Erütroderma

Nagu Erütroderma on naha punetus, mis ilmneb kogu kehas. See on kollektiivne termin erinevate nahahaiguste jaoks.

Mis on erütroderma?

Erütroderma sümptomid ilmnevad reeglina kahjustatud inimese kogu kehas. See viib naha punetuseni kogu kehas.
© ksenia_bravo - stock.adobe.com

Arstid räägivad erütrodermist, kui nahk on kogu kehas punane. Laevade laienemisega on seotud nahapõletik. Selle tagajärjel kaob valk, soolad ja vedelikud. Halvimal juhul võivad hilisemad nakkused isegi elu ohtu seada. Erütroderma ei ole iseseisev haigus. Pigem on see sümptom, mille käivitavad mitmesugused haigused.

Erütroderma on mitme dermatoosi (nahahaiguste) kollektiivne nimetus. Erütrodermia teine ​​tüüpiline tunnus on naha ketendus. Kui sümptomid ilmnevad ainult teatud kehaosades, räägime suberütrodermist, mis klassifitseeritakse erivormiks. Erütrodermiat esineb naistel kaks korda sagedamini kui meestel. Keskmine vanus on 50–60 aastat.

põhjused

Erütroderma on epidermise rakkude kiirenenud käibe ilming, mille põhjus pole veel kindlaks tehtud. Erütroderma ilmneb reeglina koos kaasneva nahahaigusega.

See võib olla seborreaalne dermatiit, kontakt-ekseem, atoopiline ekseem, pityriasis rubra pilaris või psoriaas.

Kuid teatud ravimite võtmine võib põhjustada ka erütrodermiat. Nende ravimite hulka kuuluvad sulfoonamiidid, penitsilliin, barbituraadid, fenütoiin või isoniasiid. Vallandajateks peetakse ka selliseid malinoome nagu leukeemia (verevähk), adenokartsinoomid või mükooside fungoidid. Ligikaudu 25 protsendil kõigist patsientidest ei ole põhihaigust.

Meditsiinis jaguneb erütroderma kaheks vormiks: need on primaarne erütroderma ja sekundaarne erütroderma.

• Esmane vorm näitab ennast ilma eelneva haiguseta ja annab vastuse ägedale protsessile. See ilmneb muu hulgas Sézary sündroomi, mükooside seenhaiguste, ravimipurske või meestel esineva erütroderma korral.

• Sekundaarne erütroderma areneb eelnevalt teadaolevast nahahaigusest. See on sagedamini kui esmane vorm ja esineb psoriaasi või atoopilise ekseemi korral. Psoriaas moodustab umbes 25 protsenti erütrodermist.

Ravimid leiate siit

Red Punetuse ja ekseemi vastased ravimid

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Erütroderma sümptomid ilmnevad reeglina kahjustatud inimese kogu kehas. See viib naha punetuseni kogu kehas. Samuti kannatavad kannatanud külmavärinad ja palavik. Lisaks kannatavad kannatanud inimesed sügeluse ja üldise haigustunde all, nii et patsiendid tunduvad ka väsinud ja kurnatud ning ei osale seetõttu igapäevaelus. Erüteem on algselt hajus ja avaldub laigude kujul. Edasises ravis levib naha punetus peaaegu kogu kehas.

Punetus avaldab negatiivset mõju ka kehatemperatuuri reguleerimisele, nii et mõjutatud isikud higistavad või külmetavad sageli. Patsiendid peavad sageli soojalt riietuma. Erütroderma võib punetuse püsimisel põhjustada ka vaegusnähte või mitmesuguseid toitainete kadu.

Kuna seal on ka ulatuslik naha koorimine (epidermis), avaldab see kehatemperatuuri reguleerimisele negatiivset mõju. Sel põhjusel näitavad patsiendid suurenenud tundlikkust külma vastu, kuna veresoonte laienemise tõttu on soojus kadunud. Haigestunud inimesed panevad sageli sooja riideid, sest neil on külm.

Täiendavateks probleemideks on toitainete puudus, mis on põhjustatud valgu olulisest kaotusest, samuti hüperkataboolse staatusega metaboolse kiiruse suurenemisest. Vedeliku transdermaalne kaotus näitab ka hüpovoleemiat, mille käigus vereringes sisalduv vere hulk väheneb.

Perifeersete veresoonte ulatusliku laienemise (vasodilatatsiooni) tõttu on ka südamepuudulikkuse oht. Äärmuslikel juhtudel võib elu olla ohus. Erütroderma sümptomid võivad avaldada negatiivset mõju ka asjaomase inimese psühholoogilisele seisundile, nii et mõned patsiendid kannatavad ka depressiooni või muude psühholoogiliste häirete all.

diagnoosimine

Erütroderma diagnoosimiseks uurib raviarst kõigepealt patsiendi haiguslugu. Seejärel teeb ta füüsilise eksami. Kui lisaks tüüpilistele sümptomitele on ka äratuntav nahahaigus, saab kindlaks teha põhjusliku seose. Kui kahtlustatakse mükoosist fungoide, eemaldatakse kude (biopsia).

