Liposarkoom

Kell a Liposarkoom see on pehmete kudede pahaloomuline kasvaja. See näitab rasvarakkude eellaste ja rasvarakkude peenete kudede omadusi.

Mis on liposarkoom?

Diagnoosimine Liposarkoom viiakse läbi selliste kujutamismeetodite abil nagu kompuutertomograafia (CT), magnetresonantstomograafia (MRT) ja angiograafia või stsintigraafia.
© Lumina Images - stock.adobe.com

Esmakordselt Liposarkoom aastal 1857 ja seda kirjeldas Rudolf Virchow. Kasvaja esineb keskmiselt 50–70-aastaselt, kuid seda võib täheldada ka lastel ja noortel täiskasvanutel.

Mehed kannatavad liposarkoomi all tavaliselt pisut sagedamini kui naised, kuid selle esinemissageduse võib liigitada madalaks. Reeglina on liposarkoom märgatav alles kaugelearenenud staadiumis ja ilmneb seejärel üsna aeglaselt kasvava sügavalt paikneva kasvajakoe massina. Kasvaja esineb tavaliselt keha pagasiruumis, samuti lülisambal ja rinnal, kuid see võib mõjutada ka kõhu tagaosa.

Liposarkoom võib areneda ka kätel ja jalgadel. Kasvaja metastaasid leitakse tavaliselt kopsudes, kuid need võivad mõjutada ka kõhukelme, diafragmat ja südame paisumist.

põhjused

A. Tekkimise põhjused Liposarkoom on suuresti tundmatud. Vahepeal on aga kindlaks tehtud, et varasemate vigastuste või ioniseeriva kiirguse (nt juba toimunud kiiritusravi tagajärjel) vahel on seos.

Healoomuline rasvkoe kasvaja, nn lipoom, ei ole tavaliselt eelkäija haigus, kuid üksikjuhtudel võib see põhjustada liposarkoomi teket.

Nüüd on arutusel ka geneetilised põhjused, kuid seda teooriat ei saa selgelt kinnitada. Sõltumata võimalikest põhjustest on enamikul liposarkoomidel võimalik spontaanne areng.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Liposarkoom võib põhjustada mitmeid sümptomeid. Kui see on healoomuline kasvaja, tekivad liigeste piirkonnas enamasti ainult väikesed tursed. Need võivad küll liikumist häirida, kuid on muidu kahjutud. Pahaloomuline kasvaja avaldub alguses ka valuliku tursena, mis kasvab kiiresti mõne nädala või kuu jooksul.

Seejärel paistetus püsib ega kao omaette. Kasvaja kasvades tekivad sageli liikumispiirangud. Edasisel kursusel kaasnevad valu ja ebamugav rõhutunne kahjustatud piirkonnas. Võib esineda ka üldisi sümptomeid. Tüüpilised on väsimus ja piiratud füüsiline ja vaimne jõudlus, samuti teadvuse halvenemine, näiteks pearinglus või nägemishäired.

Lisaks püsib kerge palavik, mille korral võib kehatemperatuur tõusta 38 kraadini. Mõjutatud inimesed kaotavad sageli kaalu ja kannatavad sellest tulenevalt vaegusümptomite, nagu nõrkustunne ja nahaärritused. Väliselt võib pehmete kudede kasvaja avalduda kahvatusena ja üldiselt haigena. Sümptomid arenevad tavaliselt kuude jooksul ja teadvustatakse sageli alles siis, kui liposarkoom on märkimisväärselt kasvanud.

Diagnoos ja kursus

Diagnoosimine Liposarkoom viiakse läbi selliste kujutamismeetodite abil nagu kompuutertomograafia (CT), magnetresonantstomograafia (MRT) ja angiograafia või stsintigraafia.

Nende diagnostiliste abivahendite abil saab vähemalt praegu hinnata, kui kaugele on kasvaja kudedes levinud. Kuid selleks, et oleks võimalik usaldusväärset diagnoosi teha, on vajalik biopsia koos järgneva histoloogilise uuringuga kogenud patoloogi poolt. Esimesed sümptomid, nagu väsimus, väsimus, kehakaalu langus, aga ka iiveldus ja oksendamine, võivad olla esimesed haigusnähud, kuid need pole selged näidustused.

