Positronemissioontomograafia

Positronemissioontomograafia tähistab tuumameditsiinilist diagnostikameetodit metaboolsete protsesside hindamiseks inimorganismis. Meetodit kasutatakse peamiselt onkoloogias, kardioloogias ja neuroloogias.

Mis on positronemissioontomograafia?

Positronemissioontomograafiat kasutatakse eriti selliste kasvajahaiguste nagu eesnäärmevähk, kilpnäärme- ja bronhikartsinoomid, meningioomid ja pankrease kasvajad diagnoosimiseks ja varajaseks avastamiseks.

Positronemissioontomograafia (PET) on tuumameditsiinis kasutatav pildidiagnostika meetod, mille abil saab näidata metaboolseid protsesse inimorganismis.

Sel eesmärgil toodetakse radioaktiivselt märgistatud biomolekulide (raadiolõikurid või radiofarmatseutilised ühendid) ja spetsiaalse kaamera abil ristlõikepildid, mida kasutatakse konkreetsete probleemide hindamiseks. Meetodit kasutatakse eriti onkoloogias, kardioloogias ja neuroloogias.

Kuna positronemissioontomograafia kaardistab funktsionaalselt organismi ainevahetusprotsesse, ühendatakse see paljudel juhtudel kompuutertomograafiaga (PET / CT), mis pakub täiendavat morfoloogilist või anatoomilist teavet.

Funktsioon, mõju ja eesmärgid

Positronemissioontomograafia Seda kasutatakse eriti selliste kasvajahaiguste nagu eesnäärmevähk, kilpnäärme- ja bronhikartsinoomid, meningioomid ja pankrease kasvajad diagnoosimiseks ja varajaseks avastamiseks.

Lisaks kasutatakse protseduuri vähiravi õnnestumise kontrollimiseks ja võimalike metastaaside (tütarkasvajad) kindlakstegemiseks. Neuroloogias saab positronemissioontomograafiat kasutada aju mitmesuguste kahjustuste (sealhulgas Parkinsoni tõbi, Huntingtoni tõbi, madalad pahaloomulised glioomid, käivitatava fookuse määramine epilepsias) diagnoosimiseks ja diferentsiaaldiagnostika abil nende eristamiseks teistest haigustest.

Lisaks võimaldab positronemissioontomograafia hinnata dementsusega seotud degeneratsiooniprotsesse. Südamelihase verevoolu ja südamelihase hapniku tarbimise visualiseerimise kaudu saab kardioloogiaosakonnas kontrollida südamefunktsiooni ja näiteks koronaarse verevoolu häireid või südameklappide defekte. Sel eesmärgil süstitakse asjaomase isiku käsivarresse sõltuvalt sihtorganist spetsiifiline raadiomärgistaja (näiteks kasvaja kahtluse korral radioaktiivselt märgistatud viinamarjasuhkur).

Umbes tunni pärast (50 kuni 75 minutit) levib see vereringes sihtrakkudes, nii et tegelik mõõtmine saab aset leida. Kui raadiomärgistus laguneb, vabanevad positronid (positiivselt laetud osakesed), mis on ebastabiilsed ja vabastavad lagunemise ajal energiat, mis registreeritakse ringis paiknevate detektoritega. See teave saadetakse arvutisse, mis töötleb saadud andmed täpseks pildiks.

Sõltuvalt konkreetsete rakkude metabolismist imenduvad radioaktiivselt märgistatud biomolekulid erineval määral. Rakupinnad, mis näitavad suurenenud metabolismi ja vastavalt suurenenud raadiomärgistaja (sealhulgas kasvajarakud) suuremat imendumist, paistavad arvutipõhises pildis silma ümbritsevate kudede suurenenud kumaga, mis võimaldab üksikasjalikult hinnata konkreetselt esineva ekspressiooni, staadiumi, paiknemist ja ulatust. Haigus on võimalik. Eksami ajal lebab asjaomane isik võimalikult vaikselt diivanil, et suurendada eksamitulemuse informatiivset väärtust.

Kuna lihaste aktiivsus võib põhjustada ka kiirraadi, eriti glükoosi suurenenud imendumist, võib stressi või pingete vältimiseks kasutada sedatiivi. Pärast positronemissioontomograafiat manustatakse intravenoosselt diureetikum, et tagada raadiotähise viivitamatu elimineerimine. Lisaks sellele tuleks organismi varustada piisava hulga vedelikega. Reeglina kombineeritakse positronemissioontomograafia kompuutertomograafiaga, mis võimaldab täpsemat ja detailset hindamist ning vähendab uuringu kestust.

Riskid, kõrvaltoimed ja ohud

Ehkki eeldatakse, et radioaktiivselt märgistatud märgistusravi kiirgus on madal (võrreldav kompuutertomograafias sisalduva kiirguse kokkupuutega) ja radioaktiivsed osakesed erituvad kiiresti, ei saa potentsiaalset terviseriski täielikult välistada. Sellest lähtuvalt a Positronemissioontomograafia alati toimub individuaalne riski ja kasulikkuse hindamine.

Rasedatel on positronemissioontomograafia vastunäidustatud kiirguse mõju tõttu, millele loode on tavaliselt tundlik. Harva võib täheldada allergilist reaktsiooni kasutatavate radiofarmatseutiliste ravimite suhtes, mis võib avalduda iivelduse, oksendamise, nahalööbe, sügeluse ja hingelduse vormis. Väga harvadel juhtudel võib leida ka vereringeprobleeme. Samuti võib süstlanõela punktsioonikohas tekkida verevalum.

Infektsioon, verejooks või närvivigastus on süstimise tagajärjel väga harv. Diureetilise aine kasutamine pärast positronemissioontomograafiat võib põhjustada vererõhu langust ja uriinivoolu häirimise korral koolikuid (spastilised kokkutõmbed).

Krambivastase ravimi kasutamisel võib glaukoom ajutiselt süveneda ning tekkida suukuivus ja urineerimisprobleemid. Enne positronemissioontomograafiat kasutatud glükoos või insuliin võib diabeetikutele põhjustada ajutist hüpoglükeemiat või hüpoglükeemiat.