A pikk ja raske menstruaaltsükkel nimetatakse günekoloogias kui Menorraagia. Kuutsükli jooksul koguneb palju limaskesta ning menstruatsiooni ajal on pikk ja tugev verejooks. Menorraagia vastand on oligomenorröa (lühike ja nõrk menstruatsioon).
Mis on menorraagia?
.jpg)
© alexmia - stock.adobe.com
Fertiilses eas naiste kuutsükkel on tavaliselt kahekümne kaheksa päeva. Naisel on sellest igakuise menstruatsiooni ajal neli kuni seitse päeva, mille jooksul ravitakse kuu jooksul raseduse ajal kogunenud kude.
Kui seda rasedust ei toimu, eemaldatakse see nüüd üleliigne kude uuesti keerukate hormonaalsete protsesside käigus. Seda protsessi korratakse alates esimesest menstruatsioonist varases puberteedieas kuni viimase enne menopausi, nn menopausi. Enamikul naistel on igakuise verejooksuga vähe ebamugavusi, kuid mõnel on raske, valulik verejooks.
Selle põhjuseks võivad olla mitmesugused põhjused, näiteks healoomulised ja pahaloomulised muutused emakas või endometrioos. Menorraagia ilmneb ka hormonaalsete häirete ja emaka muutunud seisundi tõttu pärast korduvaid sünnitusi või aborte.
põhjused
Kui emakas ja emakas on moodustatud tsüstid, abstsessid või kasvajad, võib menstruaaltsükkel suureneda. Kuid isegi vähktõve esialgsed etapid võivad neid sümptomeid põhjustada. Endometrioos on menstruaaltsükli häirete erijuhtum.
Hormonaalsete häirete tõttu on emaka kude kogunenud kogu naise kehas. Seda rasket ja kroonilist seisundit peab jälgima ja ravima günekoloog. Hormonaalsed häired võivad põhjustada menstruaaltsükli suurenenud verejooksu, mis loob tasakaalustamatuse progesterooni ja östrogeeni vahel. Naistel, kes on juba mitu last sünnitanud, on menstruatsioon tavaliselt suurenenud ja pikenenud.
Emakas on tavaliselt laienenud ja koguneb tsükli jooksul liiga palju kudet. Samad sümptomid ilmnevad sageli naistel, kes on kannatanud ühe või mitme abordi all. Lisaks võivad tõrked põhjustada viiruste, seente, bakterite ja algloomade nakatumine.
Sümptomid, tervisehäired ja nähud
Menorraagiat iseloomustab pikk ja raske menstruaalverejooks, verekaotus on üle 80 milliliitri. Tavaliselt on see keskmine 60 milliliitrit. Suurem verekaotus menorraagia korral on põhjustatud verejooksu faasi pikemast pikenemisest, mis on 7–14 päeva. Sageli on verejooks samal ajal ka tugevam.
Pikaajalise verejooksu ja raske verejooksu kombinatsiooni korral võivad naised selle faasi ajal kaotada kuni 150 milliliitrit verd. Kuigi see ei ole eluohtlik seisund, võib pidev verekaotus tõsiselt elukvaliteeti halvendada. Kroonilist väsimust, kurnatust ja kurnatust täheldatakse tavaliselt sümptomitena.
Samuti võivad tekkida vereringeprobleemid, vererõhk on sageli liiga madal. Verekaotus põhjustab ka aneemiat, sest keha enda verd ei saa nii kiiresti replitseerida. Kuna raud on hemoglobiini lahutamatu osa, põhjustab verekaotus samal ajal ka rauakaotust. See pärsib ka vere edasist moodustumist.
Aneemia tagajärjel suureneb ka vastuvõtlikkus nakkustele. Mõnel juhul koos rohke verekaotusega täheldatakse ka paksude verehüüvete kaotust. Lisaks väsimusele ja lohakusele on menorraagia paljudele naistele sageli igapäevaelus, tööl ja ennekõike seksuaalelus. See võib põhjustada ka depressiooni ja psühholoogilisi probleeme.
diagnoosimine
Nagu kõigi haigusdiagnooside puhul, on ka üks Menorraagia arsti ja patsiendi vahelised arutelud, st anamnees, tulevad esikohale. Edasisel kursusel saab arst vastavalt kahtlustele ja näidustustele kasutada järgmisi kontrollimeetodeid:
- Palpatsiooni uuring
- Ultraheli
- rasedustesti
- Emakakaela ja tupe uurimine
- Vähi uurimine mustamine ja kolposkoopia
- Magnetresonantstomograafia (MRI) või kompuutertomograafia (CT)
- Vereanalüüsi
- Hormonaalse tasakaalu uurimine
Tüsistused
Menorraagia tüsistused võivad tuleneda liigsest verekaotusest. Nii raske kui ka väga pika menstruatsiooni ajal võivad naised kaotada nii palju verd, et ühelt poolt võivad tekkida vereringeprobleemid. Kuna need ei põhine haiguse põhiväärtusel, ei vaja kerged vereringeprobleemid spetsiaalset meditsiinilist ravi.