Vereanalüüs näitab sageli hüpokaltseemiat, rauavaegust või hüpoproteineemiat. Mõnel juhul võib erütroderma olla eluohtlik. Sel põhjusel peab patsient tavaliselt minema haiglasse. Seega on oht oluliste tüsistuste tekkeks.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Naha punetust peetakse ebaharilikuks olenemata sellest, kus see kehal ilmneb. Arsti juurde tuleks pöörduda kohe, kui need ilmnevad iseeneslikult või levivad edasi. Kui nahamuutused korduvad mitme nädala või kuu jooksul, tuleb need põhjuse selgitamiseks esitada arstile. Kui esitatakse uusi kaebusi, on põhjust muretsemiseks. Avatud haavad võivad viia mikroobe tungimiseni, mis käivitavad lisahaigused.

Sügelust, turset või kuiva nahakihti tuleb uurida ja ravida. Kui pärast ravimite võtmist või teatud toitude võtmist nahk punetab, võib esineda talumatust. Põhjuse väljaselgitamiseks tuleks arsti juurde pöörduda allergiatesti saamiseks. Naha ketendamine näitab nahakihtide kuivust. Leevendamist saab saavutada sobiva ravimiga. Kui nahamuutused põhjustavad psühholoogilisi probleeme või meeleolu muutusi, peaks asjaomane inimene abi otsima.

Muutused käitumises, sotsiaalne taganemine või sellised tunded nagu häbi vähendavad üldist heaolu. Kui asjaomane isik märkab nahapõletiku tunnuseid, peaks ta pöörduma arsti poole. Ta vajab ravi, kui tekib mäda, valu või kehatemperatuuri tõus. Naha parasiitlikud aistingud on sama ebaharilikud ja neid peaks kontrollima arst.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Erütrodermia ravi sõltub selle ulatusest ja käivitajatest. Kuna kaasnevad sümptomid põhjustavad sageli eluohtlikku seisundit, tuleb rasketel juhtudel alati kohaldada statsionaarset ravi. See kehtib eriti ägeda ja raske erütroderma kohta, kuna see on eriti ohtlik. Kuid isegi haiguse hiiliva vormi korral peab ravi alates teatud raskusastmest toimuma haiglas. Seal saab patsient selliseid ravimeid nagu kortisoon ja piisavalt vedelikke.

Eriti oluline on neutraliseerida eelseisvat dehüdratsiooni (dehüdratsiooni), kuna ravitav vedelik kaob märkimisväärselt.Sama kehtib nii valgu ja soojuse kaotuse kui ka perifeersete veresoonte veresoonte laienemise kohta, mis koormab südant ja vereringet.

Ravimipurset ei saa erütroderma korral alati välistada. Sel põhjusel katkestatakse ravi või vahetatakse kõik ravimid üle. Lisaks võib haige inimene saada ainult selliseid ravimeid, mida ta hädasti vajab. Patsiendile antakse naha hooldamiseks pehmendavaid aineid. Kui erütroderma on raske, antakse glükokortikoide, näiteks prednisooni. Patsient võtab algselt kümne päeva jooksul süsteemselt 40–60 milligrammi.

Outlook ja prognoos

Erütrodermiat saab nendel päevadel väga hästi ravida. Kui haigusseisund tuvastatakse varases staadiumis, on sümptomite ja ebamugavuse leevendamiseks tavaliselt piisav uimastiravi. Kui erütroderma on vaibunud, pole enam mingeid sümptomeid. Kui haigust tuvastatakse liiga hilja või kui seda ei ravita piisavalt, võib punetus levida teistesse kehaosadesse.

Narkootikumide ravi võib sümptomeid vähendada, kuid armid ja pigmentatsioonihäired võivad jääda. Erütroderma prognoos on üldiselt hea. Eeldades sobivat ravi, taandub naha patoloogiline punetamine mõne päeva või nädala jooksul. Vastutav dermatoloog saab täpse prognoosi teha, võttes arvesse haiguse kulgu ja patsiendi tervislikku seisundit.

Naha väljanägemise pikaajalise paranemise saavutamiseks tuleb põhihaigust ravida. Vastasel juhul võib ikka ja jälle esineda erütrodermiat, mis halvendab üha enam jume. Erütroderma ei vähenda eeldatavat eluiga. Eeldatavat eluiga saab lühendada ainult siis, kui põhihaigus on raske, näiteks ihtüoos, haiguse progresseerumisel.

Ravimid leiate siit

Red Punetuse ja ekseemi vastased ravimid

ärahoidmine

Erütroderma vastu pole teadaolevaid ennetavaid meetmeid. Kui seisundi käivitavad teatud ravimid, on vaja need katkestada või asendada teiste ravimitega.

Järelhooldus

Erütroderma korral on patsiendil järelravi võimalused väga piiratud. Patsient sõltub peamiselt ravist, et püsivalt leevendada sümptomeid ja vältida edasisi tüsistusi. Kuna erütrodermia ei saa ise paraneda, on selle haiguse varajane diagnoosimine ja ravi väga oluline sümptomite leviku piiramiseks.

Enamikul juhtudel ravitakse sümptomeid ravimite või salvide ja kreemidega. Haigestunud isik peab tagama, et neid võetakse regulaarselt ja rakendatakse, ning temaga tuleks konsulteerida ka arstiga. Kuna erütroderma võib põhjustada ka tõsist dehüdratsiooni, on soovitatav jälgida, et juuaks alati piisavalt vett.

Ainult nii saab sümptomeid täielikult leevendada. Isegi pärast erütroderma edukat ravi sõltub patsient regulaarsest meditsiinilisest läbivaatusest. Kui sümptomid korduvad, on vajalik täiendav ravi. Haigus ei vähenda patsiendi eluiga. Mõnel juhul võib olla kasulik ka kontakt teiste selle haigusega patsientidega.