Patsiendil ilmneb sageli turse, eriti kätel ja jalgadel, mis viib edasiste uuringute alustamiseni. Üldiselt tunnistatakse liposarkoom siiski üsna hilja. Liposarkoom on põhimõtteliselt ravitav. Paranemine sõltub tavaliselt kasvaja suurusest ja staadiumist. Samuti mängib rolli metastaaside võimalik moodustumine. Kui tingimused on head, on retsidiivide määr siiski üsna madal.

Tüsistused

Need kannatanud kannatavad liposarkoomi all kannatavate raskete kasvu all. Need võivad esineda erinevates kehaosades ja põhjustada esteetilisi kaebusi. Pole harvad juhud, kui patsiendid kannatavad madalama enesehinnangu või depressiooni ja alaväärsuskomplekside all. Samuti ilmneb asjassepuutuva inimese selge kurnatus ja väsimus.

Patsiendid kaotavad jätkuvalt kaalu ja neil on oksendamine või iiveldus. Pole haruldane, et selle tagajärjeks on kaalulangus või mitmesugused puudulikkuse sümptomid. Turse võib esineda ka kahjustatud piirkondades. Enamasti diagnoositakse haigus suhteliselt hilja, nii et ravi saab tavaliselt alustada alles hilja.

Seda haigust ravitakse kiiritusravi abil. Erilisi komplikatsioone pole. Siiski ei saa garanteerida, et ravi viib haiguse positiivse kulgemiseni. Pole harvad juhud, kui liposarkoom põhjustab patsiendi eluea märkimisväärset lühenemist. Keemiaravi korral võivad ilmneda ka erinevad kõrvaltoimed. Edasine kulg sõltub ka sellest, kas kehas on moodustunud metastaasid.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Liigeste turset või normaalse liikumisvahemiku piiranguid peaks uurima arst. Kui kehal on haavandeid, muutused naha normaalses tekstuuris või halb rüht, tuleb pöörduda arsti poole. Tavaliste liikumisjärjestuste katkestusi, kallutatud kehahoiakut või piiratud liikumisvõimalusi tuleks uurida ja ravida.

Kui valu areneb või sümptomid suurenevad, tuleb pöörduda arsti poole. Kui olemasolev turse suureneb, on see murettekitav. Arsti visiit tuleb algatada nii kiiresti kui võimalik. Teadvuse halvenemise, suureneva väsimuse või peapöörituse korral on vajalik arsti visiit. Hajusad talitlushäired, üldine nõrkus või tavapärase jõudluse vähenemine peab olema arsti poolt välja selgitatud.

Kui näete kahvatut, teil on vereringe häireid või muutute südamerütmi, peate nägema arsti. Asjaomane isik vajab arstiabi, et ei tekiks edasisi tüsistusi ega häireid. Pingutustunne, seedeprobleemid või kehakaalu langus on ka muud näidustused, mida tuleb arsti juures uurida.

Kui tavapäraseid tegevusi või vaba aja veetmise võimalusi ei saa enam läbi viia, kui on raskusi hingamisega või kui asjaomasel inimesel on üldine haigustunne, tuleb pöörduda arsti poole. Kui on ka psühholoogilisi probleeme või käitumisprobleeme, tuleks neid tähelepanekuid arutada ka arstiga.

Ravi ja teraapia

Pärast leiu ja diagnoosi valmimist ravitakse Liposarkoom avalööki tegema. Ravi ülesehitus sõltub kasvaja staadiumist. Siin kehtib järgmine: mida varem haigus tuvastatakse, seda edukam võib ravi lõpuks olla. Väga diferentseerunud kasvajate korral, ilma metastaaside moodustumiseta, on võimalik ainult kasvajakoe kirurgiline eemaldamine. On oluline, et säilitatakse sobiv ohutu kaugus ja kude eemaldatakse täielikult, vastasel juhul on retsidiivi tõenäosus suur.

Kui liposarkoom on aga väga suur ja kasvanud ka teistesse elunditesse, võib abiks olla vaid kiiritusravi. Kiiritusravi abil üritatakse olemasoleva koe suurust vähendada, et seejärel püüda kasvajakoe kirurgiliselt eemaldada. Kiiritusravi võib osutuda vajalikuks ka pärast juba tehtud operatsiooni, kui kasvaja tuli eemaldada ilma vajaliku ohutusvaruta.

