Obsessiiv-kompulsiivne isiksusehäire

Ühest obsessiiv-kompulsiivne isiksusehäire on see kõne, kui asjassepuutuvad inimesed näitavad jäika ja perfektsionistlikku mõtte- ja käitumisviisi. Seejuures kannatavad nad tugevate kahtluste ja otsustamatuse all.

Mis on kompulsiivne isiksusehäire?

Meditsiinis obsessiiv-kompulsiivne isiksusehäire ka kui Obsessiiv-kompulsiivne isiksusehäire või anankastiline isiksusehäire määratud. Mõiste pärineb vanakreeka sõnast Ananke ja tähendab “sund” või “paratamatus”. Isikuhäirete tüüpilisteks tunnusteks on perfektsionism, kompulsiivne kontroll, vaimne liikumatus, kartlik ettevaatus ja tugevad kahtlused.

Kuid obsessiiv-kompulsiivne isiksusehäire erineb oluliselt tavalisest obsessiiv-kompulsiivsest häirest. Obsessiiv-kompulsiivne häire on I telje haigus, mille korral ilmneb peamiselt egodüstooniline sümptom. Selle põhjuseks on aju ainevahetuse häired. Iseseisvushäire seevastu on II telje psühholoogiline häire. Seda iseloomustavad peamiselt ego-süntoonilised kaebused.

Üldiselt kannatab obsessiiv-kompulsiivse isiksushäire all umbes kaks kuni viis protsenti elanikkonnast. See ilmub meessoost kaks korda sagedamini kui naissoost. Pole harvad juhud, kui anankastilisi isiksusehäireid seostatakse depressiooniga. Lisaks võib samal ajal olla ka muid obsessiiv-kompulsiivseid häireid.

põhjused

Isiksusehäirete täpsed põhjused pole hästi teada. Neid ei põhjusta muud psühhiaatrilised häired ega vahetu ajukahjustus. Psühhoanalüütilisest seisukohast kahtlustatakse ranget ja karistavat tualettruumi koolitust. Selle tulemuseks oli mõjutatud isikutel tugevalt arenenud nn.

Patsiendid esitavad korra ja puhtuse osas äärmiselt kõrged nõudmised. Samal ajal on nad väga pärsitud. Paljud psühhoanalüütikud kahtlustavad, et patsiendi lapsepõlves käisid vanematega märkimisväärsed võimuvõitlused kontrolli üle. Need viisid agressiivsete impulsside tekkimiseni, mis kannatanud alla suruti.

Patsiendid saavad oma käitumise üle kontrolli, kui nad peavad kangekaelselt kinni oma harjumustest ja reeglitest. Selle teooria kohta oli aga vähe teaduslikke tõendeid. Kognitiivne teraapia eeldab, et erilised mõttekäigud on olulised isiksusehäirete säilitamiseks.

Näiteks on patsientidel sageli väljendunud mustvalge mõtlemine. Lisaks kardavad nad liialdatud viisil ise vigade tegemise negatiivset mõju. Selle tulemuseks on perfektsionistlik, jäik, jäik ja samal ajal väga kõhklev käitumine.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Obsessiiv-kompulsiivse isiksushäire tüüpilisteks sümptomiteks on patsiendi ebanormaalne käitumine. Nii et neil on põhimõtteliselt palju kahtlusi nii enda kui ka teiste inimeste suhtes. Anankastiliste isiksushäirete iseloomulik tunnus on see, et mõjutatud isikud võtavad endale mitmesuguseid ülesandeid, mida tuleks täiuslikkuseni viia.

Seejuures kaotavad nad sageli toimuva jälgimise. Lisaks tunnevad patsiendid püsivat kontrolli. Pole vahet, kas ülesanded, mida nad teevad, on olulised või mitte. Mõjutatud ei sea kindlaid prioriteete. Kuigi eelistatakse tähtsusetuid ülesandeid, jäetakse olulised asjad tähelepanuta ja lükatakse edasi.

