oklusioon

Mõiste oklusioon Hambaravis tähistab hammaste alumise ja ülemise rea suhet, kui lõualuu on vaheseinas suletud (hammustuse lõplik asend). Vastupidine on valesti paigutamine, kontakti puudumine antagonistiga, mida nimetatakse oklusiooniks.

Mis on oklusioon?

Igasugust hambakontakti ülemise ja alalõua hammaste vahel nimetatakse oklusiooniks. Asi on lõpliku hammustuse sulgemises. Stomatoloogia määratleb oklusiooni kui "kontakti mõlema lõualuu hammaste vahel".

Oklusuaalset jäljendit peetakse mõlema hambarea jäljendiks oklusuaalses asendis (lõplik hammustusasend). Staatiline oklusioon toimub siis, kui hambad kontakteeruvad alalõua liigutamata lõpliku hammustuse ajal (põrumine). Hambakontakte, mis tekivad alalõua liigutuste kaudu, nimetatakse hambaravis dünaamiliseks oklusiooniks.

Funktsioon ja ülesanne

Oklusioon on alumise ja ülemise lõualuu normaalse funktsiooni sünonüüm, mis tagab kaasatud, antagonistlike tagumiste hammaste sujuva libisemise.

Oklusiooni mõiste on tihedalt seotud oklusioonihäirete nähtusega, mis võib põhjustada hõõrdumist (hõõrdumine) ja hõõrumisi (hamba pinna hõõrdumine). Selle mudeli järgi nimetatakse hambumist oklusiooniks. Normaalse oklusiooni eeltingimuseks on probleemideta koostöö mastitseerivate lihaste, temporomandibulaarse liigese ja hammaste vahel. Ülemine ja alumine lõualuu peavad olema õigesti vormitud.

Hambaarstid kasutavad oklusioonifilmi, et kontrollida, kas ummistus on normaalne või mitte. Selleks hammustab patsient õhukese kile, mis toimib nagu söepaber ja neelab seljaosa hammaste muljed. Sel viisil saab hambaarst aru, kus asuvad üksikud kontaktpunktid (oklusioonipunktid).

Oklusioonfoolium on tuntud ka terminite kontaktfoolium, testfoolium või liigendpaberi all. See on kaetud värviga. Kui mõlemad hammaste read kohtuvad oklusaalses asendis, moodustavad nad oklusiaalse tasapinna. Puhkeasendis hambad ei puutu, vaid libistavad staatilise oklusiooni (vaheseina) vahele üks kuni kaks millimeetrit üksteisest. Ülemise hammaste rea iga hammas ei vasta alumise hammaste rea vastashambale, vaid on oklusiooni ajal kontaktis alumise hammaste rea kahe antagonistiga (hambad), millel rõhk jaotub (dünaamiline oklusioon).

Staatilise maksimaalse oklusiooni korral toimub hammaste kontakt alumist lõualuud liigutamata. Maksimaalne põrutus on staatiline oklusioon, mille mõlema lõualuu hammaste maksimaalne kokkupuude mitme punktiga on suurem. Harjumuspärane oklusioon on harilik staatiline oklusioon, millega toimingud tavaliselt korduvad. Tsentrilise oklusiooni korral suletakse condyle keskmises asendis (temporomandibulaarse liigese ühine pea).

Hammaste pinnal olevad süvendid ja sisselõiked tagavad hammaste optimaalse joondamise. Ülemine hammaste rida seatakse tagasi poole hamba laiuse võrra, kuna ülemised lõikehambad on laiemad kui nende alumises hambas reas. Närimisprotsessi ajal libisevad hambad üksteise poole. Selle liigenduse korral võtab koer juhtrolli (koerte juhendamine). Eesmise suuna abil toimub ülemise ja alalõua esihammaste vahel dünaamiline oklusioon. Grupireis on mitme hamba dünaamiline oklusioon laterotrusioonipoolel (temporomandibulaarse liigese töökülg).

Regulaarse oklusiooni korral moodustavad huule sulgemisjoon ja oklusaalne tasand sirgjoone. Terve proteesi tegemisel võtab hambatehnik arvesse oma patsientide oklusioonisituatsiooni. Igast kontaktist üksikute hammaste vahel teatatakse hambajuure sees oleva periodontaalse membraani retseptoritest. Bittil on väga peensusteni häälestatud andurisüsteem. Kiirelt saabub teade sellest, millal on hammustuskontakt saavutatud ja lõualuu lihased närivad.

Suu limaskest on ristatud närvilõpmetega, mis mõõdavad saabuva toidu suurust ja asukohta. Häiritud tagasiside korral ei tööta hambad ühtlaselt, mis põhjustab talitlushäireid. Lõualuu lihased proovivad refleksiivselt kontakti luua, mis pole häiritud oklusiooni tõttu võimalik ja põhjustab lõualuu lihaste liigset aktiivsust. See protsess viib lõualuu lihaste väsimuseni, mis põhjustab kõigi kaasatud struktuuride pinget. Häiritud hammustuskontaktidel on sellised funktsioonid nagu hammaste lihvimine ja hammaste kokkupõrge. See võib põhjustada tahkude ja hammaste erosiooni.

Ravimid leiate siit

Haigused ja tervisehäired

Normaalse hambarea ebakorrapärasusi saab jälgida mitmesugustel põhjustel, mis võivad puudutada kogu hammaste komplekti või üksikuid hambaid. Kroonid, sillad, ülemäärased täidised või välja vahetatud hambad, mis on asendamata, võivad põhjustada oklusiaalseid häireid. Retseptorid teatavad nendest ebaõigetest kontaktidest (häirekontaktidest) kesknärvisüsteemile, kes vastutab juhtimiskeskuse koordineerimise eest. Pärast veateate saamist saadab aju käskluse mastitseerivatele lihastele, et valesti kompenseerida, et tugevamalt hammustada.

Positsioonilised kõrvalekalded, nagu avatud hambumus, risthambumus või sundhammustus, takistavad regulaarset oklusiooni. Füsioloogilise oklusiooni häired võivad põhjustada väga ebameeldivaid kaebusi. Üksikute hammaste ebaühtlase koormamise tõttu on kogu hambaaparaat jäädavalt kahjustatud. Negatiivselt mõjutavad ka mastiktsiooni lihaseid ja temporomandibulaarset liigest. Selle tagajärjeks võib olla hambavalu, pinguldamine lihastes ja valu tornomandibulaarses liigeses.

See ei mõjuta ainult temporomandibulaarseid liigeseid, vaid ka teisi kehaosi, nagu pea, õlad, lülisamba ja isegi põlveliigesed, kuna temporomandibulaarsed liigesed, hambad ja lülisammas võivad anda ühetaolisi kliinilisi pilte. Kuna regulaarset liigendamist enam ei toimu, võib kahjustada ka närimisfunktsiooni.

Hambaarstid eemaldavad väiksemate sekkumiste korral lihtsad põhjused, nagu ülemäärane täidis, hammaste vahed või kahjustatud kroonid. Tõstetud alad määratakse oklusioonfooliumi abil ja eemaldatakse jahvatamise teel. Ortodontilised sekkumised, mida suuõõne kirurgid viivad läbi ambulatoorselt või statsionaarselt, sõltuvalt protseduuri raskusest, taastavad hammustuste kõrvalekallete korral reguleeritud oklusiooni.