Summeerimine

Summeerimine on kehaprotsess visuaalse protsessi sees. Järgnevas artiklis käsitletakse nii mõistete määratlust kui ka summeerimise funktsiooni ja uuritakse küsimust, mida mõjutatud mõjutavad, kui summeerimise protsess on häiritud? Millised kliinilised pildid on selles kontekstis olemas?

Mis on summeerimine?

Summeerimine on arvutusprotsess (inimese) optilises tajumises. See on üks viisidest, kuidas silma võrkkest võib muutuvate valgustingimustega kohaneda.

Funktsioon ja ülesanne

Summeerimise rolli mõistmiseks tuleb kõigepealt selgitada võrkkesta struktuuri. Inimese võrkkest koosneb hinnanguliselt 120 miljonist vardast ja 6 miljonist koonusest. Vardad vastutavad hämariku, öise ja liikumise nägemise eest. Koonuseid stimuleeritakse ainult suurema valguse intensiivsusega ja need vastutavad värvi nägemise eest.

Võrkkesta ristlõige näitab ülemises kihis ganglionrakke, mis pimedas piirkonnas ühendavad nägemisnärvi. Sellele järgneb vahetatavate rakkude kiht, millel on roll võrkkesta erinevates nihestusprotsessides, vastuvõtlikes väljades ja summeerimisprotsessis. See kiht koosneb kolmest erinevast tüüpi lahtrist. Bipolaarsed rakud ühendavad vardad ja koonused ganglioni rakkudega. Horisontaalsed rakud ühendavad üksteisega valgustundlikke rakke, samas kui amakrinaalsed rakud ühendavad üksteisega ganglionrakke. Pärast seda, kui vahetav kiht järgib valgustundlike rakkude, varraste ja koonuste kihti. Seetõttu ei puutu te langeva valgusega otseselt kokku.

Visuaalse taju rakkude osad, mis on visuaalse protsessiga pidevalt hõivatud, kleepuvad väljapoole musta võrkkesta pigmendi epiteelis - mis on nähtav pupilli ava kaudu - ja toidavad seda. Makula on inimkeha kõige metaboolsemalt aktiivne piirkond.

Varraste ja koonuste jaotus on erinev ja sõltub nende funktsioonist võrkkestas. Võrkkesta keskel, optilises teljes, on nägemisauk, mida nimetatakse ka fovea centralis'eks. Siit võib leida ainult käbisid, pulgad puuduvad. Kollatähni külgnevas piirkonnas, nägemisteravus juba langeb kiiresti. Siin on sõltuvalt kaugusest keskpunktini ühendatud vähem ja vähem koonuseid ja rohkem vardaid. Valdav enamus vardaid on väljaspool kollat.

Pärast seda, kui "ainult" umbes 1 miljon ganglionrakku on saadaval, on need omavahel ühendatud klastritesse - vastuvõtlikesse väljadesse - 126 miljoni sensoorse rakuga. Fovea centralis korral on koonuserakk maksimaalse nägemisteravuse saavutamiseks ühendatud ganglionrakuga. Makula külgnevas piirkonnas on väiksemad vastuvõtlikud väljad, milles umbes 20-100 koonust on 3-15 bipolaarse rakuga ja 1 ganglionraku võrguga vastuvõtvas väljal. Aluseks on teadmine, et bipolaarne rakk on ühendatud ganglionrakuga: koonuste vastuvõtliku välja jaoks on suhe umbes 1: 6. Seevastu umbes 15-30 varrast moodustavad bipolaarse rakuga vastuvõtva välja.

Nüüd tuleb mängu summeerimine. Lisaks pimedale kohanemisele ja valguse kohanemisele on summeerimine inimese võrkkesta veel üks kohanemisprotsess, mis reguleerib varraste ja koonuste valgustundlikkust sõltuvalt valgustatusest.

Eristatakse ruumilist ja ajalist summeerimist. Ruumide liitmisel varraste jaoks a sisenev nõrk valgussignaal, mida võimendab lähenemine vastuvõtvas valdkonnas. Paljud söögipulgad peavad olema samal ajal aktiivsed. Elektriline impulss peab olema suuremates suuremates vastuvõturuumides piisavalt suur, et käivitada ganglioni allvoolu raku stiimul.