Obsessiiv-kompulsiivse isiksushäirega inimesed käituvad sageli mõistlikult ja loogiliselt. Kuid nad ei salli teiste inimeste tundeid. Lisaks ei õnnestu neil kaasinimestele soojust näidata. Töö ja produktiivsus on ülimuslikud lõbutsemise ja sotsiaalse suhtluse ees.

Vaba aja tegevused on hoolikalt planeeritud ja neid enam ei muudeta. Isiksuse sundseisundi teine ​​tunnus on kangekaelsus ja isekus. Nii et patsiendid peavad alluma teistele inimestele.

Diagnoos ja haiguse kulg

Obsessiiv-kompulsiivse isiksushäire diagnoosimiseks on vaja kliinilisi-psühholoogilisi uuringuid. Terapeut tegeleb patsiendi anamneesiga, loob psühhopatoloogilise leiu ja viib läbi psühholoogilisi teste. Diagnoosimisel on määrav vähemalt nelja tüüpilise omaduse või käitumise olemasolu.

Nende hulka kuuluvad patsiendi pidev mure korra, reeglite, planeerimise ja detailide ees, liialdatud kahtlused ja ettevaatlikkus, ülesannete täitmist takistav perfektsionism ja liigne kohusetundlikkus, milles inimestevahelised suhted ja nauding on tähelepanuta jäetud.

Muud võimalikud kriteeriumid on kangekaelsus, jäikus, liigne pedantsus ja ebasoovitavate mõtete pealesurumine. Iseseisvushäirete ravi pole veel võimalik. Ei farmakoloogilist ega psühhoterapeutilist ravi ei ole piisavalt uuritud.

Tüsistused

Paljud isiksushäired kaasnevad ühe või mitme vormiga. See kehtib ka kompulsiivse isiksusehäire kohta. Kõige sagedamini on lisaks kompulsiivsele isiksusehäirele ka ärevusest hoiduv isiksusehäire. Kolm protsenti kannatanutest kannatab selle täiendava isiksushäire all.

Ärevust tekitav isiksusehäire võib kujuneda kompulsiivse isiksushäire otsene tagajärg, kuna kannatanud kardavad sageli, et ei vasta nende enda (väga kõrgetele) standarditele. Obsessiiv-kompulsiivne häire võib ilmneda ka obsessiiv-kompulsiivsete isiksushäirete komplikatsioonina. Neid iseloomustavad obsessiivsed mõtted või sunniviisilised toimingud, mille puhul asjaomane inimene tavaliselt teab, et sund ise on mõttetu või ülemäärane.

Isiksuse kompulsiivse häire teine ​​võimalik komplikatsioon on meeleoluhäired. Eriti tavaline on depressioon. Spekter ulatub kergest depressiivsest meeleolust kroonilise depressiivse meeleolu (düstüümia) ja suurema depressioonini. Enesetapp on võimalik depressiooni või depressioonis esineva tüsistusena.

Sundlik isiksusehäire võib eksisteerida ka koos söömishäirega. Liialdatud perfektsionism, mida võib leida ka kompulsiivsetest isiksushäiretest, on tüüpiline eriti anoreksikutele. Siiski on võimalikud ka muud söömishäired. Söömishäire võib põhjustada muid tüsistusi, sealhulgas raskeid füüsilisi tagajärgi. Näited on elektrolüütide häired, neuroloogilised häired ja osteoporoos.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Inimesi, kellel on käitumist, mida võib kirjeldada ülaltoodud normina, peaks hindama arst. Kui teistel inimestel on tahtlikke emotsionaalseid või füüsilisi vigastusi või korduvad sotsiaalse käitumise häired, on soovitatav pöörduda arsti poole. Muret tekitavad sundtoomised, intensiivne enesekindlus ja sotsiaalsete reeglite rikkumine. Kui määratud kohustusi täidetakse pidevalt perfektsionistlikult, tuleks seda tõlgendada hoiatussignaalina.

