Ajaline luu

All Ajaline luu meditsiin mõistab sümmeetriliselt asetatud ja äärmiselt detailset aju kolju luu. Ajaline luu on koljuosa oluline osa ja selle eesmärk on kolju stabiliseerimine ja tundlike struktuuride paigutamine. Kolju murd võib tekkida koljuosa murru osana.

Mis on ajaline luu?

Ajaline luu on peaaju kolju luu kolju tagumises piirkonnas. Konstruktsioon on inimese kolju mõlemal küljel sümmeetriline. Meditsiinilises terminoloogias nimetatakse ajalist luu ajaliseks luuks ja see moodustab inimese kehas ühe diferentseerituma luu.

Paljud keskmise ja sisekõrva struktuurid asuvad ajalises luus. Pistikupesana osaleb ajaline luu isegi temporomandibulaarses liigeses. Ajaline luu jaguneb neljaks osaks. Lisaks ajalistele luuskaaladele (pars squamosa ossis temporalis) ja tümpanilisele membraanile (pars tympanica ossis temporalis) sisaldab see mastoidprotsessi mastoidsete rakkudega (pars mastoidea ossis temporalis) ja nn petrous luu (pars petrosa ossis temporalis).

Ajaline luuskaala õmmeldakse külgnevate luude külge. Ajalise luu muud struktuurid kiilutakse kuklaluu, sphenoidse luu, ajalise luu skaala ja parietaalse luu vahele ning kinnitatakse sidekoega. Loomadel nimetatakse neid struktuure nende paigutuse tõttu ka petrousilisteks püramiidideks.

Anatoomia ja struktuur

Skaalaosa on ajaliselt luu suurim osa pindala poolest ja on seotud koljuõõne külgseinaga. Ees toetab see zygomaatilist kaare (arcus zygomaticus) zygomaatilist forti (processus zygomaticus ossis temporalis). Zygomatic arch moodustab tagaosa skaalaosa jaoks riba ja ulatub üle skaala kogu pinna.

Temporomandibulaarse liigese (fossa mandibularis) liigesepind asub ikkeprotsessil. Ajutise luu tüüpiline osa ümbritseb kuulmiskanalit (Porus acousticus externus) ja on seotud tümpiaanse õõnsuse (Cavum tympani) külgseinaga. Struktuur moodustab ka pliiatsiprotsessi (processus styloideus) kondise korpuse. Killustik (fissura petrotympanica) eraldab timpani osa kivimiosast. Tüükaosa on varustatud õõnes mastoidprotsessiga, mis sisaldab limaskesta. Ava (aditus ad antrum) ühendab struktuuri tüümianiku õõnsusega.

Samuti on ühendus õõnes ja õhuga täidetud mastoidrakkudega (Cellulae mastoideae), mis on keskkõrva kaudu ühendatud ninaneelu külge. Petroosne luu on kõige raskem kolju luu ja hõlmab sisekõrva.

Funktsioon ja ülesanded

Kuigi kraniaalluu ei täida ühtegi aktiivset ülesannet, on see koljuosa asendamatu osa ja teenib pea piirkonnas oluliste struktuuride stabiilsust ja paigutamist. See annab stabiilsuse pea erinevatele meeleelunditele ja närvidele ning kaitseb ka tundlikke struktuure luude eest.

Timpani osa ja ajalise luu kivise osa vahelises lõhes asub näiteks näonärvi (Nervus Facialis) timpani nöör (Chorda tympani). Aukude ja avade kaudu sisenevad kolju ajutise luu kaudu ka paljud kraniaalnärvid, mida hoitakse tänu konstruktsiooni luudele turvalisena ja stabiilsena. Kolju luus olevad vaod toimivad mitmesuguste närvide ja veresoonte juhtraudtena. Anatoomiline struktuur on täiuslikult kohandatud ka kuulmisorganile. Seetõttu võivad ajaliste luude deformatsioonid kuulmisele väga negatiivset mõju avaldada.

Ajaline luu on ka erinevate lihaste lähtepunkt. Anatoomilise struktuuri mastoidprotsess pakub näiteks pika kaela lihaseid (sternocleidomastoid lihased). Kuna ajaline luu osaleb ka temporomandibulaarses liigeses, mängib see kaudselt rolli ka inimese omastamisel ja toidu tükeldamisel. Kuigi kraniaalluu on ise passiivne struktuur, võtavad paljud selles hoitavad peakonstruktsioonid taju, innervatsiooni ja motoorsete oskuste osas asendamatuid ülesandeid.

Sel põhjusel võivad kolju luu vigastused või deformatsioonid mõjutada mitmesuguseid kehafunktsioone, mida võhik ei pruugi esmapilgul seostada kondiga.

Haigused

Selliste haiguste korral nagu Eagle'i sündroom on ajaline luu deformatsioon. Anatoomilise struktuuri pliiatsiprotsess on Eagle'i sündroomi korral üle 30 mm. Praegu arutatakse sündroomi põhjustajana mandlite eemaldamist. Kõige sagedamini kannatavad kannatanud kurguvalu. Kurgus võib esineda ka võõrkeha sensatsioon või globuse sündroom.

Valu kurgus on sama mõeldav kui valu mandlite fossa rõhul. Valuaistingud tekivad eriti kurgu neelamisel ja liigutamisel. Ebatüüpiline näovalu on ka tavaline sümptom. Eagle'i sündroomi esinemissagedus on suhteliselt kõrge, paljud kannatajad jäävad ilma märgatavate sümptomiteta. Kolju luumurruga on see erinev. See õnnetustest põhjustatud nähtus võib põhjustada näiteks sisekõrva kahjustusi, mis võivad areneda sisekõrva tuimuseni. Võib tekkida ka ajaline luupõletik. See põletik mõjutab reeglina anatoomilise struktuuri limaskesti.

Eriti ajalise luu mastoidprotsess on populaarne sihtkoht bakteriaalsete infektsioonide korral, mis levivad sageli sealt kõrva. Selle tagajärjel võivad tekkida kõrvapõletikud. Kasvajahaigused võivad ilmneda ka ajalises luu piirkonnas. Üks neist on nn paraganglioom, mis ei teki otseselt ajalisest luust, vaid toimub selle vahetus läheduses. Need kasvajad on keskkõrva piirkonna kõige tavalisemad kasvajad. Üldiselt on need siiski suhteliselt haruldased. Need tekivad keskkõrva närvisõlmedest ja põhjustavad mittespetsiifilisi sümptomeid.