Seedetrakti stroomakasvaja

Seedetrakti stroomakasvajad on seedesüsteemi haruldased kasvajahaigused. Sageli mõjutab see kõrge vanusega inimesi. Keskmiselt diagnoositakse 60-aastaselt GIST (seedetrakti stroomakasvajad). Nende pahaloomuliste sidekoe kasvajate uute juhtude arv on Saksamaal suhteliselt väike - 800–1200 juhtu aastas.

Mis on seedetrakti stroomakasvaja?

GIST (seedetrakti stroomakasvajad) on kollektiivne termin mitmesuguste vähivormide jaoks, mis avalduvad pehmete kudede või pehmete kudede kasvajate tekke kaudu. Erinevalt teistest seedetrakti kartsinoomidest arenevad vähirakud side- või tugikoes.

Kartsinoomide korral on kahjustatud vastavate elundite kattekude, peamiselt limaskest. See vähivormi eristamine on õige terapeutilise lähenemisviisi jaoks oluline. Eriti sageli paiknevad kasvajad maos ja peensooles, harvemini söögitorus, jämesooles ja pärasooles.

Väga harvadel juhtudel võivad kirjeldatud kasvajad esineda ka väljaspool kõhuõõnde; need on "ekstragastrointestinaalsed stroomakasvajad" (EGIST). Äärmiselt vähe patsiente võib mõjutada ka mõni muu erivorm - "seedetrakti autonoomsed närvikasvajad" (GANT).

põhjused

Geneetilised mutatsioonid põhjustavad muutusi nn "KIT-retseptoris". Retseptori valgud ei toimi enam õigesti, on kas püsivalt aktiivsed või esinevad liiga suurtes kogustes ja annavad vale signaale. See omakorda põhjustab rakkude palju suurenenud moodustumist ja rakkude kontrollimatut kasvu, mis põhjustavad seedetrakti kasvajaid.

GIST-i saab teistest vähivormidest eristada kirjeldatud muteerunud KIT-retseptorite tuvastamisega. Siiski on ka mõni teine ​​mutatsiooni vorm, mis käivitab GIST. Siin mõjutab "PDGF retseptori" geeni. Sarnaselt KIT retseptoriga toimuvad siin ka rakkude kasvu ja / või rakkude jagunemise protsessid.

Selle geneetilise plaani muutus põhjustab rakkude kontrollimatu kasvu, mis on vähktõve põhjustaja. "Metsikut tüüpi GIST" on veel üks haruldane haigusvorm, mille korral ei ole võimalik tuvastada mutatsioone KIT-is ega PDGF-retseptorit.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

GIST-haigus avaldub tavaliselt selliste hajusate sümptomitega nagu kõhuvalu ja / või kõhuvalu, täiskõhutunne või seedehäired. Kasvaja sisemine verejooks võib põhjustada ka aneemiat ja sellega seotud väsimust.

Sõltuvalt pahaloomuliste kasvajate paiknemisest võivad GIST-ile viidata neelamisraskused (söögitoru), enneaegne täiskõhutunne (kõht), soolestiku vere verevarustusest tingitud must väljaheide või toitainete ärajätmise tõttu tekkinud kehakaalu langus. Kuna tegemist on harva esineva vähiga, viitavad sümptomid esialgu ilmsematele näidustustele. Õige diagnoos tehakse tavaliselt hilja.

Diagnoos ja kursus

Selle kasvajahaiguse mittespetsiifilised sümptomid muudavad usaldusväärse ja kiire diagnoosimise keerukaks. Haigus avastatakse sageli juhuslikult muude rutiinsete uuringute käigus, näiteks endoskoopia või muu kirurgiline protseduur. Haiguse raskust saab tõlgendada sümptomite tugevuse põhjal.

Suuremad kasvajad või tütarkasvajate moodustumine viitavad raskemale kulgemisele, nagu ka vähirakkude kõrge rakujagunemise määr. Ainult siis ilmnevad tavaliselt haiguse selged sümptomid. Kuna kasvajate suurus suureneb, võib tekkida kõhuõõne veritsus tuumori perforatsiooni või seedetrakti obstruktsiooni (organite ummistuse) tõttu.

Seda eluohtlikku olukorda saab parandada ainult erakorralise operatsiooni abil, mis viib haiguse lõpliku diagnoosimiseni. Metastaaside esinemise korral on täielik paranemine sageli vaevalt võimalik. Sellegipoolest on võimalus ravida ravimit koos kirurgiliste sekkumistega haigust sellisel määral, et selle haigusega on endiselt võimalik elada. Kuid täielikud taastumisvõimalused on väga positiivsed, kui diagnoos tehakse varakult.

