Hemolüüs

A Hemolüüs või Hemolüütiline aneemia "punaste vereliblede hävitamine, mis on põhjustatud paljudest võimalikest põhjustest, mida on raske ennetada ja ravida ning rasketel juhtudel võib see sageli lõppeda surmaga.

Mis on hemolüüs?

Hemolüüsi klassikalisteks sümptomiteks on värinad, väsimus, halb keskendumisvõime, peavalu, peapööritus ja õhupuudus alates kiirest südamelöögist treeningu ajal.
© StockPhotoPro - stock.adobe.com

Kell a Hemolüüs on haigus, mis põhjustab erütrotsüütideks kutsutud punaste vereliblede lagunemist.

Erütrotsüütide rakumembraani kahjustades kandub hemoglobiin, mis on punaste vereliblede pigment, tegelikult värvitu plasma. Eristatakse nn füsioloogilist hemolüüsi ja suurenenud hemolüüsi.

Esimesel juhul on tegemist erütrotsüütide loomuliku surmaga 120 päeva pärast. Teine juhtum kirjeldab erütrotsüütide suurenenud lahustumist, mis ületab erütrotsüütide looduslikku vereringet ja mida tuleb pidada patoloogiliseks.

põhjused

A põhjused Hemolüüs on mitmekesised. Hemolüüs võib olla mõne muu põhihaiguse sümptom või see võib toimuda ka mehaaniliste protsesside kaudu või olla geneetiline.

Hemolüüs võib tekkida raskete infektsioonide ja autoimmuunhaiguste, aga ka mürgituse, südameklappide proteeside ning erütrotsüütide membraanide või hemoglobiini põletuste või defektide tagajärjel. Parasiidid võivad olla ka suurenenud hemolüüsi põhjustajaks.

Patoloogilise hemolüüsi esimene märk on pruun värvunud uriin. Värvuse muutus on tingitud asjaolust, et suurenenud hemolüüsi korral eritub uriiniga rohkem hemoglobiini (vt ka veri uriinis). Suurenenud hemolüüsi kahtluse korral võib arst läbi viia erinevaid teste.

Kui hemoglobiinisisalduse samaaegse madalama kontsentratsiooniga veres võib leida suurenenud arvu noorte erütrotsüüte, on see veel üks märk võimalikust hemolüüsist. Nn Coombsi testid aitavad haigust usaldusväärselt diagnoosida. Kuid suurenenud hemolüüsi ei tuvastata alati kohe.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Hemolüüsi klassikalisteks sümptomiteks on värinad, väsimus, halb keskendumisvõime, peavalu, peapööritus ja õhupuudus alates kiirest südamelöögist treeningu ajal. Naha iseloomuliku kahvatusega kaasnevad muud kollatõve sümptomid. Esinevad kõhuvalu, palavik ja üldine halb enesetunne, millega sageli kaasneb tugev kurnatus.

Samuti tekivad paljudel patsientidel külmavärinad ja peavalud. Hemolüütilise kriisi ilmnemisel võivad ilmneda sellised sümptomid nagu tugev kõhuvalu, kõrge [[palavik9] ja 8 [vereringeprobleemid]]. Rasketel juhtudel toimub vereringe kollaps. Sageli moodustuvad sapikivid ja põrn laieneb, mis võib lisada täiendavaid sümptomeid. Kui ravikuur on raske, areneb tromboos või tekib neerupuudulikkus.

Samuti võib esineda hemolüütiline aneemia, mis väljendub aneemia tüüpilistes tunnustes. Kui hemolüüsi ei ravita piisavalt, võib see põhjustada teadvusekaotuse. Sümptomid ilmnevad tavaliselt mõni päev kuni nädal pärast põhjuslikku haigust ja püsivad mitu kuud või isegi aastaid. Mõnedel patsientidel taanduvad sümptomid iseseisvalt, kui päästik on lahenenud. Muudel juhtudel on hemolüüs surmav.