Rauavaegus võib olla tõsisem. Raske verekaotus põhjustab rauasisalduse kiiret langust. Raudne väärtus 12 on siin piir.Kui see jääb alla selle, võivad ilmneda sellised sümptomid nagu kahvatus, väsimus, keskendumisraskused ja üldine nõrkus. Rauavaegus soodustab ka nakkuste esinemist, kuna püsiva rauavaeguse korral on immuunsüsteemi jõudlus piiratud.
Raud omab olulist funktsiooni vere moodustumisel, seetõttu tuleks see vastavalt asendada. Kuna raua ülepakkumine võib olla sama kriitiline kui puudus, tuleks enne sobivate preparaatide kasutamist diagnoosida ka rauavaegus. Menorraagia kontekstis tuleks kasutada günekoloogilist ennetamist. Harvadel juhtudel on menorraagia emaka kudedes esineva kasvaja tagajärg, mis on seejärel seotud selliste komplikatsioonidega nagu viljatus või levimine teistesse organitesse.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Menorraagia pole mitte ainult ebamugav, vaid ka põhjus arsti vastuvõtule. Isegi kui see ilmneb esimest korda, peaks arst selgitama, miks menstruatsioon nii kaua kestis. Põhjused on sageli ravitavad, kuid kui neid eiratakse, kordub menorraagia ja sellel on pikaajaline negatiivne mõju patsiendi tervisele. Arst küsib kõigepealt, kui sageli on menorraagia juba tekkinud, kas vahepeal on ilmnenud täiendavaid sümptomeid ja kaebusi ning kas väljundis on midagi muutunud.
Sõltuvalt kahtlusest võetakse seejärel vere- või koeproovid, et teada saada, kas see on kudede muutus või hormonaalne häire. Seoses äsja võetud hormonaalse rasestumisvastase vahendiga võib see juba aidata günekoloogiga konsulteerides selle katkestada ja proovida selle asemel alternatiivi. Arsti vaatamisel pole midagi halba, kui menorraagia ilmneb siis, kui verejooks on endiselt täies hoos. See ei ole ülevaatuse jaoks probleem ja arsti kabinetis on patsientidele piisavalt võimalusi, et pärast uuringut end uuesti puhastada.
Ravi ja teraapia
Erinevad põhjused Menorraagia vajavad erinevat kohtlemist. Esiteks proovib arst ravimite kasutamisega peatada liigse verejooksu. Tsüsti või vähi kahtluse korral võetakse koeproovid pärast seda või võimaluse korral isegi verejooksu ajal ja uuritakse laboris.
Sõltuvalt tulemusest eemaldatakse tsüstid või tuleb teha vähihaavandite eemaldamise operatsioon. Selle tagajärjeks võib olla ka keemiaravi või kiiritus. Kui vähktõve kahtlus on olemas, tegutseb günekoloog väga kiiresti, kuna hajutatud kude võib põhjustada metastaase.
Kui menorraagia on põhjustatud hormonaalsetest häiretest, proovib arst seda ravida hormoonpreparaatide või homöopaatiliste ravimitega. Lisaks on küsimus niinimetatud rasestumisvastaste pillide kasutamises, mis vähendab menstruaalverejooksu miinimumini.
Naistel, kes on mitu korda sünnitanud või kannatanud abordi, tuleb kaaluda emaka kraapimist. Liigne kude eemaldatakse, nii et limaskesta saab täielikult uuesti üles ehitada. Kuid seda meetodit kasutatakse ainult harvadel juhtudel, kuna emakasse tekivad armid, mis võib menorraagia veelgi süvendada.
Suguelundite nakkushaiguste korral ravib günekoloog põhihaigust suukaudsete ja kohalike ravimitega, kusjuures tavaliselt tuleb ravida ka seksuaalpartnerit.
Ravimid leiate siit
➔ menstruaalkrambi ravimidOutlook ja prognoos
Menorraagia tervise edasine areng on suuresti seotud pika ja raske menstruatsiooni põhjusega. Tulemuseks võib olla nii hea kui ka väga halb prognoos. Kui haigus progresseerub hästi, võib selle põhjuse leida emotsionaalsete kaebuste piirkonnas. Kõrge tundlikkuse ja erinevate stressitekitajate olemasolul leevenevad sümptomid sageli juba siis, kui elustiil on paranenud, seal on ümbermõtestamine ja kasutatakse psühhoterapeutilist abi.