Viimane ja stressirohkeim liposarkoomi ravi on keemiaravi. Seda kasutatakse ainult siis, kui haigus on juba kaugele jõudnud ja metastaasid on juba moodustunud. Seda kasutatakse mitte ainult kasvaja üldiseks raviks, vaid tavaliselt leevendatakse ka haiguse tüüpilisi sümptomeid.

Outlook ja prognoos

Liposarkoom esineb märkimisväärselt sageli üle 50-aastastel meestel. Peaaegu pooltel juhtudel on see reitel. Paranemise võimalused sõltuvad olemusest ja ulatusest. Lisaks mõjutab prognoos metastaaside esinemist. Kõigil juhtudel on pärast diagnoosimise viiendat aastat endiselt elus üle 80 protsendi haigestunutest. Seevastu pleomorfsel liposarkoomil on kõige halvem oodatav väärtus. Ainult iga viies jääb ellu viiendat aastat pärast ravi alustamist. Mõned patsiendid ei pane liposarkoomi alguses isegi tähele. Sümptomite puudumine tekitab probleeme diagnoosimisel ja varase ravi korral.

Sümptomite täielikuks ja eluaegseks vabanemiseks on ülioluline, et kasvaja oleks täielikult eemaldatud. Kui see ei õnnestu, kasvab kasvaja edasi. Ravi alustamist ei tohiks edasi lükata. Vastasel juhul suureneb metastaaside oht, mis mõjutab peamiselt kopse. Praktikas on suur retsidiivi tõenäosus. Sellepärast soovitavad arstid tungivalt hoolikat järelravi. Igal teisel patsiendil on mõne aja pärast võimalik tuvastada uus liposarkoom.

ärahoidmine

Nõuanded ennetamiseks Liposarkoom meditsiinitöötajad seda kahjuks anda ei saa. Selle põhjuseks on asjaolu, et kasvaja arengu ja põhjuste osas on endiselt palju ebakindlust.

Järelhooldus

Liposarkoomi tõttu kannatavad mõjutatud isikud nende välise väljanägemise tõttu. Seetõttu keskendub järelhooldus enesekindla lähenemise soodustamisele haigusele. Abiks võib olla professionaalse psühholoogi abi. See võib mõnikord takistada ka raske depressiooni ja muude vaimuhaiguste teket. Valitseb pidev väsimus ja kurnatus, mistõttu sõltuvad mõjutatud inimesed igapäevaelust.

Kogemuste vahetamine teiste võrdselt mõjutatud inimestega võib aidata haigusega seotud kannatusi paremini leppida ja seeläbi elukvaliteeti edendada. Seega on järelhoolduse fookus peamiselt kaebustest ja jätkuvast ravist põhjustatud vaimse stressi vähendamisel.

Saate seda ise teha

Liposarkoomi peab kindlasti ravima arst. Lisaks meditsiinilisele teraapiale võib kasutada mõnda kodust abinõu ja eneseabimeetmeid.

Kõigepealt on oluline olla rahulik ja järgida vastutava arsti juhiseid. Liposarkoomi saab nendel päevadel hästi ravida ja see ei tohiks igapäevaelus ja mõtetes täielikult domineerida. Häirimine - olgu see siis kinos käimine või sportimine - on vähist vaimselt üleelamiseks kõige tõhusam vahend. Sellegipoolest mõjutab kasvaja tavaliselt vaimset seisundit. Seetõttu peaksid kannatanud inimesed pöörduma psühholoogilise nõustamise poole. Liposarkoomi ja muude vähivormidega toimetulemisel aitab ka vestlus teiste mõjutatud inimestega, näiteks eneseabigrupi raames.

Värskes õhus treenimine aitab stressi vähendada ja võib ka tervenemisprotsessi positiivselt toetada. Pärast ravi lõppu peaks inimene hoolikalt otsima võimalikke hoiatavaid märke. See võimaldab uut haigust varakult tuvastada ja ravida. Lisaks tuleks säilitada tervislik ja tasakaalustatud eluviis, sest keskkonnamürkide, stressi ja muu sellise vältimine väldib tõhusalt kasvajaid.