Vaimuhaigus

Sellest saab üha sagedamini lugeda igapäevases ajakirjanduses vaimuhaigus on rahvaarvu tõusuteel. Keskkonnaeksperdid teavad, et vaimuhaiguste statistilistel väärtustel pole tähendust, kui nad on keskkonnahaigused ja vaimselt haigeteks arvatakse ka inimesed, kellel on varem seletamatud multisüsteemide haigused. Kuid on tõsi, et meie moodne elu mõjutab hinge üha enam.

Mis on vaimuhaigused?

Vaimuhaiguse põhjustajaks on represseeritud või teadvuseta hirmud, kogemused või konfliktid, mis võivad tekkida varases lapsepõlves.
© Annett Seidler - stock.adobe.com

Vaimseid haigusi esineb üha sagedamini üksinduse, suurenenud töösurve või stressikompensatsiooni puudumise tagajärjel. Neid võib soosida geneetiline dispositsioon, keskkonnategurid, ainete kuritarvitamine, vanemate vägivald või muud negatiivsed kogemused.

Vaimse haiguse määratlus on keeruline, kuna vaimuhaigustel on erinevad kliinilised pildid. Vaimuhaigetel on aga üks ühine joon: hing. Vaimseid haigusi tuleb ravida erinevalt. Kui tunnetamisel, mõtlemisel, tegutsemisel ja kogemisel on "oluline kõrvalekalle", eeldatakse, et selle põhjuseks on vaimuhaigused.

Füüsilised sümptomid võivad varjata tõsiasja, et haigus on psühholoogiline. Üks räägib siis somatiseerimisest. Haiguse mõiste on problemaatiline, kuna kõik kogevad ja tunnevad end erinevalt. Sageli omistatakse psüühikale füüsilisi sümptomeid. Sel juhul raisatakse aega kasutu teraapiaseanssidele.

põhjused

Vaimuhaiguse põhjustajaks on represseeritud või teadvuseta hirmud, kogemused või konfliktid, mis võivad tekkida varases lapsepõlves. Sageli tunnevad nad end aastaid hiljem vaid selliste vaimsete haiguste nagu depressioon või ärevushäired kaudu.

Paljudel juhtudel on vaimuhaiguste põhjused mitmel põhjusel, kuid teistel põhjustel võib neid leida dramaatilisest kogemusest, näiteks varase lapsepõlve trauma. Inimesed töötlevad stressirohkeid elukogemusi erinevalt. Vaimuhaigus tekib siis, kui töötlemine on ebapiisav ja traume ei ole võimalik korvata.

Geneetilised, toitumisega seotud ja kuritarvitamisega seotud tegurid või sellised tegurid nagu madal vastupidavus stressile, ülemäärased nõudmised või suutmatus lahendada konflikte võivad põhjustada ka vaimuhaigusi. Enamikul vaimuhaigustest on oma põhjuslik profiil. Mõni inimene on vaimuhaiguste suhtes altid rohkem kui teised.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Vaimuhaiguse sümptomid võivad olla väga erinevad. See sõltub alati sellest, milline vaimuhaigus see on. Näiteks psühhoosi ajal ilmnevad täiesti erinevad sümptomid kui näiteks söömishäire ajal. Siiski võib esineda kattumisi, näiteks depressiivsed episoodid.

Siiski on kõrvalekaldeid, mis üldiselt viitavad vaimuhaigusele, näiteks määratlematud või alusetud hirmud, pidev mure haigustega ja oma kehaga. Regulaarsed arsti või isegi erakorralised arstivisiidid, mille ajal midagi ei leita, võivad samuti näidata, et inimese vaimne tervis on tasakaalust väljas.

Lisaks võivad olla märguandeks pikaajalised depressiivsed faasid ja pidevalt halb tuju, samuti ebaregulaarne või patoloogiline söömiskäitumine. See hõlmab ka pikka näljaperioodi või regulaarset oksendamist pärast söömist. Juhtum on eriti terav, kui mõjutatud isikutel tekivad hallutsinatsioonid või jääb mulje, nagu oleks keegi toas, isegi kui kedagi seal pole.

Mõnikord võib tekkida enesevigastamine, millega võib kaasneda järsk taganemine tavalisest igapäevaelust. Pidevat partneri vahetust ja sageli muutuvaid seksuaalseid kontakte otsitakse üha enam enda inimese kinnitusena. Mõnel juhul käib see käsikäes uimastite tarvitamise või regulaarse ja ulatusliku alkoholitarbimisega.

