Suitsetaja jalg (vahelduv klaarimine)

A Suitsetaja jalg on tuntud ka kui Vahelduv klappimine määratud. Need on arteriaalse oklusiivse haiguse kõnekeeled ja nagu nimigi ütleb, esinevad enamasti rasked suitsetajad. Statistika näitab, et neid haigusi põeb iga kümnes üle 55-aastane mees. Kuid suitsetaja jalga võib tuvastada ka üha enam naisi.

Mis on suitsetaja jalg?

Keeleliselt nimetatakse suitsetaja jalaks veenide haigust, mida tehnilises mõttes nimetatakse PAOD-iks. Haigus on sagedamini rasketel suitsetajatel.
© banglds - stock.adobe.com

Juures Suitsetaja jalg see on de facto vaagna- või jalgade arterite perifeerne arteriaalne haigus. Kuna see on suitsetajate seas kõige levinum haigus, tuntakse seda ka kõnekeeles kui suitsetaja jalga. Teine termin on "katkendlik klaudikatsioon", kuna valu tõttu on vaja peatuda isegi pärast lühikest jalutamist.

Suitsetaja jalg, kui terminiga kokku puutuda, on arteriaalse verevoolu puudus jäsemetes (90 protsendil juhtudest alajäsemetel, jalgadel) aordi, nahaarteri ummistuse tõttu. Sõltuvalt raskusastmest ei tunne kannatanud mingit ebamugavust või sümptomid on nii rasked, et tuleb kaaluda amputatsiooni.

põhjused

Peaaegu kõigil juhtudel on peamine põhjus arterioskleroos ehk arterite kõvenemine Suitsetaja jalgsest see viib arteriaalsete ahenemisteni. Põletikulised vaskulaarsed haigused on rohkem marginaalne nähtus. Kõige olulisemad arterioskleroosi tekke riskitegurid koos nimetatud tagajärgedega on suitsetamine, diabeet, kõrge vererõhk või lipiidide ainevahetuse häired. Pärimine mängib aga rolli harva.

Arteriaalsete oklusiivsete haiguste tõttu ei ole teatud keha piirkonnad (näiteks jalad) enam hapniku ja toitainetega piisavalt varustatud. See põhjustab valu või nõrkustunnet, tuimust või kahvatu nahka. Nendel juhtudel on arterid juba 90 protsenti lubjastunud. Selle tagajärjeks on sümptomite erinev tajumine, kuna sageli ei märka mõjutatud kannatusi - kuni lihtsalt kõndimine muutub valu allikaks.

Ohtlik on see, et arteriaalne ahenemine võib mõjutada ka aju ja südant. Seetõttu on insuldid ja südamerabandused, mis võivad lõppeda surmaga, väga levinud.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Keeleliselt nimetatakse suitsetaja jalaks veenide haigust, mida tehnilises mõttes nimetatakse PAOD-iks. Haigus on sagedamini rasketel suitsetajatel. Arterite lupjumine loob kitsaskohad. Veri ei saa vabalt voolata ja kude ei ole enam hapnikuga piisavalt varustatud.

Arstid jagavad sümptomid neljaks etapiks. Valu mõjutatud jäsemetes on haiguse oluline märk. Kui kitsendamine algab, pole kaebusi. Esialgu muutub valu märgatavaks alles pärast pikemat kui 200 meetrit kõndimist.

Haiguse progresseerumisel valutavad jalad isegi pärast lühikesi jalutuskäike. 3. etapis haigestunud inimese jalad valutavad isegi siis, kui neile ei panda mingit raskust. Arenenud staadiumis näitavad põletik ja haavandid kudede surma algust. Stressivalud, mis tekivad kõndimisel, on sageli seotud vahelduva klappimisega.

Need, kes kannatavad, peavad sageli peatuma, sarnaselt akende ostmisele. Kude sureb, tekivad naha mustjas laigud ja infektsioonid. Sõltuvalt ahenemise asukohast võib tuimus esineda jäsemetes või tuharates. Samuti tunnevad jäsemed pudelikaela all jahedaks.