Diagnoos ja kursus

Suurenenud tagajärjel Hemolüüs Võib tekkida mitmesuguseid tüsistusi: suhteliselt kahjutu põhjusena võivad sapikivid tekkida hemolüüsi tõttu. Halvimal juhul võib aga tekkida tromboos, neerupuudulikkus või hemolüütiline aneemia.

Erinevalt tervest kehast, mis suudab pidevalt paljundada uusi erütrotsüüte, nii et füsioloogilise hemolüüsi ajal püsib vere erütrotsüütide arv konstantsena, hävitatakse rohkem erütrotsüüte, kui on võimalik paljundada.

Edasisel kursusel võib kude olla hapnikuga varustamata. Võimalike komplikatsioonide tõttu võib hemolüüs harvadel juhtudel muutuda krooniliseks ja lõppeda isegi surmaga.

Tüsistused

Halvimal juhul võib hemolüüs põhjustada patsiendi surma. Punased verelibled hävitatakse, nii et on mitmesuguseid kaebusi ja piiranguid. Asjaomane inimene tunneb end haigena ja väsinuna ning kannatab tõsise kurnatuse all. Samuti võib tekkida kollatõbi, mille korral patsient kannatab ka palaviku ja kõhuvalu käes.

Haigestunud inimene võib kaotada teadvuse ja kaevata tugevate peavalude ja iivelduse üle. Reeglina ei saa spetsiaalseid füüsilisi tegevusi enam läbi viia, nii et patsiendi elus on tõsine piirang. Laienenud põrn põhjustab jätkuvalt tugevat valu kõhu piirkonnas.

Halvimal juhul võib areneda neerupuudulikkus, mille korral patsient sõltub doonori neerust või dialüüsist. Kui sümptomeid ei ravita, sureb patsient tavaliselt. Ravi on alati põhjuslik ja viiakse läbi kirurgilise sekkumise vormis. Kui protseduur viiakse läbi varakult, tekib siin komplikatsioone harva. Eeldatavat eluiga saab lühendada, kui hemolüüsi ravitakse hilinenult.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Sellised sümptomid nagu väsimus, väsimus ja kollatõbi viitavad hemolüüsile. Kui need märgid ilmnevad ilma põhjuseta ja ei kao iseseisvalt, on vaja arsti nõuandeid. Patsiendid, kellel on äkki sapikivid või põrna suurenemise tunnused, peaksid pöörduma arsti poole. Kui ilmnevad sellised välised sümptomid nagu kahvatus ja uppunud silmad, tuleb pöörduda perearsti poole. Kui on hemolüütilise kriisi tunnuseid, näiteks palavik ja kõhuvalu, on kiirabiarst õige kontakt.

Sama kehtib ka neerupuudulikkuse, tromboosi või hemolüütilise aneemia kohta. Hemolüüsi põhjustavad rasked infektsioonid ja autoimmuunhaigused. Võimalikud põhjused on ka mürgistus, põletused või autoimmuunhaigused. Kõik, kes kuuluvad nendesse riskirühmadesse, peavad nimetatud sümptomite ilmnemisel viivitamatult pöörduma vastutava arsti poole. Raskete kaebuste korral on kõige parem pöörduda lähimasse haiglasse või helistada viivitamatult kiirabiteenustele. Kuna hemolüüs võib korduda, on soovitatav regulaarselt kontrollida perearsti või sisearsti juures.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Morbiidini Hemolüüs Tõhusaks raviks tuleb kõigepealt kindlaks teha, kas hemolüüs on kaasasündinud vorm või muu põhjus. Kui hemolüüs on mõne muu haiguse all, kaob hemolüüs põhihaiguse raviga tavaliselt.

Taastumise vältel võib olla vajalik erütrotsüütide kontsentraatide vereülekanne, et vältida hemolüüsi suurenemist. Kui hemolüüsi saab kindlaks teha geneetiliste põhjuste tõttu, on ravi sageli ainult kirurgiline protseduur, mille käigus eemaldatakse põrn. Sama ravi viiakse sageli läbi juhul, kui hemolüüs on toimunud, kuna asjaomase inimese vastav immuunsussüsteem on tootnud antikehi, mis vastutavad erütrotsüütide hävitamise eest, ja uimastiravi ei ole või enam ei ole piisav.