Tüsistused

Kuna see haigus on kasvajahaigus, on sellel ka kasvaja tavalised sümptomid ja komplikatsioonid. Ilma ravita levib kasvaja enamikul juhtudel keha teistesse piirkondadesse ja võib mõjutada tervet kudet. Teatud tingimustel võib patsiendi oodatav eluiga lüheneda.

Haiguses kannatanud kannatavad tõsise valu all kõhus ja kõhus ning sageli täiskõhutunde all. Selle tulemusel tarbitakse väike kogus toitu ja olete alakaaluline. Samuti on üldised seedehäired ja tugev väsimus. Patsiendid näivad kurnatud ja ei võta enam elus aktiivselt osa. Lisaks võivad tekkida neelamisraskused, mis halvendavad märkimisväärselt elukvaliteeti.

Pole harvad juhud, kui depressioon või muud vaimsed häired arenevad. Ka asjaomase inimese igapäevaelu on raskendatud. Mida varem haigus diagnoositakse, seda madalam on haiguse oht. Kirurgiline sekkumine võib viia haiguse positiivse kulgemiseni. Tavaliselt pole ravi endaga täiendavaid tüsistusi. Seda, kas oodatav eluiga lüheneb, ei saa universaalselt ennustada.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Kui teil on valu maos, korduv täiskõhutunne või surve rinnus, tuleb pöörduda arsti poole. Seedeelundkonna muutuste, iivelduse või oksendamise korral tuleb pöörduda arsti poole. Kõhuhaiguste, kõhulahtisuse või kõhukinnisuse korral on vajalik arst. Kiire südamelööke, vererõhu tõusu, higistamist või sisemist rahutust peaks selgitama arst. Kui toidu tarbimine väheneb, kaalulangus langeb või ilmneb üldine nõrkus, tuleb pöörduda arsti poole.

Kui olete väsinud, teil on halb söögiisu, teil on vähenenud töövõime või teil on raskusi neelamisega, on vajalik arsti visiit. Kui märkate sümptomite suurenemist või kui olemasolev valu jätkub, peate konsulteerima arstiga nii kiiresti kui võimalik. Kui asjaomane isik kannatab ebamäärase haiguse tunde, seletamatute hirmude või vereringehäirete käes, peaks ta pöörduma arsti poole. Regulaarne osalemine vähi sõeluuringutes on üldiselt soovitatav alates keskmisest täiskasvanueast.

Kuna nendes kontrollides saab seedetrakti stroomakasvajaid varakult avastada, peaks toimuma iga-aastane kontroll. Kui asjaomane inimene kannatab meeleolumuutuste, ärrituvuse või apaatia all, on soovitatav ka arsti visiit. Kui ühiskondlikus elus osalemine langeb, ei tehta enam ametialaseid või sportlikke tegevusi nagu tavaliselt või kui on väsimus, on soovitatav pöörduda arsti poole.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Mida varem diagnoositakse GIST-diagnoosi, seda suuremad on haigete taastumise võimalused. Arenenud primaarsed kasvajad saab sageli kirurgilise sekkumisega täielikult eemaldada. Kui metastaase pole toimunud, on taastumisvõimalused väga head.

Kui primaarsed kasvajad tekivad koos teiste ülekasvanud tütarkasvajatega, muutub ravi vastavalt raskemaks ja samuti on oodata suurenenud retsidiivide määra. Arvatakse, et retsidiivi või metastaaside moodustumist käivitavateks teguriteks on kasvaja suurus ja selle asukoht, samuti vähirakkude jagunemiskiirus.

Isegi kui esmane kasvaja õnnestub edukalt eemaldada, võib vähk taastuda. Toimeaine imatiniib võib teatud geneetilistes tingimustes põhjustada haigestunud patsiendil kasvu pidurdumist või isegi kasvajate kasvu peatumist.

Selle toimeainega ravimid ei muuda põhjuslikku mutatsiooni, kuid võivad sekkuda reguleerival viisil, nii et raku kontrollimatu kasvu saab peatada või vähendada. Kas ja millisel ajahetkel ravimit saab kasutada, saab otsustada ainult GIST-le spetsialiseerunud arsti individuaalsete nõuannete kaudu.

