Psühhokirurgia

Psühhokirurgia on inimaju operatsiooni mõiste. Selle eesmärk on vaimuhaiguse leevendamine või ravimine. See on peen ja sihipärane sekkumine ajukoesse.

Mis on psühhosurgia?

Psühhokirurgia leidis oma päritolu peaaegu 100 aastat tagasi. Kui arstid mõistsid, et vaimuhaigused on põhjustatud häiretest teatud ajupiirkondades, algasid esimesed sekkumised.

1930. aastal kasutati esimesi tehnikaid mitmesuguste vaimuhaiguste muutmiseks inimese ajusse sekkumise kaudu. Selle eesmärk on kahjustatud ajukoe hävitamine ja seeläbi tervisliku seisundi parandamine. Ühe esimese protseduurina sai lobotoomia teada kogu maailmas. See väga vastuoluline meetod võeti kasutusele sõjajärgsel perioodil ja sai sel ajal Nobeli preemia. Närviteede lõikamine peaks ravima tõsiseid vaimuhaigusi.

Kahjuks on kõrvaltoimed väga dramaatilised ja seostatakse sageli raskete puuetega kogu eluks. Sel põhjusel seda ei kasutata. Selle asemel on teadlased teinud vastavad järeldused ja viimistlenud oma tehnikaid. Kaasaegne psühhokirurgia koosneb väikestest ja väga peentest sekkumistest. Tavaliselt kasutatakse psühholoogiliste vaevuste või stressi tekitavate seisundite leevendamiseks või parandamiseks sonde, elektrilööke või laserkiirgust. Ajukude jaotustükid tehakse hoolikalt ja väga ettevaatlikult, et mitte kahjustada tervislikku kudet.

Funktsioon, mõju ja eesmärgid

Psühhosurgia eristab pöördumatuid ja pöörduvaid protseduure. Pöördumatute meetodite korral eemaldatakse kude või lõigatakse see ära. Taastumine pole enam võimalik ja kahjustatud piirkonnas ilmnevad ebaõnnestumise sümptomid.

Sellise sekkumisega kõrvaldatakse sageli valulik seisund ja seda enam ei teki. Sellegipoolest tuleb eelnevalt kontrollida, kas ka muud funktsioonid ei tööta jäädavalt. Kuna seda juhtub sageli, on psühhosurgia keskendunud üha enam pöörduvatele meetoditele. Pööratavate meetoditega kasutatakse tavaliselt peent kirurgilisi sekkumisi, psühhotroopseid ravimeid või muid stimulatsioonimeetodeid. Stimuleerimismeetodid hõlmavad elektrilöögi või hormoonide manustamist. Kohe pärast stimulantide kasutamise lõpetamist sümptomid taastuvad. Psühhokirurgiat selle operatiivses vormis kasutatakse kahjustatud ajukoe eraldamiseks tervislikust. See on suur väljakutse.

Meditsiinitöötajatel pole lihtne eraldada ainult haigeid rakke tervislikest. Seetõttu on kirurgiline protseduur väga nõudlik ja vastutustundlik meetod. Töö toimub ajus peamiselt sondide või laseritega, et vältida kahjustusi. Operatsiooni ajal kasutatakse sageli erinevaid mõõtmis- ja juhtimismeetodeid, et saaksite peeneid seadistusi teha. Uues arenduses on patsient hoolimata kohalikust tuimestusest operatsiooni ajal täiesti teadlik. Ta peab vastama teatud küsimustele või täitma ülesandeid, et arst saaks oma samme täpselt kontrollida. See aitab tervislikku ja haiget kudet sihipäraselt eraldada.

Võimalik on protseduuri viivitamatu muutmine ja kahjustuste vähendamine. See näitab õnnestumise tõenäosust ja reageerib väga hästi. Ajupiirkonnal on sageli mitu funktsiooni. Kuna aju uurimine pole vaatamata paljudele pingutustele veel lõpule viidud, võimaldab psühhokirurgia koos selle peente vahenditega teiste süsteemide võimalikult väheseid tõrkeid. Psühhokirurgias keskendutakse sellistele haigustele nagu obsessiiv-kompulsiivne häire, paanikahood, Klüver-Bucy sündroom või epilepsia. Lisaks kuuluvad rakendusalade hulka skisofreenia, Parkinsoni tõbi või rasked käitumisprobleemid.

Tourette'i sündroomi või raske depressiooni ravis on psühhosurgia andnud juba mitu aastat häid tulemusi. Mõlema haiguse korral ravitakse patsiente elektriliste impulssigeneraatoritega. Kerged elektrilised kiirendused tagavad aju sügava stimulatsiooni, mis sageli viib tervisliku seisundi paranemiseni. Kuna ajule suunatud töö edu kasvab pidevalt, on psühhosurgia rakendusalad viimastel aastatel pidevalt laienenud. Fookuses on üha enam kõik haigused või kõrvalekalded, mis on seotud muutunud käitumise, silmatorkava isiksuse või emotsioonide töötlemise raskustega.

Ravimid leiate siit

Riskid, kõrvaltoimed ja ohud

Psühhokirurgia on protseduur, millel võib olla palju kõrvaltoimeid. Aju kuded on eriti vastuvõtlikud kahjustustele. Lisaks koele võivad sekkumise ajal kahjustada ka verd ja närvikandeid. Inimese ajus jooksevad paljud venoossed veresooned.

Anumate seinad on eriti õhukesed ja seetõttu väga vastuvõtlikud kahjustustele. Ajuverejooks võib põhjustada insuldi. Need võivad halvatuse või liikumishäirete tõttu põhjustada eluaegseid häireid. Lisaks võivad need lõppeda surmaga. Inimese aju funktsioone on viimase paarikümne aasta jooksul põhjalikult uuritud. Suuri edusamme on tehtud. Sel viisil said teadlased olulisi teadmisi valdkondade kohta, kus teatud hindamisi läbi viiakse. Hoolimata kõigist edusammudest ei ole tänase päevani kõigile küsimustele vastuseid antud.

Siiani on palju hüpoteese ja oletusi, et elusate inimestega tehtavaid katseid ei saa eetilistel põhjustel kontrollida. Selle tulemusel on mõnel alal selged ülesannete jaotused ja kahjustustel vastavad tõrked. See kehtib näiteks kuulmis- või visuaalsüsteemi kohta. Teistel piirkondadel on aga erinevad rollid ja nad töötavad mitme süsteemiga. See kehtib näiteks mälu kujundamise või teadmiste ja õpitud oskuste hankimise kohta.