Mehaaniliste põhjuste korral tuleb hemolüüsi ravimiseks põhjus loogiliselt kõrvaldada. Hemolüüsi korral, mille suhtes teostatakse südameklappide protees, võib halvimal juhul osutuda vajalikuks proteesi asendamine. Vereülekanne ei sobi sageli hemolüüsi raviks.

ärahoidmine

Üks Hemolüüs ennetamine on keeruline ja seda ainult teatud tingimustel, näiteks juhul, kui hemolüüs ei põhine geneetilisel eelsoodumusel. Madala riskiga käitumine, näiteks kaitse võimaliku joobeseisundi või autoimmuunhaiguse eest, on sageli ainus viis, kuidas kaitsta end hemolüüsi eest.

Järelhooldus

Hemolüüsi jälgimis- ja taastumisfaasis võib vereülekande algatada, et anda patsiendile erütrotsüütide kontsentraate. Arstid kasutavad seda haiguse leevendamiseks. Geneetiliste põhjuste olemasolul valivad arstid sageli põrna kirurgilise eemaldamise, kuna ravi ravimitega ei anna rahuldavaid tulemusi.

Järgnevas faasis saavad patsiendid joobeseisundi riski minimeerimiseks oma elustiili muuta. Tervislik eluviis on tõhus viis immuunsussüsteemi tugevdamiseks ja autoimmuunhaiguste riski vähendamiseks. See parandab kaitset hemolüüsi eest.

Patsiendid peaksid tähelepanu pöörama ka uriini värvimuutusele, mis võib viidata haigusele. Kõrvalekallete ilmnemisel tuleb teha lühiajaline arsti vastuvõtt. Järgnev diagnoos näitab, kas muutus on seotud haigusega. Mõjutatud saavad end sümptomite eest kaitsta tasakaalustatud toitumise ja elustiili kaudu.

Riskirühma kuuluvad patsiendid peaksid vältima alkoholi ja stimulante, näiteks kohvi ja nikotiini, vastasel juhul halveneb nende üldine seisund. Sõltuvalt olukorrast ja terviseseisundist on soovitatav õrn või mõõdukas treeningprogramm, mis stimuleerib vereringet, stabiliseerib immuunsüsteemi ja vähendab liigset kehakaalu.

Saate seda ise teha

Hemolüüs on tõsine verehaigus, mida patsient ei saa ise diagnoosida ega ravida. Sageli on see märgatav uriini tumeda värvimuutusena. Uriini värvimuutus võib olla ka muid põhjuseid. Kui patsient täheldab sellist värvimuutust, peaks ta viivitamatult arstiga nõu pidama ja viima läbi asjakohase diagnoosi. Hemolüüsi kõrvaltoimed on väsimus ja kurnatus, samuti mõnikord tugevad peavalud, mis on tingitud häiritud ainevahetusest.

Hemolüüsi ravi toimub arstiga nõu pidades ja regulaarse kontrolli all. On väga oluline, et patsient järgiks arutatud raviplaani ja ilmuks uuringutele. Ravi toetamiseks peaks patsient hoiduma kõigist asjadest ja harjumustest, mis põhjustavad organismile stressi ja nõrgestavad seda.

Ideaalis püüdleb patsient hemolüüsiravi ajal tervisliku ja tasakaalustatud eluviisi poole. Vältida tuleks tarbimismürke nagu alkohol, suures koguses kohv, nikotiin või ravimid. Sõltuvalt patsiendi üldisest seisundist võib kerge või mõõdukas treening või treeningprogramm tugevdada immuunsussüsteemi ja kardiovaskulaarsüsteemi. See toetab organismi taastumist. Rasvumist tuleks vähendada.