Haigestunud inimeste mäludes on pikema aja jooksul enamasti lünki, ilma et inimene oleks tarvitusele võtnud meelt muutvaid ravimeid. Kui neilt küsitakse muudatuse kohta, võivad nad reageerida agressiooniga; äärmisel juhul on kalduvus vägivallale või isegi kuritegudele.

Diagnoos ja kursus

Kõigi vaimuhaiguste diagnoos ja prognoos on erinevad. Erinevaid vaimuhaigusi on keeruline tuvastada, kuna need avalduvad füüsiliste sümptomite kaudu.

Diagnoos peab välistama muud haigused, kui sümptomid ei võimalda selgelt tuvastatavat diagnoosi. Kokkupuude keskkonnamürkidega, uimastite kuritarvitamine, ravimite kõrvaltoimed ja kilpnäärme häired võivad kindlasti omada sama mõju kui vaimuhaigused. Anamnees peab hõlmama ka perekonna ajalugu või kogemusi. Teatud vaimuhaigusi saab kontrollida testide abil.

Vaimuhaiguse kulg on erinev. Sõltuvalt klassifikatsioonist rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis (RHK-10) võivad vaimuhaiguste kursused ja ravivõimalused olla väga erinevad. Dementsus erineb nartsissistlikest häiretest, psühhoosidest, piirhäiretest või kliinilisest depressioonist.

Tüsistused

Vaimuhaigused eksisteerivad sageli koos teiste vaimuhaigustega ja soodustavad füüsiliste haiguste arengut. Ilma korraliku ravita on tõenäosus rohkemate sümptomite tekkeks eriti suur. Lisaks on ilma õigeaegse teraapiata krooniline oht.

Sel juhul muutuvad vaimuhaiguse sümptomid nii tugevaks, et püsivad püsivalt või taanduvad alles pärast paljude aastate pikkust ravi. Kuid kursust ei saa üksikjuhtudel usaldusväärselt ette näha. Ravi õnnestumine on endiselt võimalik ka pärast mitukümmend aastat.

Ravi ajal psühhotroopsete ravimitega võivad võetud ravimid põhjustada tüsistusi. Sõltuvalt kõrvaltoimete ulatusest peab raviarst otsustama koos patsiendiga, kas konkreetse ravimi eelised või puudused kaaluvad selle üles.

Kõrvaltoimed võivad ilmneda mitte ainult psühhotroopsete ravimitega ravimisel. Psühhoteraapial võib olla ka soovimatuid tagajärgi. See hõlmab terapeutilise edu puudumist, sümptomite halvenemist ja uute sümptomite ilmnemist. Need kõrvaltoimed on peamiselt võimalikud, kui vastava patsiendi jaoks pole veel sobivat ravimeetodit leitud.

Paljudel vaimuhaigetel on sotsiaalseid tüsistusi. Privaatne keskkond on haiguse tõttu sageli stressis ning kannatada võivad ka kutse- või koolitöö tulemused. Raske vaimne haigus võib olla puue, mille saab ametlikult tuvastada.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Kui haige inimene on teadlik, et pereelu, töö ja vaba ajaga on igapäevaelus järjest raskem hakkama saada, on ta võimeline spetsialisti abi paremini vastu võtma.

Kui järgmised sümptomid püsivad kauem kui neli nädalat, otsige professionaalset abi:

• Hommikul ärkamine on keeruline, sest täielik füüsiline ja psüühiline kurnatus levib.

• Seletamatute hirmude tõttu on peaaegu võimatu teha vajalikke majapidamistöid, näiteks majapidamistöid või jooksvaid ülesandeid.

• Sotsiaalsed kontaktid vähenevad või katkevad.

• Näiliselt lahendamatud probleemid, negatiivsed mõtted ja äärmuslikud meeleolumuutused domineerivad igapäevaelus.

• Asjaomane inimene on depressioonis, ärrituv või isegi agressiivne.

• Esineb unetus ja suur sisemine rahutus.

• Üldine füüsiline seisund on halb. Haigestunud inimene üritab end rahustada ravimite või alkoholiga.

Kasulik on esialgne vestlus usaldusväärse arsti või perearstiga. Reeglina tunneb ta asjassepuutuvat isikut ja tema vahetut keskkonda ning oskab vajadusel suunata nad vastava eriarsti juurde.

Ravi ja teraapia

Tänapäeval saab vaimuhaigusi ennetavalt ravida, kui on perekondlik kalduvus sõltuvustele või psühhoosidele. Geneetilise haiguse riskide korral on oluline varajane avastamine. Ravi näeb kliinilisest pildist erinevalt välja.

