Alam-alveolaarne närv

Selle Alam-alveolaarne närv leidub alalõualuu ja sisaldab tundlikke kiude, mis vastutavad hammaste, lõua ja alahuule eest. Lisaks sisaldab halvem alveolaarne närv motoorset haru, mis kontrollib mülohüoidset lihast ja digastrilist lihast. Stomatoloogia kasutab närviteed osaliselt kohaliku tuimestuse (juhtivuse tuimestuse) jaoks.

Mis on halvem alveolaarne närv?

Madalam alveolaarnärv on mandibulaarse närvi haru, mis algab kolmiknärvist, 5. kraniaalnärvist. Pool semunaarne ganglion lülitab kiud postganglionilistesse närvirakkudesse.

See närvijuhe väljub koljuõõnest mandibulaarse närvina läbi ovaalse ava (foramen ovale) ja jõuab templi alumisse auku (infratemporal fossa), mis asub sphenoidse luu suure tiibu (ala major ossis sphenoidalis) läheduses. Sel hetkel hargnevad mitu mandibulaarnärvi haru, sealhulgas madalama astme alveolaarne närv. See kuulub perifeersete närvide hulka ja koosneb nii tundlikest närvikiududest, mis edastavad sellist teavet nagu rõhk ja valu ajju, kui ka motoorsetest närvikiududest, mis kontrollivad lihaseid. Alamveresoonte närv on identne alalõua alveolaarse närviga.

Anatoomia ja struktuur

Madalamal alveolaarsel närvil on neli haru. Üks neist, mülohüoidne närv, pakub liikumise juhtimise käskudega nii mülohüoidi kui ka digastriumi lihaseid.

Rami dentales või hamba oksad viivad hammaste juurteni. Lisaks osalevad selle haru kiud halvemas hambavöötmes. Selle plexuse muud närvitraktid pärinevad madalamatest igemetest, mis ulatuvad alamatest hammaste pimest kuni igemeteni (igemed). Madalama alveolaarnärvi kolmas haru on sisselõigetav ramus, mis koosneb ka tundlikest närvikiududest ja innerveerib esihambaid.

Madalam alveolaarnärv algab mandibulaarnärvist ja kulgeb välimise tiiva lihase (külgmise pterygoid lihase) all. Seda lihast varustab mandibulaarnärvi teine ​​haru - nimelt külgmine pterygoid närv. Seejärel liigub madalama astme alveolaarnärv mandibulaarse forameni juurde ja varsti pärast seda sulandub mandibulaarkanalisse (canalis mandibulae). Selle käik viib madalama aveolaarse närvi vaimsete foorumiteni. Neljanda haruna hargneb vaimne närv madalama alveolaarse närvi küljest. Seda tuntakse ka kui lõua närvi ja see laieneb alahuulele.

Funktsioon ja ülesanded

Alamveresoonte närv on segatud närv motoorsete ja sensoorsete kiududega. Viimased moodustavad suurema osa, kuna need jagunevad närvi kolmeks haruks, samal ajal kui lihaste juhtimise eest vastutab ainult üks madalama alveolaarse närvi haru. Motoorika haru on mülohüoidne närv.

See kontrollib mülohüoidset lihast, mida saksa keeles nimetatakse ka lõualuu-hüoidseks luu lihaseks. Lihas osaleb ühelt poolt suu avamisel ja teiselt poolt neelamisel. Lisaks moodustab see suure osa suu põrandast. Digastriline lihas sõltub ka närvi varustusest mülohüoidsest närvist. Digastrilisel lihasel on kaks kõhtu ja ta osaleb ka suu avamisel ja neelamisel. Näonärv varustab ka osa lihast.

Madalama alveolaarnärvi tundlikud oksad edastavad ärrituse hambajuurtest, igemetest ja alahuulest kesknärvisüsteemi. Tagumiste hammaste eest vastutavad Rami dentales. Madalama alveolaarse närvi kolmas haru on sisselõige. Nagu Rami dentales, vastutab see hammaste suhtes somatosensitiivse teabe edastamise eest - kuid erinevalt Rami dentales'ist vastutab Ramus incisivus lõikehammaste (Dentes incisivi) ja koerte (Dens caninus) eest keha vastas.

Madalama alveolaarnärvi neljandat ja viimast haru esindab vaimne närv, millel on ka mitu haru. Nendega jõuab närv alahuuleni ja neelab sellist teavet nagu rõhk, vibratsioon, puudutus, valu ja temperatuur. Aistingud tulevad sel juhul nii alahuule nahast kui ka limaskestalt.

Ravimid leiate siit

Haigused

Hambaravis on madalama astme alveolaarnärv üks mitmest lokaalanesteesia teostamise viisist.

Selleks süstib hambaarst sobivat ravimit, mis põhjustab närvi ajutist ebaõnnestumist. Tundlikud närvikavad ei saa enam signaale edastada - ja vastavalt sellele ei tunne patsient hammastega töötades valu. Seda tüüpi anesteesiat nimetatakse juhtivuse tuimestuseks.

Alamveresoonte närvi soovimatu rike on võimalik näiteks pärast vigastust. Ka sel juhul on kudede tuimus võimalik. Meditsiin nimetab seda seisundit paresteesiaks. Paresteesia võib avalduda ka torkivana, uinumisel või sooja ja külma tajumise häirena.

Alamveresoonte närvi kahjustuse tagajärjel on võimalik lõualuu avamine ja neelamisraskused. Tavalisem kui kahjustus, mis mõjutab ainult madalamat alveolaarset närvi, on kõrgemal tasemel esinevad neuroloogilised probleemid, näiteks mandibulaarnärvis või kolmiknärvis. Lisaks vigastustele hõlmavad arvukad võimalikud põhjused kasvajaid, põletikku, verejooksu, verevalumeid ja neurodegeneratiivseid haigusi, mis mõjutavad ajutüve tundlikke tuumasid.