Selle häire spontaanset paranemist ei saa eeldada. See võib ilmneda siis, kui verejooks on seotud ajutise erandliku olukorraga. Kuid kui haigus progresseerub ebasoodsalt, võib see põhjustada ka enneaegset surma. Menstruaalverejooksu häirimine võib näidata olemasolevat vähki. Kui arstiabi ei alustata või kui vähiravi antakse ainult haiguse kaugelearenenud staadiumis, ähvardab patsient lühendada keskmist eluiga.
Muud kudede muutused, näiteks tsüstid või abstsessid, on tavaliselt sümptomitevabad, kui need eemaldatakse kirurgilise protseduuri käigus täielikult. Elu jooksul võivad menstruatsiooni ebakorrapärasused taas tekkida kuni menopausi alguseni. Prognoos ei muutu, kui kaebused taastuvad.
ärahoidmine
On olemas ennetavad meetmed, et vältida selle mõnda vormi Menorraagia. Raseduse ennetamise vastutustundlik kasutamine võib aborti naistel päästa. Imiku rinnaga toitmine pärast sündi mõjutab otseselt emaka normaalset suurust. Kuseelundite infektsioonid tulenevad sageli seksuaalpartnerite muutumisest ja kehvast hügieenist. HP-viirusega nakatumist saab ära hoida vaktsineerimise või kondoomide abil. Vagiina, emaka ja munasarjade regulaarne ennetav uurimine kaitseb paljusid naisi vähi eest või see tuvastatakse varakult ja ravitakse õigeaegselt.
Järelhooldus
Pikki ja raskeid menstruatsioone võib seostada üle keskmise verekaotusega. Ägedad tagajärjed võivad olla rasked vereringeprobleemid. Seejärel kurdavad kannatanud iiveldust, pearinglust, võidusõitu ja tugevat unisust. See võib põhjustada tüsistusi igapäevastes olukordades, nagu näiteks autojuhtimine, või raskendada tööle keskendumist. Neil, kes kaotavad verd sageli ja pikka aega, võib tekkida ka rauavaegus.
Seetõttu keskendub järelkontroll verekaotuse korvamisele. Sel eesmärgil peaks mõjutatud naistel günekoloog regulaarselt kontrollima vere väärtust. Spetsiaalsete valmististe abil on võimalik rauavaegust kompenseerida ja vältida pikaajalisi tagajärgi. Mennoraagia võib põhjustada ka psühholoogilisi tüsistusi.
Pikk ja raske verejooks võib tõsiselt piirata kannatanute igapäevaelu ega võimalda sotsiaalsetel olukordadel olla piiramatuid. Sotsiaalne ärajäämine või isegi depressioon võib psühholoogilises piirkonnas põhjustada komplikatsioone. Võib olla kasulik seda üksikasjalikult arutada raviarstiga. Ka sellest vaatepunktist on oluline, et mennorraagia oleks meditsiiniliselt täpsustatud ja spetsiaalselt ravitav.
Saate seda ise teha
Lisaks füüsilistele põhjustele võib menorraagia esile kutsuda ka psühholoogiline stress. Tervislik eluviis koos tasakaalustatud toitumisega ja regulaarne liikumine värskes õhus, lõdvestustehnikate õppimine stressi ja piisava une vähendamiseks mõjutavad positiivselt menstruaaltsüklit ning parandavad vaimset ja füüsilist heaolu.
Taimne ravim teab arvukaid ravimtaimi, mida enamasti kasutatakse teevalmistisena raske ja pika menstruatsiooni ajal esineva verejooksu vastu: nende hulka kuuluvad daami vahevöö, karjase rahakott, pajupuu ja vaarikalehed. Kaneeli, Cayenne'i pipart ja koriandri seemneid saab kasutada vürtsi või infusioonina, mis aitab vältida tugevat verejooksu. Menorraagia korral tuleb hoolikalt jälgida magneesiumi, raua ning B-, C- ja E-vitamiinide tarbimist, kuna need mikrotoitained mõjutavad hormoonide ja vererakkude tootmist ja funktsioneerimist. Värsketes puu- ja köögiviljades, kaunviljades, täisteratoodetes ja pähklites on palju vitamiine ja mineraale - toidulisandeid tuleks kasutada ainult erandjuhtudel.
Külmkompressid aitavad vähendada ka verevarustust ja valu: Neid võib alakõhule kanda kuni neli korda päevas umbes 15 minuti jooksul. Kui külmetuse rakendamine kõhuga on ebamugav, on alternatiiviks külma veega jalad või jahutavad vasikakompressid. Apteegis leiduvad põletikuvastased valuvaigistid võivad samuti verevoolu vähendada. Kui eneseravi ei anna efekti, tuleb pöörduda günekoloogi poole.