Outlook ja prognoos

Seedetrakti stroomakasvajate korral seotakse leevenduse või paranemise tõenäosus kasvaja avastamise ja ravitava ajaga. Ilma arstiabita lüheneb keskmine eluiga. Vähirakud levivad organismis ja põhjustavad haigestunud inimese enneaegse surma.

Ravi kasutamise prognoos on seotud haiguse staadiumiga. Haiguse kaugelearenenud staadiumis on organismi erinevates kohtades sageli juba moodustunud täiendavad metastaasid. Vähk on levinud ja seda ei saa enam piisavalt ravida.

Nendel juhtudel on arstiabi suunatud olemasoleva ebamugavuse leevendamisele ja valu leevendamisele.Eriti hea prognoos antakse patsientidele, kellel kasvaja avastati varases staadiumis. Kirurgilise protseduuri ja sellele järgnenud vähiravi korral saab haigestunud koe sageli täielikult eemaldada. See suurendab tõenäosust hilisemaks paranemiseks.

Haiguse raskus seisneb diagnoosimise ajast. Algstaadiumis on see tavaliselt juhuslik leid. Kui sümptomid ilmnevad, on kasvaja tavaliselt juba haiguse keskmises või kaugelearenenud staadiumis. Lisaks võib kasvaja hoolimata paranemisest hilisemas elus uuesti areneda.

ärahoidmine

Siiani pole GISTi väljatöötamiseks kindlaks tehtud tegureid. Järeldusi vanemate inimeste käitumise kohta saab teha ainult diagnoosist, mis sageli ilmneb vanas eas. Lisaks sellele põevad seda haigust mehed sagedamini kui naised.

Muidugi on tervislik eluviis alati ettevaatusabinõuks, kuid ebamääraseid tegureid „vanus“ ja „sugu“ ei saa siin mõjutada. Seetõttu ei ole tegelikud riskitegurid teada.

Järelhooldus

Selle kasvajaga on haigestunud inimesel tavaliselt väga vähe järelmeetmeid või puuduvad võimalused. Kõigepealt peab varajane avastamine ja diagnoosimine toimuma nii, et edasisi kompilatsioone ja muid kaebusi ei oleks. Mida varem tuumor tuvastatakse, seda parem on edasine kulg tavaliselt.

Selle haigusega ei saa enesetervenemist esineda, nii et haigestunud inimene on igal juhul ravist sõltuv. Isegi pärast kasvaja edukat eemaldamist sõltub asjaomane isik arsti regulaarsetest uuringutest. See tähendab, et täiendavaid tuumoreid või taastekkeid saab varakult tuvastada ja seejärel ka ravida. Enamikul juhtudel eemaldatakse kasvaja ise operatsiooni teel.

Haigestunud inimene peaks pärast sellist operatsiooni kindlasti puhata ja jätkama oma keha kaitsmist. Siin tuleb vältida pingutamist või muid stressirohkeid või füüsilisi tegevusi. Tihti on vaja ka oma pere abi ja hoolitsust. Sellel kasvajal on paljudel juhtudel negatiivne mõju mõjutatud inimese elueale.

Saate seda ise teha

Seedetrakti stroomakasvaja on pahaloomuline vähk, mida patsient ise ravida ei saa. Lähedane teraapia ja regulaarsed kontrollid spetsialisti järelevalve all on hädavajalikud, et haigus ei põhjustaks patsiendi surma.

Need, keda mõjutatakse, saavad positiivset ravikuuri toetada oma käitumisega. Põhinõuded on positiivne ellusuhtumine ja tahe haigus vallutada. Lisaks on raviarstidega usalduslikud ja avatud suhted ning tahe järjepidevalt rakendada ja järgida teraapias vajalikke abinõusid.

Väljaspool meditsiinilist ravi on patsiendil võimalus säilitada või parandada oma keha üldist seisundit. Nende paranduste alus on loobuda kõikidest harjumustest, mis keha nõrgestavad või energiast ilma jätavad. Esiteks on vaja vältida sõltuvust tekitavaid aineid nagu alkohol ja nikotiin, aga ka suuremal määral kofeiini ja ebatervislikke toite. Kui keha neid asju enam ei koorma, jääb paranemisprotsessiks rohkem energiat.

Samuti on oluline punkt kardiovaskulaarsüsteemi ja üldise vormisoleku tugevdamine. Haigestunud peaksid kaasama oma igapäevaellu kerge, kuid regulaarse spordi- või treeningprogrammi, eelistatavalt konsulteerides arsti või füsioterapeudiga. Tervislik eluviis soodustab paranemist.