Tüsistused

Sõltuvalt sellest, mis staadiumis see on, võib suitsetaja jalg põhjustada mitmeid tüsistusi ja pikaajalisi tagajärgi. Esiteks põhjustab vahelduv tujukus valu, mis haiguse progresseerumisel püsib kauem ja muutub krooniliseks. Alates teisest etapist pole pikem kõndimine enam võimalik ja kannatanud inimene ei saa enam igapäevaste ülesannetega hakkama nagu varem.

Tavaliselt põhjustab see ka psühholoogilisi probleeme. Haiguse progresseerumisel esineb kudede kasvu, põletikku ja nekroosi - haigestunud inimese eluiga lüheneb kuni kümne aasta võrra. Lisaks võivad moodustunud ladestused vabastada ja sulgeda elutähtsad veresooned, mille tulemuseks on tavaliselt insult või südameatakk. Pikaajaliselt mõjutavad arterite kõvenemist ka pärgarterid ja ajuarterid - ka siin on tulemuseks insult ja südameatakk.

Kui suitsetaja jalg tuleb amputeerida, on see sageli seotud vereringehäirete, viivitatud haava paranemise ja fantoomvaluga. Halb hügieen või ebapiisav järelhooldus võib põhjustada põletikku, mis on seotud edasiste komplikatsioonidega. Lõpuks kaasnevad ka väljakirjutatud ravimite mitmesugused ohud.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Suitsetaja jalaga tuleks alati konsulteerida arstiga. Ainult nii saab vältida edasisi tüsistusi ja jala täielikku surma. See haigus ei parane tavaliselt ise ja enamikul juhtudel on patsiendi üldine seisund märkimisväärselt halvenenud. Suitsetaja jalaga tuleb konsulteerida arstiga, kui asjaomane inimene kannatab tugevalt lupjastunud arterite käes, mida väljendavad jalgade sinakasvärvus. Samuti võib esineda jalgade või muude jäsemete valu, mis ei ilmne mitte ainult liikudes, vaid ka valu kujul rahuolekus.

Pealegi osutavad haavandid ja muud jalgade nahasümptomid sageli suitsetaja jalale, kui asjaomane inimene suitsetab sageli. Mõnel juhul on patsientidel tuimus. Reeglina võib suitsetaja jalal näha üldarsti või ortopeedilist kirurgi. Kas ravi on võimalik, ei saa üldiselt ennustada. Tervenemise tagamiseks peab asjaomane isik suitsetamise igal juhul lõpetama.

Ravi ja teraapia

Ravi Vahelduv klappimine eesmärk on hoida ära süvenemist Suitsetaja jalgs amputatsioonide, insultide, südameatakkide või surma vastu. Põhjustega tegeletakse: tungivalt soovitatakse hoiduda nikotiinist, olemasolevat diabeeti tuleb ravida ja kolesterooli taset langetada.

Lisaks on ette nähtud järjepidev kõndimistreening: See tähendab regulaarset kõndimist kuni valu piirini, et seda veelgi kaugemale lükata. Jalutuskäik parandab kehas vereringet ja moodustuvad uued kapillaarid ja veresooned, mis võivad kahjustatud jalga uuesti varustada.

Lisaks mõjutab liikumine positiivset mõju kõigile teistele riskifaktoritele: diabeedile, kolesteroolile, vererõhule ja elukvaliteedile suureneva valutumatuse tõttu. Seetõttu on kõndimine üks olulisemaid ravimeetodeid. Võimalikud on ka meditsiinilised või kirurgilised ravimeetodid: näiteks ümbersõidu panemine, hüübimist või veresoonte laienemist pärssivad ravimid.

Ravimid leiate siit

➔ Suitsetamisest loobumise ravimid

ärahoidmine

Vältides nikotiini ja rasva- või suhkrurikkaid toite, läbi järjepideva koolituse ja varasemate haiguste, näiteks kõrge vererõhu ravi, Suitsetaja jalg olla eelnevalt parandatud või välditud.