Paljusid vaimuhaigusi saab ravida ravimitega, teisi paremini psühhoteraapiaga. Aju ainevahetuse mõjutamiseks võib kasutada psühhotroopseid ravimeid või rahusteid, kui puuduvad või on üle kandeaineid. Probleem on selles, et selliste vaimuhaiguste nagu depressioon ravi võib toimima kaua aega. Mõne ravi, näiteks ärevushäirete korral peate ootama mitu aastat, enne kui teid kliinilisse programmi võetakse.

Enne patsiendi valmisolekut on ta sageli juba pikka aega kannatusi üles ehitanud, mis tuleb kiiremini lahendada. Ravi edasilükkamisel võivad olla ka surmaga lõppevad tagajärjed psühholoogiliselt põhjustatud unehäirete korral. Samuti on probleemsed antidepressantide kõrvaltoimed või teatud ravimite sõltuvust tekitav potentsiaal. Peate hoolikalt kaaluma, millised terapeutilised lähenemisviisid on teatud vaimuhaiguste jaoks mõistlikud, et mitte veelgi rohkem kahju tekitada.

Ravimid leiate siit

➔ Närve rahustavad ja tugevdavad ravimid

ärahoidmine

Psühhosomaatiliste haiguste korral on täiesti erinevad kaalutlused mõistlikud. Siin tuleb vaimseid ja füüsilisi sümptomeid käsitleda koos. Füüsilised sümptomid pole kaugeltki kujuteldavad, kuid teatud haigused võivad tekkida pideva psühholoogilise stressi, teatud sõltuvuste või vale käitumise tõttu.

Järelhooldus

Vaimsetest haigustest mõjutatud inimesed elavad sageli oma elu jooksul. Isegi pärast lõpetatud ravi või pärast statsionaarset viibimist psühhiaatriahaiglas ei ole vaimuhaigus paljudel juhtudel täielikult kõrvaldatud, kuid patsient on leidnud võimalusi, kuidas oma depressioonis või ärevushäiretes igapäevaelus paremini toime tulla.

Vaimuhaiguse korral pole järjepidev järelhooldus mitte ainult soovitatav, vaid ka vajalik. Efektiivseid häireid, näiteks depressiooni, seostatakse sageli suurenenud suitsiidiriskiga, eriti kui kannatanud inimene on isegi pärast ravi endiselt suhteliselt ebastabiilne. Sellistel juhtudel võib järelravi osutamata jätmine olla eluohtlik.

Järelravi osana saadab psühholoog või psühhiaater haige inimese igapäevaellu naastes (pärast haiglas viibimist). Kui patsient kogeb häbimärgistamist nende poolt, keda see ei mõjuta, võib selle kogemuse tõsta järelravi ajal. Järelhooldus on vajalik ka kriisi sekkumisel, et vältida retsidiive või seisundi olulist halvenemist. Pikemas perspektiivis on regulaarse järelhoolduse eesmärk ühelt poolt haige inimese stabiliseerimine ja teiselt poolt tema elukvaliteedi parandamine. See võimaldab tal oma igapäevaeluga kergemini hakkama saada.

Saate seda ise teha

Väikseima vaimuhaiguse kahtluse korral tuleks pöörduda arsti poole: mida varem ravi alustatakse, seda paremad on õnnestumise võimalused. Suure psühholoogilise stressi faasides on soovitatav meditsiiniline ravi, kui sellised sümptomid nagu närvilisus, uinumisraskused ja uinumine, väsimus ja vähesus autos ei parane ega halvene isegi pärast füüsilist ja vaimset puhata.

Elukriisi ajal on oluline rääkida sõprade, perekonna või eneseabigrupiga. Kui sellest ei piisa vaimse stabiilsuse taastamiseks, tuleb pöörduda arsti poole. Arsti visiiti ei tohi edasi lükata, kui on oht ennast või teisi kahjustada. Samuti tuleb selgitada massilise kaalukaotusega seotud toitumisharjumuste muutumist.

Ravi vajava vaimse haiguse edasised tunnused võivad olla seletamatud meeleolumuutused, mis on püsinud pikema aja jooksul, halb keskendumisvõime, agressiivsus, ärrituvus ja rõõmus olek. Psüühilistel põhjustel võib leida ka mitmesuguseid füüsilisi kaebusi, nagu peavalud, seedetrakti häired, seljavalu ja südameprobleemid: Kui kliinilised uuringud ei tuvasta füüsilisi põhjuseid, tuleks kaaluda psühholoogilise nõustamise kasutamist. Esimene kontaktpunkt on tavaliselt perearst, kes võib sõltuvalt sümptomitest korraldada saatekirja psühhiaatria spetsialisti või psühhoterapeudi juurde.