. Pärast protseduuri peaksid kannatanud isikud puhata ja rahulikult võtta, tundlik piirkond on eriti hästi kaitstud.

Nakkuse või põletiku vältimiseks tuleks mitu päeva kanda ka survesidet. Isegi pärast protseduuri on otmatoomi seisundi kontrollimiseks vajalik regulaarne kontroll ja uuringud. Täiendavad abinõud ja järelhoolduse võimalused ei ole selle haiguse all kannatajatele tavaliselt kättesaadavad ja pole tavaliselt vajalikud. Otematoomil pole negatiivset mõju elueale.

Saate seda ise teha

Ostematoomi peab arst ravima nii kiiresti kui võimalik. Pärast turse läbitorkamist, mis põhjustab otmatoomi turset, tuleb haava hooldada ja hoida tolmu, mustuse ja agressiivsete hooldusvahendite eest.

Turse oleks pidanud hiljemalt nädala pärast täielikult vaibuma. Sel perioodil ei tohi kahjustatud kõrva kõrvaklappide ja muu sellisega rõhutada. Tüsistuste tekkimisel on siiski kõige parem pöörduda arsti poole. Põletikku või verejooksu ei tohiks üksi ravida, kuna ebaõige ravi võib põhjustada nakkusi ja nahakahjustusi. Korduv otmatoom nõuab arsti hoolikat jälgimist. Lisaks peab patsient pärast iga protseduuri tegema kirjeldatud toimingud. Korduvate kaebuste korral on sageli teadmata põhjused, mis tuleb kindlaks teha ja kõrvaldada. Patsient peab otsima võimalikke vallandajaid nii tööl kui eraelus ja uurima seost korduva efusiooniga.

Otematoomi paranemist saab toetada mitmesuguste looduslike vahenditega. Näiteks kuradiküünis, aloe vera ja erinevad eeterlikud õlid soodustavad vereringet ja toetavad haavade paranemist.