Glaukoom (roheline täht)

Haigus glaukoom, mida tuntakse ka kui Roheline Täht on teada, kuulub silmahaiguste hulka ja seda ravivad silmaarstid nii ambulatoorselt kui ka statsionaarselt. Roheline täht tuleb eristada haigusest katarakt.

Mis on glaukoom?

Infogram glaukoomi silma anatoomia ja struktuuri kohta. Suurendamiseks klõpsake pildil

Glaukoomi ehk glaukoomi määratlus põhineb asjaolul, et eriti nägemise eest vastutav nägemisnärv on mitmesuguste mõjutuste tõttu kahjustatud ega suuda enam oma funktsiooni täita.

Glaukoomi ühisteks tunnusteks on nägemis- ja nägemisvälja ahenemine, aga ka silmade siserõhk, mis ületab normi.

Glaukoomi või glaukoomi korral eristatakse erinevat tüüpi haigusi. Need glaukoomi erinevad vormid erinevad üksteisest sümptomite osas suuremal või vähemal määral. Enamikul glaukoomi põdevatel patsientidel diagnoositakse nn avatud nurga glaukoom.

Lisaks sellele glaukoomile mängivad olulist rolli ka nurgablokk, kitsenurkne ja sekundaarne glaukoom. Glaukoomi erivorm on normaalne rõhu glaukoom.

põhjused

Glaukoomi tekkeks pole ainult üks põhjus. Päästike arvukalt erinevaid komplekse võib põhjustada glaukoomi või glaukoomi. Põhimõtteliselt on glaukoom tihedalt seotud muutunud silmasisese rõhuga.

Lisaks on nägemise närvi ebapiisav verevarustus veel üks eeltingimus, mis võib põhjustada glaukoomi. Need põhjused on nn riskifaktorid, mis soosivad glaukoomi. Ebanormaalse silmasisese rõhu alus on eeskätt silmakambris vajaliku silmavee varustamise ja äravoolu erinevus.

Nägemisnärvile avaldatakse pidevat survet, mis seda kitsendab ja aitab kaasa nägemise halvenemisele. Lisaks on muudeks põhjusteks ebaregulaarne ja madal vererõhk, arenenud vanus, lühinägelikkus ja kaugnägelikkus, ainevahetushaigused ja õhuke sarvkest. Lisaks võib esineda ka geneetiline eelsoodumus, mis võib olla glaukoomi põhjuseks.

Ravimid leiate siit

Visual Nägemishäirete ja silmaprobleemide ravimid

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Glaukoomi diagnoositakse sageli hilja, kuna sellel pole esialgu mingeid sümptomeid. See kehtib peamiselt primaarse avatud nurga glaukoomi kohta. Kui see on tuvastatud, on sageli ainus võimalus haiguse ägenemise vältimiseks. Avatud nurga glaukoom muutub märgatavaks suurenevate nägemishäirete tõttu, mille korral vaateväli on väljastpoolt kitsendatud.

Tõrkeid võib esineda ka pilgu keskpunkti suunas. Ilma ravita on täielik nägemise kaotus. Silmasisese rõhu järsk tõus võib tekkida nn nurga blokeerimine. See on meditsiiniline hädaolukord, mida iseloomustab äkiline tugev valu ühes silmas ja vastavas peaosas, äärmiselt kõva silmamuna, punasilm ning vikerkaarekujuliste rõngaste ja looride tajumine valgusallikate ümber.

Samal ajal on iiveldus ja oksendamine. Ilma viivitamatu ravita on pimedaksjäämise oht. Teisene glaukoom võib põhjustada ka pimedust. Teie sümptomid varieeruvad sõltuvalt põhjusest. Kõige tavalisem sekundaarne avatud nurga glaukoom on vanematel patsientidel nn PEX-glaukoom.

Ka siin ilmnevad sümptomid perifeerias ja nägemisvälja keskosas nägemise halvenemise ning topeltkujutiste ilmumisega väga hilja. Ravimata jätmise korral ilmneb siin sageli ka pimedus. Imikutel võib kaasasündinud glaukoom kiiresti põhjustada tõsiseid nägemiskahjustusi või isegi pimedaksjäämist, kui seda ei ravita õigel ajal.

muidugi

Glaukoomi (glaukoomi) kulg ja areng on individuaalselt varieeruvad ja erinevad sümptomite osas.

Haigestunud patsientidel on kahjustus, mis aitab kaasa asjaolule, et silma vesivedelik ei saa piisavalt välja voolata.

Äge glaukoom ilmneb suureneva silmasisese rõhu tõttu. Esinevad intensiivsed peavalud, silmade punetus, pearinglus, oksendamine, iiveldus, külmavärinad ja palavik.

Muud glaukoomi klassikalised kaasnevad sümptomid on piiratud, väga piiratud vaateväli, nn näo defitsiit ja piltide hägune tajumine. Mõned patsiendid väidavad, et eredate tulede ümber on näha värvilisi rõngasstruktuure. Glaukoomi korral on vaateväli udune.