Lähedasest sotsiaalsest keskkonnast pärit inimesed peaksid juhtima tähelepanu kõrvalekalletele nende suhtes. Kui tung perfektsionismi poole intensiivistub pidevalt, vajab asjaomane inimene abi. Kontrollsõltuvus, reaalsustaju kadumine ja loendamatu hulga ülesannete täitmine on tervisekahjustuste täiendavad märgid. Iseloomulik on käitumisprobleemide hiiliv suurenemine.

Mõnel juhul ilmnevad eripärad pärast kukkumist, õnnetust või vägivalda peas. Nii äkiliste kui ka pidevate kõrvalekallete korral on vaja tegutseda. Kui teiste inimeste suhtes puudub sallivus, empaatia ja arvestamine, tuleks protseduuri lähemalt uurida. Isikuhäire ilmnemine hõlmab asjaomase inimese arusaama puudumist. Seetõttu on sugulase koostöö sageli vajalik. Ainult siis, kui on olemas usalduslikud suhted teise inimesega, küsib asjaomane isik arstilt nõu.

Ravi ja teraapia

Kuna anankastilisi isiksusehäireid ei ole võimalik ravida, keskendutakse teraapias patsiendi sotsiaalsete oskuste parandamisele. Esiplaanil on ka tema keskkonna struktureerimine ja õpitu rakendamine igapäevaelus. Sotsioteraapia ja psühhoteraapia on selle kõige olulisemad terapeutilised mõisted.

Enamasti ei lähe patsiendid terapeudi juurde siiski omal algatusel, vaid seetõttu, et nad on oma partneri või perekonna tugeva sotsiaalse surve all. Ravi õnnestumiseks on eriti oluline terapeudi ja patsiendi vaheline stabiilne suhe, mida tuleks tugevdada kohe ravi alguses. Selle suhte loomine võib aga olla keeruline.

Hea suhte eduka loomise tulemuseks on tavaliselt ravi lõpp. Komorbiidsuse, näiteks depressiooni korral võib manustada selliseid ravimeid nagu antidepressandid. Kaasnevate ärevushäirete korral antakse patsiendile sageli neuroleptikume. Liitium ja karbamasepiin on ka muud kasulikud ravimid.

Ravimid leiate siit

ärahoidmine

Obsessiiv-kompulsiivse isiksusehäire vältimine pole kahjuks võimalik. Vaimse häire algpõhjuseid ei ole veel täielikult uuritud.

Saate seda ise teha

Kui asjaomane inimene on aru saanud, et tal on obsessiiv-kompulsiivne isiksushäire, on esimene samm paranemise poole juba tehtud. Siiski on nüüd veel pikk tee minna, enne kui kannatanud paranevad. Psühhoteraapia ja sotsioteraapia on abinõud, mis peaksid sellel teel kõige sagedamini käima.

Insight on esimene samm. Kuid on oluline, et mõjutatud inimesed teaksid oma haigusest iga päev uuesti, et mustrid ära tunda ja neist lahti saada. Haiged inimesed eemalduvad sageli oma sotsiaalsest keskkonnast, kui nad on üldse sellega seotud. Kuid see tagasivõtmine on väga hävitav. Kui mõjutatud isikud saavad sellest ise teada, on neil võimalus selle vastu tegutseda ja otsida teadlikult kontakti armastavate kaasinimestega. Sama on perfektsionismi ja kontrolli sundimisega, millest kannatab enamik kannatanuid. Kui haige inimene on sellest teadlik, saab ta selle vastu astuda ainult vajalikke samme. See on oluline samm mõistmaks, et selline käitumine on teie enda tervisele kahjulik. Oluline on igapäevaelus ikka ja jälle oma vajadusi teadvustada, et õigeaegselt tunnetada kurnatuse piire.

Eneseabi saab teraapias mängida ainult toetavat rolli.