Klortetratsükliin

Kell Klortetratsükliin see on toimeaine, mida kasutatakse inimestel ja loomadel antibiootikumina. See aitab nakkuslike silmahaiguste ja naha haavahaiguste korral. Põllumajanduses kasutamisel võib see siseneda toiduahelasse teravilja tarbimise kaudu.

Mis on klortetratsükliin?

Klortetratsükliin (empiiriline valem: C22H23ClN2O8) on kristalne tahke aine, mis on kollane, lõhnatu ja vees ainult halvasti lahustuv. Antibiootikum kuulub tetratsükliinide rühma. Saksamaal müüakse ainet klortetratsükliinvesinikkloriidina kaubanimedega Aureomycin®, Aureomycin® silmasalv (inimtervis) ja Animedazon® spray, Citrolan® CTC, Cyclo® spray (veterinaarmeditsiin) ja Austrias Aureocort®.

Antibiootikumi avastas 1945. aastal Ameerika botaanik Benjamin Duggar. Esmakordselt eraldati toimeaine bakterist Streptomyces aureofaciens 1948. aastal.

Antibiootikumbakter esineb mulla ülemistes kihtides ja on eriti efektiivne stafülokokkide, streptokokkide ja teatud batsillide vastu. Teadlane nimetas ravimit aureomütsiiniks selle kollaka värvuse tõttu. Ehkki lõpp-mütsiin soovitab seeni, on see tegelikult bakter. Kuid see on võimeline moodustama seenhaigusi (seeneniidistikku).

Veterinaarmeditsiinis kasutatakse seda ainet enamasti vesinikkloriidina ja teistes ravimvormides (pihusti jne) ning seda kasutatakse mitmesuguste loomaliikide hingamisteede, kuseteede ja seedetrakti infektsioonide raviks. Tavaliselt tehakse eelnevalt antiiogramm, et kontrollida, kas sellele on mingit vastupanu. Tööstuslikus põllumajanduses kasutatav kloortetratsükliin võib sattuda põllumulda vedelsõnniku kaudu ja imendub seal teraviljataimede juurtesse.

Farmakoloogiline toime

Klortetratsükliin on oma toime spektris sarnane doksütsükliiniga. See tagab, et nakatavad bakterid ei tooda enam valke ja võivad seetõttu kasvada. See hoiab ära patogeenide küpsemise ja levimise. Aine on efektiivne stafülokokkide, streptokokkide, klamüüdia, pneumokokkide, Escherichia coli ja Haemophilus influenzae vastu. Seda saab ennetavalt rakendada ka haavainfektsioonide vastu.

Inimestel manustatakse ravimit ainult väliselt, loomadel ka suu kaudu (mitte hobustel ja mäletsejalistel). Klortetratsükliin on inimestel kasutamisel ainult 30% biosaadav ja efektiivne 5 kuni 5 1/2 tundi. See seondub plasmavalkudega 50–55% ja umbes 75% metaboliseerub maksas. See eritub kuseteede ja soolte (sapiga) kaudu.

Meditsiiniline rakendus ja kasutamine

Silmade salvina kasutamiseks aitab see konjunktiviidi (konjunktiviidi), silmade nahaärrituse, silmalaugude põletiku (blefariidi), sarvkestapõletiku (keratiit) ja trahhoomi (sarvkesta klamüüdiaalse infektsiooni korral, mis võib õigeaegselt ravitamata põhjustada pimedaksjäämist) .

Lisaks kasutatakse klortetratsükliini nahainfektsioonide korral, mis on põhjustatud haavanud haavadest, põletustest ja marrastustest. See aitab põletikuliste rasu- ja higinäärmete (keeb, abstsessid), kurguvalu, mädaniku (impetiigo) ja küünealuse infektsioonide korral.

Ulcus cruris ("avatud jala"), säärehaavand, mis mõjutab peamiselt diabeediga patsiente, ja raskekujulisi haavandeid saab võidelda eriti tõhusalt. Need tekivad sageli voodis magavatel patsientidel nahapiirkondades, mis on liiga kaua olnud surve all. See juhtub näiteks juhul, kui asjassepuutuvat isikut ei liigutata piisavalt sageli ümber. Seejärel surutakse naha kapillaarid kokku nii, et nahk ei võta enam piisavalt hapnikku ja toitaineid. Kui tekkinud haavandit ei ravita õigeaegselt, mõjutab see isegi kudesid ja lihaseid, mis asuvad kaugel allpool, ja viib seega nekroosini (surnud kude).

Silmade salvina manustamise ajal ei tohi patsient mingil juhul kontaktläätsi panna. Kui ta on unustanud salvi konjunktiivikotti panna, ei tohi ta kunagi kanda kahekordset kogust. Ülejäänud salvi saab puhta paberrätikuga lihtsalt puhtaks pühkida. Silma salv kantakse konjunktiivikotti 0,5–1 cm pikkuses salvikees hiljemalt iga 2 tunni järel. Kergemad silmainfektsioonid paranevad tavaliselt 2 päeva pärast. Kuid patsient peab ravi jätkama veel 3 päeva. Raskematel juhtudel võib osutuda vajalikuks antibiootikumide täiendav suukaudne manustamine. Pärast silmasalvi määramist näeb kasutaja hägust vaid mõni minut.

Riskid ja kõrvaltoimed

Klortetratsükliini kasutavate ainete kasutamine võib põhjustada naha allergilisi reaktsioone (kontaktdermatiit, naha punetus, [[lööve, lööbed, naha suurenenud valgustundlikkus, sügelus) ja limaskestade allergilisi reaktsioone. Kui patsiendil tekib naha ultraviolettvalguse käes fotodermatoos, peaks ta ravi kohe katkestama ja pöörduma arsti poole.

Alla 8-aastastel lastel võib ravim põhjustada harva luude arengu hilinemist, vähearenenud hambaemaili ja hammaste püsivat värvimuutust. Lisaks võib patsient, nagu ka teised antibiootikumid, pikaajalise klortetratsükliinravi tulemusel nakatuda teistesse bakteritesse ja seentesse ning arendada resistentsust bakteritüvede vastu, mille vastu toimeaine on ebaefektiivne.

Klortetratsükliini ei tohiks kohaldada, kui asjaomane isik on ülitundlik toimeaine või teiste tetratsükliinide suhtes, kui on silma tuberkuloos, maksa- ja neerupuudulikkuse rakenduspiirkonnas seenhaigused, erütematoosluupus ja kui patogeen on muutunud.

Rasedad ja rinnaga toitvad naised peaksid samuti toodet vältima, kuna see võib lapseootel emal põhjustada maksakahjustusi ja sündimata lapse kasvuhäireid. Samuti eritub see rinnapiima. Naised, kes võtavad rasestumisvastaseid tablette, peavad eeldama, et rasestumisvastased vahendid muutuvad vähem efektiivseks. Samuti võib tekkida koostoime teiste ravimitega.