Sünnitusjärgsed meeleolukriisid

Pärast lapse sündi võivad naised, aga ka mehed, kannatada psühholoogiliste häirete ja isegi psühhoosi all. Tuntuim sünnitusjärgne meeleolu kriis on sünnitusjärgne depressioon. Ravi toimub ambulatoorselt või statsionaarselt, kasutades psühholoogi või psühhiaatri eneseabi ja professionaalset abi.

Mis on sünnitusjärgsed meeleolukriisid?

Paljudel juhtudel tunnistatakse sünnitusjärgne meeleolu või meeleolukriis alles siis, kui ilmnevad füüsilised sümptomid. Paljud neist kannatanutest häbenevad oma psühholoogilist seisundit ja püüavad ennekõike tapmismõtteid nende lähedaste eest varjata.
© alisseja - stock.adobe.com

Puerperium on raseduse põhjustatud kehamuutuste regresseerumise ja sünnituse vaheline aeg. Poerperium kestab tavaliselt kuus kuni kaheksa nädalat. Ema toibub sel ajal rasedusest.

Sünnitusjärgsel perioodil võivad esineda psüühilised või käitumishäired. RHK-10 eristab kergeid psüühikahäireid rasketest häiretest lapseeas. Mõiste sünnitusjärgne meeleolu kriis võtab kokku vaimsed seisundid ja häired, mis ilmnevad ajutiselt seoses sünnitusfaasiga.

Meeleolukriisid võivad ulatuda kergest kurbusest raske depressioonini ja isegi psühhootiliste seisunditeni. Lisaks emale endale võivad vastsündinu isa mõjutada ka sünnitusjärgsed meeleolukriisid. Ligikaudu eristatakse sünnitusjärgset meeleolu depressiooni, sünnitusjärgset depressiooni (PPD) ja sünnitusjärgset psühhoosi (PPP).

Sünnitusjärgsete meeleolukriiside põhjused koosnevad tavaliselt mitmest tegurist, mille kaal sõltub konkreetsest juhtumist.

põhjused

Ema jaoks on sünnitus füüsiliselt tohutu pingutus, mis võib viia kurnatuse seisundini. Ema kõht, rinnad, ainevahetus ja seedimine muutuvad pärast sündi oluliselt. Lisaks langeb progesterooni tase järsult ja võib provotseerida depressioonitaolisi seisundeid.

Östrogeeni taseme langus põhjustab samal ajal unehäireid. Sageli on ka kilpnäärme hormoonide puudus, mis võib põhjustada ärevust või paanikahooge. Bioloogilisest aspektist vaevab ema pärast sünnitust nõrkust, kurnatust ja võib-olla depressiooni.

Lisaks füüsilistele teguritele on ka psühholoogilisi tegureid. Sünnitus puutub ema sageli kokku ebaõnnestumise või valu kartusega ning kutsub naist üles oma lapsepõlvega hüvasti jätma. Tekivad uued sotsiaalsed struktuurid, millest võib saada psühholoogiline stress, näiteks rollide vahetamine karjäärinaiselt emaks ja koduperenaiseks.

Sellegipoolest tunnevad paljud emad, et neile avaldatakse survet reklaamikujutiste, filmide, kirjanduse või omaenda keskkonna tõttu. Nii et sünnitusjärgse meeleolukriisi jaoks on piisavalt põhjuseid. Evolutsioonilises plaanis antakse emale märku ka eelseisvast võimekuse kaotusest pärast sündi.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Sünnitusjärgse meeleolu kriisi sümptomid sõltuvad haigusseisundi tüübist. Madal tuju või beebi bluus on kõige leebem vorm ja vaibub tundide või päevadega. Meeleolu labiilsus, kerge kurbus, nutt, ärrituvus, mure lapse pärast ja kurnatus iseloomustavad kliinilist pilti.

Lisaks esinevad ärrituvus, ärevus, isu häired, aga ka unetus, rahutus ja keskendumisraskused. Beebibluuside puhul mängib suurt rolli hormonaalne muutus. Sünnitusjärgset või sünnitusjärgset depressiooni iseloomustab järkjärguline areng ja sellega kaasnevad füüsilised sümptomid.

Lisaks energiapuudusele, sisemisele tühjustundele, süütundele ja ambivalentsele suhtumisele oma lapsele, huvipakkumatusele, puudumisele ja lootusetusele võib rääkida PPD kasuks. Tapmismõtted, peavalud, rütmihäired, tuimus ja värinad on tavalised sümptomid. Sama kehtib pearingluse ning keskendumis- ja magamisraskuste kohta.