Tüsistused

Kuna glaukoomil või glaukoomil arenevad sümptomid alles nägemishäirete või nägemise kaotuse kujul kaugelearenenud staadiumis, märgatakse haigust ja ravitakse seda tavaliselt väga hilja. See tähendab, et nägemisnärvid on juba märkimisväärselt kahjustatud. Paljudel juhtudel on raviks valitud silmatilgad.

Kuid sõltuvalt haiguse staadiumist võib järelejäänud nägemise säilitamiseks olla vajalik ka glaukoomi operatsioon. Kui glaukoomi ei ravita, võib kahjustatud silm minna täiesti pimedaks. Paljudel glaukoomiga patsientidel saab seda seisundit ravida silmatilkadega.

Tänapäeval kasutatakse selleks enamasti prostaglandiine või alfa-agoniste, mis võivad väga tõhusalt vähendada silmasisest rõhku. Kui silmatilgad on ebapiisavad, luuakse silmaoperatsiooni osana kunstlik äravool, et silma püsiv rõhk tasakaalustuks. Operatsiooni ajal võib harva esineda eeskambris veritsust, kuid see kaob iseenesest.

Glaukoomi jaoks on olemas ka laserkirurgilised ravimeetodid, kuid need alandavad silmasisese rõhku ainult veidi ja mitte püsivalt. Spetsiaalse glaukoomi vormi, kaasasündinud glaukoomi korral on täiskasvanutel varajased nähud, näiteks vesised silmad, tundlikkus valguse või ummistunud sarvkestade suhtes. Seda päritud vormi saab ravida ainult operatsiooniga, et vältida nägemishäirete suurenemist.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Kui asjaomane isik kannatab nägemise halvenemise all, vajab ta arstlikku läbivaatust. Kui olemasolevas nägemises on muutusi, on põhjust muretsemiseks. Vaatevälja piiranguid ja hägust nägemist tuleks uurida ja ravida. Arsti visiit on vajalik kohe, kui silmades või peas on valu. Kui valu püsib mitu päeva, tuleb pöörduda nii kiiresti kui võimalik arsti poole.

Valuvaigistavate ravimite kasutamist tuleks arstiga alati eelnevalt arutada. Kui olete valguse suhtes tundlik või nägemise halvenemine tavalistes valgustingimustes, peate konsulteerima arstiga. Kui märgatakse silmade või silmalaugude punetust, on soovitatav vaatlusi arutada arstiga.

Peapöörituse, iivelduse või oksendamise püsimisel tuleb pöörduda arsti poole. Abi on vaja, kui õnnetusjuhtumi oht sümptomite tõttu suureneb. Üle 40-aastased täiskasvanud peaksid igal aastal osalema ennetavates uuringutes.

Kontrollimisel võib tuvastada ka kõige väiksemaid muutusi ja ebakorrapärasusi, mida tavaelus sageli ei märgata. Kuna glaukoom põhjustab ravimata jätmise korral pimedaks jäämist, tuleb esimesel nägemiskahjustuse tekkimisel aegsasti arstiga nõu pidada. Kui teil on psühholoogiline stress, vererõhu kõikumised või ärevus, peate nägema arsti.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Ägedat glaukoomi koheldakse nagu hädaolukorda. Asjakohane diagnostika ja võimalikult varajane tuvastamine võib glaukoomi ravi edukust märkimisväärselt parandada. Esiteks on võimalik ravimiravi, mida saab täiendada meditsiinilise sekkumisega, kasutades lasertehnoloogiat ja muid enam-vähem invasiivseid kirurgilisi protseduure.

Ravimite põhirõhk on silmatilkadel kui beetablokaatoritel, kolinergilistel ainetel, prostaglandiinidel ja muudel toimeainete rühmadel. Ravimid on ette nähtud silmasisese rõhu alandamiseks, tsiliaarkeha läbipaistvuse suurendamiseks ja vesivedeliku väljavoolu soodustamiseks. Paljudel juhtudel manustatakse neid ravimeid kombinatsioonis.

Laseroperatsioonid glaukoomi ravis hõlmavad tsiliaarkeha hävitamist, argoonlaser-trabekuloplastiat ja vesikahjustuse läbimise optimeerimist tagumise kambri ja eesmise kambri vahel.

Veel üks lasertehnoloogia variant glaukoomi raviks on iridektoomia.

Tsiliaarkehal, dermis ja konjunktiivis teostatavad kirurgilised tehnikad parandavad nägemist glaukoomi korral ja pikendavad haiguse kulgu. Iirise kirurgiline ravi ja nn katarakti operatsioon võivad vähendada ka silmasisese rõhu taset.

Outlook ja prognoos

Glaukoom viib sageli täieliku pimedaksjäämiseni. Seda saab õigustada haiguse hiiliva käiguga. Haigestunud ei märka oma haiguse kohta pikka aega midagi. Nägemiskahjustuse tajumisel on nägemisnärv tavaliselt juba tõsiselt kahjustatud.

