Deksrasoksaan

Deksrasoksaan on ravim, mida kasutatakse inimmeditsiinis. Seda kasutatakse keemiaravi osana mitmesuguste vähivormide raviks. Nendel eesmärkidel manustatakse deksrasoksaani tavaliselt koos antratsükliinidega, mis vähendab deksrasoksaani tsütotoksilisi toimeid. Farmakoloogiliste omaduste ja konkreetse rakendusala tõttu kuulub deksrasoksaan tsütostaatikumide klassi.

Mis on deksrasoksaan?

Deksrasoksaan on toimeaine, mida kasutatakse inimmeditsiinis. Keemiaravi jaoks on näidustus, mistõttu on deksrasoksaan oluline tsütostaatiline aine. Kangast nimetatakse ka Eucardion ja müüakse kaubamärgi Cardioxane® all. Keemias ja farmakoloogias kirjeldatakse deksrasoksaani empiirilise valemiga C 11 - H 16 - N 4 - O 4, mis vastab moraalsele massile umbes 268,27 g / mol.

Deksrasoksaan avastati 1964. aastal koos mitme teise ainega ja seda on inimmeditsiinis kasutatud tsütostaatilise ainena alates 1990. aastatest. Enne seda kasutati deksrasoksaani tekstiilitööstuses värvainena. Täna on heakskiidud mitmes riigis. Deksrasoksaani suhtes kehtivad igas riigis täielikud farmaatsia- ja retseptivajadused, mille jaoks see inimraviks heaks kiidetakse.

Farmakoloogiline toime kehale ja organitele

Deksrasoksaan on toatemperatuuril valge kuni tuhmvalge pulber, mille allaneelamise järel on biosaadavus väga kõrge - peaaegu 100%. Inimese veres on plasmavalkudega seotud vähem kui kaks protsenti ravimist. Deksrasoksaani metabolism (metabolism) toimub maksa kaudu ja seega ka maksas. Kirjanduses on tsütostaatilise aine poolväärtusaeg plasmas umbes kaks kuni kaks ja pool tundi, sõltuvalt konkreetsest juhtumist. 42% elimineerumisest toimub neerude kaudu ja seega neerude kaudu.

Deksrasoksaani tsütostaatilised toimed, mis muudavad ravimi inimmeditsiini jaoks atraktiivseks, põhinevad topoisomeraasi II α pärssimisel. See on ensüüm, mis kergendab inimese DNA kahekordset spiraali ja võimaldab seeläbi geneetilise teabe replikatsiooni. Lisaks võimaldab topoisomeraas II α ka rakkude jagunemist. Kuna deksrasoksaan muudab topoisomeraasi IIa töötuks, muutub rakkude jagunemine võimatuks.

Lisaks on deksrasoksaanil ka tsütoprotektiivne toime. Need põhinevad tsütostaatiliste võimetel tabada südamerakkudes rauaioone. See muudab südamerakkude võimatuks integreeruda antratsükliinist põhjustatud toksiliste radikaalide moodustumisega. Deksrasoksaanil on seega ka kardioprotektiivne toime.

Meditsiiniline rakendus ja kasutamine raviks ja ennetamiseks

Toimeainet müüakse valge kuni valkja pulbrina, millest vahetult enne kasutamist valmistatakse infusioonilahus. Tavaline manustamisviis on vastavalt intravenoosne, mis on tüüpiline tsütostaatilistele.

Tavaliselt antakse deksrasoksaani koos antratsükliinidega. Madalaim kumulatiivne annus, mida meditsiinipraktikas manustatakse, on 300 mg doksorubitsiini ruutmeetri kohta või 540 mg epirubitsiini ruutmeetri kohta.

Ravimid leiate siit

Riskid ja kõrvaltoimed

Kuna deksrasoksaan on väga tõhus tsütostaatiline aine, on võimalikud tõsised kõrvaltoimed. Ravimit tohib võtta ainult tervishoiutöötaja järelevalve all. Sel põhjusel ei ole aine vabalt saadaval. Lisaks peaksite jälgima ka koostoimet teiste ravimitega.

Ärge võtke seda üldse, kui teil on allergia või talumatus või kui teil on vastunäidustusi. See on nii juhul, kui konkreetsed faktid muudavad taotluse meditsiinilisest seisukohast ebamõistlikuks, st vastuteatis on teada. See kehtib eriti rinnaga toitmise ja raseduse ajal. Deksrasoksaan on vastunäidustatud ka alla 18-aastastele lastele ja noorukitele, kuna neil on märkimisväärselt suurenenud neoplaasia, infektsioonide ja luuüdi depressiooni oht.

Kõige olulisemad soovimatud kõrvaltoimed, mis võivad ilmneda deksrasoksaanravi ajal või vahetult pärast seda, on palavik, tugev väsimus, üldine nõrkustunne ja Seedetrakti häired (seedetrakt). Neid iseloomustavad peamiselt iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus (kõhulahtisus), kõhukinnisus (kõhukinnisus) ja isutus.

Muud kõrvaltoimed hõlmavad aneemiat, neutropeeniat, leukopeeniat, südame rütmihäireid, trombotsütopeeniat, asteeniat ja pearinglust. Lisaks võivad tekkida ka köha, peavalud, farüngiit ja nahareaktsioonid. Viimane avaldub sageli sügeluse, punaste laikude, löövete või põletustunnetena.