Heleduse suurenemisega stimuleeritakse koonuseid üha enam. Siin käsitletakse väiksemaid vastuvõtlikke välju. Kehtib külgmise pärssimise põhimõte: Vastupidiselt võivad signaalid ka nõrgendada sõltuvalt nende päritolukohast - eeldusel, et naabruses olevaid sensoorseid rakke stimuleeritakse erineva valguse intensiivsusega.

See põhimõte kehtib kontrasti suurendamisel: Kui vaatate mustal taustal ruudustikku valgel taustal, ilmub valgete joonte ristumiskohtades kergelt tume illusioon, ainult mitte fikseerimispunktis. Ristumiskohti ümbritsevad rohkem valged kui valged alad, mis piirnevad mustade ruutudega. Ristumiskohtadest tulenev erutus on lõppkokkuvõttes tugevamalt pärsitud kui mustade ruutude vaheliste valgete joonte puhul.

Ajaline summeerimine on protsess, mille käigus valguse stimulatsiooni kestust suurendatakse võrkkesta väikese valguse intensiivsuse korral, näiteks aeglustades silma liikumist või pikaajalist fikseerimist.

Ravimid leiate siit

Haigused ja tervisehäired

Mõne haiguse korral ei saa neid kontrollprotsesse võrkkestas enam läbi viia ettenähtud kvaliteediga ega täielikult. Mõjutatud inimene on tohutult pimestatud, kuna võrkkesta kontrolliprotsessid enam ei tööta. Kontrasti töötlemine ei kulge tavapäraselt, nagu on kirjeldatud testis, mille taustal on mustad ruudud valgel taustal: Mustade alade illusioonid on vähem intensiivsed. Samuti on mõjutatud isikul tõenäoliselt suuri probleeme kohanemisega, kui kolite heledast ruumist pimedasse või vastupidi. Või kui ta ületab päikeselisel päeval ristmiku puude puiesteega. Või läheb ta ristmikku ületama ja seisab järsku maja valatud varjus.

Võrkkesta kontrolliprotsessi mõjutavad haigused on sellised, mille korral võrkkesta ristlõikes suunatud ganglionrakkude, lülitusrakkude, visuaalsete rakkude ja võrkkesta pigmendi epiteeli kihte enam sellisel kujul ei esine.

Reeglina peaks silmaarst oftalmoskoobi abil silmapõhja vaadates nägema neid võrkkesta struktuuri ebakorrapärasusi hüper- või depigmentatsiooni vormis. Need võivad piirduda lokaalselt kollatähniga või lokaalselt võrkkesta perifeeriaga. Mõned võrkkesta düstroofiad kulgevad perifeeriast nägemisvälja keskele või vastupidi. Ka optilise koherentsuse tomograafia, mis näitab suure osa võrkkesta ristlõiget, peaks suutma anda täpsemat teavet. Fundus autofluorestsents (FAF) on võimeline kujutama normaalselt töötavaid võrkkesta piirkondi, mis toimivad väljaspool normi. Sel viisil tähistab FAF lõpuks ka nägemisvälja piire või väiksemaid defekte, skotoome.Sel uurimisel registreeritakse lipofustsiini kogunemine võrkkestas, mis tavaliselt tuleks kõrvaldada.

Kui kahtlustatakse haigust, mis on seotud sensoorsete stiimulite töötlemisega võrkkestas, uuritakse patsienti võrkkesta laboris. Siin kasutatakse järgnevat: Tume kohandamine vastavalt Goldmann-Weekersile, et kontrollida, kuidas vardad reageerivad madalale valgustugevusele. Kui on kahtlus, et lahtrite ja ganglionrakkude vahetamise protsessid on mõjutatud, saab VEP-i kasutada. Patsient jälgib mustvalget kärgstruktuuri mustrit, mis muutub monitoril üha kiiremini. Multifokaalne ERG (mfERG) kontrollib maakula üldist või raku vastust. ERG on varraste ja koonuste võrkkesta kogureaktsiooni tuletamine, mis põhineb sensoorsete rakkude skotoopilisel ja fotoopilisel stimuleerimisel ja potentsiaalide tuletamisel.

Mõnel infantiilse tserebraalparalüüsi korral käitub võrkkest nii, nagu tal oleks pigmentne retiniit, ja jäljendab kulgu.