Kohe alustatav ravi ei paranda enam prognoosi. Prognoosi parandamiseks on soovitatav regulaarselt kontrollida silmaarsti. Seetõttu on sellest tuleneva kahju vältimiseks vaja eelnevalt tegutseda. See kehtib eriti teatud riskirühmade kohta.

Suuremas ohus on üle 40-aastased inimesed, inimesed, kellel on olnud nende perekonnas glaukoom või diabeetikud. Ravi seisneb peamiselt silmasisese rõhu alandamises. Kui kahjustused on juba tekkinud, on ravi eesmärk vältida haiguse edasist progresseerumist. Haigus on salakaval, kuid on alati krooniline.

Õigeaegselt ravitades on prognoos üsna positiivne ja kurssi saab aeglustada või peatada. Kuid patsient peab arvestama nägemispuudega. Kuid õigeaegne ravi võib sageli pimedaksjäämist vältida. Ravimata glaukoom viib täieliku pimeduseni ilma eranditeta.

Ravimid leiate siit

Visual Nägemishäirete ja silmaprobleemide ravimid

ärahoidmine

Individuaalne profülaktika glaukoomi vastu on vaevalt võimalik, ainult nägemise hea tajumine ja halvenemise korral kiire reageerimine võimaldavad varajast avastamist.

Glaukoomi diagnoosimist võib läbi viia ainult spetsialist ja see on eduka ravi eeldus, mis võib alata varases staadiumis.

Eriti vereringehäiretega seotud haiguste, näiteks metaboolse haiguse suhkurtõve korral on hädavajalik silmaarsti regulaarne silmasisene kontroll silmasisese rõhu mõõtmise teel.

Järelhooldus

Glaukoomi nõuetekohane järelhooldus on ravi õnnestumiseks ülioluline. Järelravi on väga individuaalne ja võib võtta mitu nädalat või aastat. See on oma olemuselt meditsiiniline ja kontrolliv. Esiteks on vaja silmi regulaarselt kontrollida, isegi pärast täieliku ravi lõppu.

Silmasisese rõhu mõõtmine on kõige olulisem komponent. Kunagi ei saa täielikult välistada, et glaukoom kordub. Lisaks on normaalne ajutine nägemiskahjustus pärast silmaoperatsiooni, mida patsient peaks oma järelhoolduse ajal meeles pidama.

Vahetult pärast operatsiooni võib silmasisese rõhu alandamiseks kasutada preparaate. Lisaks on ette nähtud vahendid armistumise pärssimiseks. Selle eesmärk on tagada, et kirurgilised armid ei piiraks vaatevälja. Aja jooksul on ette nähtud ka tabletid või tilgad haavade paranemiseks ja kudede uuendamiseks.

Järelkontrolli tüüp sõltub ka valitud kirurgilisest protseduurist. Kirurgiline sekkumine nõuab teistsuguseid järelhooldusmeetmeid kui puhas laseroperatsioon. Mõnikord võib osutuda vajalikuks mõni muu kirurgiline ravi, kuna soovitud tulemust pole saavutatud. Nagu glaukoomiravi puhul, põhineb ka järelravi põhimõttel alustada kõige vähem invasiivsetest protseduuridest.

Saate seda ise teha

Glaukoomi ei saa iseseisvalt ravida. Pärast diagnoosimist saab kahjustatud nägemisnärvi tavaliselt taastada ainult kirurgiliste meetmete või ravimite abil.

Algstaadiumis võib glaukoomi levikut edasi lükata või isegi ära hoida, muutes oma elustiili. Ennekõike soovitavad eksperdid põhjalikku silmahooldust, regulaarset liikumist ning tervislikku ja tasakaalustatud toitumist. Mõjutatud peaksid vältima suhkrurikkaid toite, samuti kofeiini, alkoholi ja nikotiini.

Selle asemel tuleks tarbida toitu, mis puhastab ja puhastab keha, näiteks puu- ja köögiviljad, aga ka idud ja idud. Regulaarne terapeutiline paast on eriti efektiivne. Lisaks on oluline vähendada stressi ja ennekõike vähendada silmade koormust.

Need, kes töötavad iga päev arvutiga, saavad suunatud silmatreeningu abil glaukoomi riski märkimisväärselt vähendada ja samal ajal pakkuda ka psühholoogilist leevendust. Tõhus harjutus: sirutage käsi pöidlaga püstiasendisse, liigutage seda eri suundades, jälgides pöialt silmaga, samal ajal kui pea ei liigu.

Lõpuks peaks silmaarst regulaarselt ennetavaid uuringuid läbi viima. Ennekõike peaksid riskirühmad (üle 40-aastased inimesed, teiste silmahaigustega patsiendid jne) neid abinõusid rakendama ja seeläbi tõhusalt glaukoomi vastu võitlema.