Poerperiumi psühhoos on lapseea tõsine komplikatsioon ja see on seotud paranoiliste-hallutsinatiivsete sümptomitega, mida iseloomustavad ärevusseisundid, agitatsiooniseisundid ja segasus. Maania ja skisofreeniat sünnituse ajal peetakse segavormideks.

Diagnoos ja haiguse kulg

Paljudel juhtudel tunnistatakse sünnitusjärgne meeleolu või meeleolukriis alles siis, kui ilmnevad füüsilised sümptomid. Paljud neist kannatanutest häbenevad oma psühholoogilist seisundit ja püüavad ennekõike tapmismõtteid nende lähedaste eest varjata. Häbi tunnete tõttu ei pöördu enamik tujukriisiga naisi omaette.

Üksikjuhtudel tunnistavad pereliikmed psühholoogilist ärritust ja pöörduvad psühholoogi või psühhiaatri poole. Prognoos sõltub haiguse alatüübist. Beebibluusi iseloomustab eriti soodne prognoos. Sünnitusjärgset depressiooni tuleb kohe ravida, kuna sel juhul on enesetapu oht.

Postportaalne psühhoos nõuab viivitamatut vastuvõtmist psühhiaatriaasutusse ja see on seotud halvima prognoosiga. Mõnikord ei parane see haigus täielikult isegi aastate pärast.

Tüsistused

Lapse sünd, eriti esimese sünd, kujutab endast praktiliselt kõigi naiste elus erandlikku olukorda, olenemata sellest, kui soovitud oli laps: igapäevaelu täielik ümberkorraldamine ja vastavusse viimine täielikult lapse vajadustega on iga ema jaoks väljakutse. Selles suhtes pole sünnitusjärgsed meeleolukriisid üldiselt eriti ebaharilikud ega murettekitavad.

Sellegipoolest tuleb sellise meeleolukriisi kulgu hoolikalt jälgida. Isegi esialgne meeleolukriis võib muutuda täielikuks depressiooniks. Eriti siis, kui ema tunneb end individuaalses elusituatsioonis hämmingus ega saa vajalikku abi, areneb tujukriis kiiresti. Ravimata jätmisel võib see põhjustada suuri tüsistusi. Kui naine on pärast sünnitust depressioonis, on haigust tavaliselt keeruline ilma eriarsti abita jätta.

Raske depressioon kui komplikatsioon mõjutab igapäevaelu. Paljud emad, kes on depressioonist vaevatud, ei suuda vaevu oma igapäevaelus hakkama saada ja hoolitsevad lapse eest ise. Mõnikord on vajalik statsionaarne erand. Seetõttu tuleks sünnitusjärgse meeleolukriisi esimesi märke võtta tõsiselt ja hoolikalt jälgida, kui need edenevad.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Pärast lapse sündi võivad nii naised kui ka mehed kogeda emotsionaalseid või vaimseid kõikumisi. Kogu elukäik muutub koos uue saabumisega. See asjaolu tähistab uut olukorda, mis põhjustab paljudel inimestel stressi. Selles faasis pole meditsiinilist abi alati vaja. Esimese sammuna peaksid mõjutatud isikud püüdma mõtteid vahetada inimestega, kellel on ka lapsi ja kes on olukorrast tuttavad. Kasulikke näpunäiteid saab vahetada, mis paljudel juhtudel viib olukorra paranemiseni. Internetis on arvukalt kontaktpunkte, mis osutavad muudatustele ette ja valmistavad seeläbi vanemad ette uue olukorra jaoks.

Kui sümptomid püsivad või süvenevad, tuleb siiski pöörduda arsti poole. Tugevast pisaravusest, püsivalt masendunud meeleolust või liigsetest nõudmistest tuleks rääkida arsti või psühholoogiga.Kui igapäevaseid nõudeid ei ole võimalik täita või kui järglaste piisavat hooldamist ei ole võimalik tagada, on vaja professionaalset tuge. Tõsise rahulolematuse, unetuse, kurnatuse või sisemise nõrkuse korral tuleb arstiga nõu pidada. Agressiivsete käitumisharjumuste, huvitumatuse või enda ja vastsündinu eest hoolitsemise puudumise korral on vaja tegutseda.

Ravi ja teraapia

Eneseabi mängib sünnitusjärgse depressiooni ravis olulist rolli. Sama oluline on teie partneri, pere ja sõprade abi. Samuti võib asjaomane isik saada professionaalset abi majapidamistööde tegemisel ja lapse hooldamisel.

Lisaks eneseabile nõuab portaalijärgne meeleolu enamasti ka professionaalset tuge. Raske sünnitusjärgne depressioon või psühhoos antakse spetsialistidele üle nii kiiresti kui võimalik. Sel juhul võib olla vajalik nii ema kui ka lapse elu päästmiseks haiglas viibimine.