Regulaarne treenimine kestvusspordi, näiteks sörkjooksu, jalgrattasõidu või kepikõnni kaudu, on tervise üks parimaid vahendeid, kuna sellel on positiivne mõju kõigile teistele riskifaktoritele ja see on ka rasvumise vastu. Sümptomite ilmnemisel peaksid kannatanud patsiendid viivitamatult pöörduma arsti poole ja osutama võimalikule suitsetaja jalale. Mida varem ravi alustatakse, seda paremad on võimalused taastumiseks.

Järelhooldus

Suitsetaja jala järelhooldus on suunatud seisundi halvenemise ärahoidmisele ja valu leevendamisele. Sõltuvalt haiguse staadiumist tekivad mitmesugused komplikatsioonid, mis vajavad järelhooldust, et mitte krooniliseks muutuda. Alates teisest etapist on keeruline pikka aega kõndida. Selle tagajärjel on mõjutatud inimene sedavõrd piiratud, et vajab tavaliselt igapäevaelus abi.

Need piirangud võivad põhjustada vaimse tervise probleeme, mida tuleks vaimse seisundi parandamiseks ravida psühhoteraapiaga. Kriitiline on suitsetaja jala algpõhjuse kõrvaldamine ja tervisliku eluviisi järgimine. Nikotiini tuleks täielikult vältida. Lisaks tuleks järgida tervislikku toitumist ilma rasva ja suhkruta.

Seda kasutatakse kolesterooli alandamiseks ja olemasoleva diabeedi raviks. Regulaarsed vastupidavusüksused, näiteks kõndimise, sörkimise, jalgrattasõidu vormis, on olulised üldise vereringe parandamiseks ja valu vähendamiseks. Mõnel juhul võib osutuda sobivaks ravimite ravi antikoagulantidega. Mõnel juhul on vajalikud ka operatiivmeetmed, näiteks ümbersõit.

Rasketel juhtudel tuleb suitsetaja jalg amputeerida. Põletiku ja komplikatsioonide vähendamiseks peab järelhoolduses toimuma optimaalne hügieen ja kontroll. Lisaks on haiguse kulgu soovitatav kiiresti kontrollida arsti juures. Kahjuks on suitsetaja jala prognoos üsna halb. Kudede kasv, põletik ja nekroos vähendavad patsiendi eeldatavat eluiga kuni kümne aasta võrra. Suureneb risk surra insuldi või südameataki tagajärjel.

Saate seda ise teha

See haigus, mida nimetatakse ka arteriaalseks haiguseks, on kõige sagedamini suitsetajatel. Amputatsiooni vältimiseks peaks asjaomane isik suitsetamisest absoluutselt loobuma. Kui suitsetaja jalg on tingitud muudest põhjustest, näiteks diabeet, lipiidide ainevahetuse häire või kõrge vererõhk, tuleb neid põhihaigusi ravida ravimitega või paremini kontrollida.

Isegi kui see on valus, peab suitsetaja jalast mõjutatud patsient palju ringi liikuma. Igapäevased jalutuskäigud valu piirini on kohustuslikud. Läbitud vahemaad peaksid iga päevaga suurenema. Jalade liikudes paraneb vereringe ja moodustuvad uued anumad. Jalutustreening pole mitte ainult kõige tõhusam vahend amputatsiooni ärahoidmiseks, vaid avaldab positiivset mõju ka kaasuvatele haigustele. Suurenenud verevooluga jalgades vaibub ka valu, mis tõstab oluliselt elukvaliteeti. Iga päev jalutuskäik aitab vähendada ka liigset kaalu. Liiga suur koormus põhjustab jalgadele tarbetut koormust, seetõttu on dieediga toitmine sageli soovitatav.

Igal juhul peaks suitsetaja jalaga patsient vältima mitte ainult nikotiini, vaid ka kõrge rasvasisaldusega ja magusaid toite. See mõjutab positiivselt põhihaigusi. Samuti peab patsient vere vedeldamiseks jooma palju vett. See hoiab ära trombide moodustumise, mis on suitsetajate jalgade kohutav komplikatsioon.