Menisci (Ainsus: menisk) toimivad liigesekehadena, et kompenseerida sääre ja reie rullide anatoomilisi erinevusi. Koos ristisidemetega stabiliseerivad nad põlve ja toimivad amortisaatoritena, mis kaitsevad liigesekõhre.
Mis on menisk?
Nagu menisk on kõhrekoeline kudede struktuur põlveliiges, mis toetab jõudude ja koormuste ülekandmist reieluu (reieluu) ja sääreluu (sääreluu) vahel, kompenseerides kuju erinevusi reieluu kondüüli (reie rull või distaalsed liigeseprotsessid) ja sääreluu vahel.
Igal põlveliigesel on mediaalne menisk (sisemine menisk) ja külgmine menisk (välimine menisk). Väline pöörlemine koormab mediaalset meniski ja sisemine pöörlemine koormab külgmist meniski.
Sõltuvalt verevarustusest jagunevad meniskid ka kapsli lähedal asuvasse punasesse tsooni (hästi verega varustatult), punase-valge tsooni (piiratud verevarustus) ja valgesse tsooni (verega varustamata). Vigastused, näiteks pisarad, mõjutavad tavaliselt meniski perifeerseid tsoone, kus verevarustus on väiksem.
Anatoomia ja struktuur
Mediaalne menisk ja külgmine menisk paiknevad reieluu ja sääreluu vahel mõlemas põlveliigeses. Lisaks onMenisci jagunevad meniski eesmise sarve (eesmine kolmas), sisekeskkonna (keskmine kolmas) ja tagumise meniski sarve (tagumine kolmas) kolmeks osaks
Menisk koosneb sidekoest ja elastsest kiust kõhrest, mille kaudu see suudab kohaneda vastava põlveliigese liikumiste ja motoorsete oskustega. Formaalselt on menisk kohandatud sääreluu platoo ja reieluu kondüüli pinnakujuga, et oleks võimalik selle puhverfunktsiooni realiseerida.
Meniscus medialis on C- või poolkuu kujuline ning see on kindlalt sulandunud capsular articularis'ega (sidekoe liigesekapsel) ja ligamentum collaterale mediale'iga (sisemine ligament), mistõttu on see vähem liikuv ja kalduvam traumaatilistele vigastustele. Külgmine menisk on peaaegu ümara kujuga ja on liigeskapsliga ainult osaliselt sulanud, muutes selle paindlikumaks ja vähem altid vigastustele.
Funktsioon ja ülesanded
Programmi peamine ülesanne Menisci see tähendab sääreluu ja reieluu kondüloosi kuju erinevuste kompenseerimist, et leevendada liigesekõhre ja seda vastavalt kaitsta. Kuna reie- ja sääreluud, mis on ühendatud põlveliigesega, on erineva liigesepinnaga ja neil oleks vastavalt otsese kokkupuutega minimaalne kontaktpind, oleksid need väga ebastabiilsed ja ilma meniskideta vahepeal funktsionaalsed.
Sellest lähtuvalt toimivad põlveliigese meniskid omamoodi “pesurina”, mis suurendab kontaktpinda ja kaitseb reieluu ja sääreluu kõhre hõõrdumise ja kulumise eest parema rõhujaotuse kaudu. Stabiliseerimisfunktsioon omistatakse eeskätt meniski tagumisele sarvele, mis täidab „piduriklotsi” või puhverfunktsiooni ja hoiab ära sääreluu pea (suurema sääreluu) libisemise.
Lisaks tagab meniskide elastse kudede struktuur reieluule ja sääreluule mõjuvate jõudude ja löökide puhverdamise (puhverfunktsioon). Meniskid tagavad ka sünoviaalvedeliku parema jaotumise.
Haigused, tervisehäired ja häired
Nii geneetilised häired kui ka degeneratiivsed protsessid suurendavad südamehaiguste kahjustamise riski Menisci, kusjuures meniski rebend on kõige tavalisem kahjustus. Krooniline ülekoormus, s.o. Sportlike tegevuste kaudu põhjustage mikrotraumasid (meniskides peeneid pisaraid), mis muudavad kõhrekoe struktuurid ebastabiilseks ja võivad rebeneda või jääda lõksu isegi tavaliste igapäevaste liikumiste ajal.
Seda niinimetatud meniskoopaatiat (meniski kahjustust) peetakse kaevurite ja plaatide hulgas kutsehaiguseks. Äge kahjustus võib põhjustada mõjutatud meniski osalist nihkumist, mis võib blokeerida põlveliigese. Meniski kroonilised struktuurimuutused põhjustavad tavaliselt kõhre pidevat suurenenud stressi, mis omakorda soodustab degeneratiivseid protsesse (kulumisnähud) ja vastavalt põlveliigese osteoartriiti.
Treenimisest sõltuv valu on iseloomulik kroonilisele meniskopaatiale. Kuna meniskid tarnitakse verega ainult nende perifeersetes tsoonides, on neil ka vähene regenereerimisvõimalus. Enamikul juhtudest on mediaalse meniski sagedasem kahjustus meniski tagumise sarve vigastus. Kõhrekujuliste struktuuride degeneratiivsed protsessid on seotud ka suurenenud tsüstide, vedelikuga täidetud õõnsuste manifestatsiooni riskiga.
Reeglina moodustuvad külgmisel meniskil tsüstid, mida saab väljendada eendina väljastpoolt. Tsüstid soodustavad omakorda meniskopaatiat kinnijäämise ja / või pisarate tõttu. Meniskopaatiat võivad põhjustada ka geneetilised anomaaliad, näiteks menisk disciformis (ketasmenisk). Mõjutatud menisk on nõrgenenud ja seega vastuvõtlikum vigastustega seotud kahjustustele.