Professionaalseks raviks on saadaval sellised meetmed nagu psühhoteraapia, muusikateraapia ja süsteemne pereteraapia. Enamik neist meetmetest on kombineeritud konservatiivsete ravimietappidega nagu psühhofarmakoteraapia, naturopaatiline või hormoonravi.

Haigestunute jaoks on olemas spetsiaalsed polikliinikud, näiteks ema-lapse ambulatoorium vaimuhaigete sünnitusjärgsete emade jaoks. Kahtluse korral korraldavad need spetsiaalsed polikliinikud statsionaarset ravi ja on avatud mitte ainult emale, vaid ka pereliikmete jälgimiseks abi otsimiseks.

Ravimid leiate siit

Depress Ravimid depressiivse meeleolu vastu ja meeleolu leevendamiseks

ärahoidmine

Kogemused on näidanud, et mõnda suhet tuleb pidada sünnitusjärgsete meeleolukriiside riskifaktoriteks. Sotsiaalne isolatsioon on üks neist riskiteguritest. Lisaks võib partneri või pere ja sõprade toetuse puudumine suurendada sünnitusjärgse meeleolukriisi riski.

Sama kehtib ka perfektsionismi ja rasedate naiste liialdatud emapildi kohta. Meeleolukriiside ennetamiseks tuleks enne lapse sündi nimetatud suhetele vastu astuda. Taotleda tuleb psühholoogiliselt stabiilset üldist olukorda.

Järelhooldus

Sünnitusjärgse meeleolu kriisi ei tohiks võtta kergelt, isegi pärast tegelikku ravi. Eriti kui depressioon on juba olemas olnud pärast eelmisi sünnitusi. Lisaks tegeliku sünnituse ajal tuge pakkumisele peaksid usalduslikud inimesed, näiteks ämmaemandad, olema kättesaadavad ka pärast sündi ja probleemide ilmnemisel abistama nende erialateadmisi.

Nii arstid kui ka ämmaemandad peaksid olema inimesed, keda nad saavad usaldada ja pakkuda emotsionaalset tuge vestluste või majakõnede käigus. Isegi pärast meeleolukriisi võivad täiendavad ravimid pakkuda tuge, ilma et peaksid kannatama kõrvaltoimete all. Regulaarne reiki juhendamine on pikaajaliselt hea viis selliste sümptomite vabanemiseks nagu väsimus, ärrituvus ja kurbus.

Alternatiivse tervendamismeetodina võib reiki aidata halbade tujude põhjustega toime tulla, nii et mõjutatud inimesed tunneksid pikas perspektiivis õnne ja rahulolu. Reiki juhendamine pakub terviklikku tuge ja sellel on positiivne mõju kehale, vaimule ja hingele. Reiki saab kasutada istudes, lamades või seistes ning seda saab teha ka paarisessioonidena.

See alternatiivne meetod toetab ema enesekindlust, leevendab hirme ja emotsionaalseid blokke ning parandab suhtlemist lapsega. Paarisessioonide ajal saavad vanemad koos midagi ise ära teha, millel on kindlasti positiivne mõju lapsele.

Saate seda ise teha

Sünnitusjärgsete meeleolukriisidega toimetulemiseks on esialgu kasulik arsti või ämmaemandaga rääkida, et teada saada nende põhjus ja areng: Hormonaalse, aga ka psühholoogiliselt seotud tausta tundmine võib noorele emale leevendust pakkuda. Ka partner, usaldusväärsed pereliikmed või hea sõber võivad madala tuju korral olla esimeseks kokkupuutepunktiks - kui nendega vahetusest ei piisa, tuleks kaaluda professionaalset abi või kontakti eneseabigrupiga.

Need, kes kannatavad, peaksid tagama tervisliku toitumise: kui teil on isutus, on oluline regulaarselt süüa väikeseid eineid. Värsked puu- ja köögiviljad varustavad keha vajalike vitamiinide ja mikroelementidega, samas kui süsivesikud toimivad energia tarnijatena. Samuti peaks olema oluline piisav hüdratsioon. Igapäevaelus võib osutuda vajalikuks mõneks ajaks piirduda kõige vajalikemate ülesannetega ja lükata edasi kõik, mis pole nii oluline. Mõjutatud peaksid seda tegema ilma süümepiinadeta ja kartma leppida majapidamistööde ja lastehooldusega.

Piisav uni ja regulaarsed taastumisfaasid aitavad ka sünnitusjärgsest meeleolukriisist kiiremini välja tulla. Treeningul on positiivne mõju ka füüsilisele ja vaimsele heaolule: Taastumisele võib kaasa aidata isegi igapäevane jalutuskäik värskes õhus.