Trummari sõrm

Paljud füüsilised haigused on seotud naha, luude või pehmete kudede loomuliku anatoomilise struktuuri väliselt nähtavate muutustega. See kehtib ka nn Trummari sõrm (ka trummikilede sõrmed), mis on põhjustatud spetsiaalsest verehaigusest.

Mis on trummipulga sõrm?

Trummari sõrm on selge märk haigusest, mis on seotud kroonilise hüpokseemiaga. Neid haigusi iseloomustab ebapiisav vere hapnikuvarustus. Selle tagajärjel moodustuvad sõrmede otsaosadele paksenemised, mis hõlmavad mitte ainult luid, vaid ka mitmesuguseid pehmete kudede osi.

Trummari sõrmi kutsutakse ka meditsiinialadel Digitus hippocraticus või kõnekeeles väljendina Kolvisõrm määratud. Enamiku põhjuslike haiguste korral on silmatorkavad trummikõrme sõrmed seotud nn kella klaasiküüntega.

põhjused

Pundunud põhjused Trummari sõrmed on praegu selgelt tõestatud. Kõiki neid haigusi iseloomustab hüpokseemia. Need haigused mõjutavad kas kopse või südant ja aitavad kaasa trummikilede sõrmedele.

Kopsuemfüseem, bronhide kasvajad, kopsude krooniline obstruktiivne haigus ja äge interstitsiaalne kopsupõletik põhjustavad veres ja koes hapniku ebapiisavat varustamist, nii et tekivad trummikilede sõrmed.

Süda osaleb ka organismi hapniku pakkumisel. Kaasasündinud südamedefekt koos südamelihase pumpamisvõime vähenemisega, kopsusüsteemi põhjustatud kõrge vererõhk ja endokardiit võivad põhjustada ka trummikilede sõrmede teket.

Seedesüsteemi haigused, näiteks maksa funktsiooni langus, haavandiline koliit ja Crohni tõbi põhjustavad trummikile sõrmi võrdselt. Trummari sõrmed võivad esineda ka tsüstilise fibroosiga.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Trummari sõrmedele on omane tüüpiline välimus. Sümptomid koosnevad peamiselt paistes sõrmedest. Pehmete kudede muutused on peamiselt tingitud äsja moodustunud kapillaaridest. Trummari sõrmed ei tekita ebamugavusi, on seetõttu valutud ega takista sõrmede liikumist.

Mõnikord võib tekkida tuimus, kuid see on tõenäolisem põhjuslike haiguste tõttu. Sõrmed on märgatavalt paksud, mis muudab sümptomi asjaomasele isikule kiiresti märgatavaks. Mõnikord on sõrmede värvus muutunud sinakaks või tunduvad pundunud roosaks. Trummari sõrmi seostatakse sageli nn kellaklaasiküüntega.

Sõrmede muutused on iseenesest mitmesuguste haiguste sümptomid. Peaaegu kõigil juhtudel vallandab neid kudede hapnikupuudus, mis on omakorda tingitud kopsu- või südameprobleemidest. Harvadel juhtudel ilmuvad trummikilede sõrmed ainult ühel küljel, mida võib seostada aneurüsmi, põletiku või teatud tüüpi kasvajaga.

Trummari sõrmede muud sümptomid sõltuvad kaasnevatest haigustest. Nende hulka kuuluvad näiteks hingamisprobleemid, südame rütmihäired, üldine nõrkus, vereringeprobleemid ja lihasnõrkus. Nn kolvisõrmi peetakse üldiselt kergesti äratuntavaks ja tõsiseks sümptomiks. Neil on peaaegu alati tõsine põhjus, mis vajab ravi.

Diagnoos ja kursus

Hakka Trummari sõrmed nähtav, on kaugeleulatuv diagnoos vajalik, kui anamnees ei anna piisavalt põhjendatud teadmisi. Trummari sõrmede diagnoosimisel viidatakse vere ja seerumi spetsiaalsete laboratoorsete väärtuste määramisele, röntgenpildile, ehhokardiograafiale, kopsufunktsiooni kontrollile, bronhide uurimisele, nn röga diagnoosimisele ja seedetrakti uurimisele.

Trummarihase sõrmede käigule või patogeneesile on iseloomulik, et hapnikuvaegus veres ja seega koes viib füüsilise reaktsioonini, mis viib trummikõrme sõrmede paksenenud falangedeni. Hapniku alatarbimine aitab kaasa sõrmede luumahu suurenemisele. Seda intensiivistab trummikilede sõrmedes täiendav turse.

Sõrmeotsad on alad, kus kude on pidevas stressis. Selle täitmiseks koguneb täiendav luukoe, mida esindavad omapärase väljanägemisega trummikilede sõrmed. Veel üks selgitus trummikilede sõrmede arengu kohta põhineb asjaolul, et hüpoksia stimuleerib spetsiaalse kasvuaine tootmist. See aine aitab kiirendada uute kapillaaride moodustumist, et saavutada kudede parem hapnikuvarustus.

Trummariba sõrmi loovad seega rohkem kapillaare ja kollageense sidekoe suurenemine sõrmeotstes. Nende protsesside tõttu sõrmede phalanxid paksenevad ja kella klaasist küüned võivad areneda ka näidatud haiguste kaasnevate sümptomitena. Tavaliselt on trummikilede sõrmed seotud tsüanoosiga (naha ja limaskestade sinakas värvus).

Millal peaksite arsti juurde minema?

Trummari sõrmede korral tuleb igal juhul pöörduda arsti poole. Isegi kui sümptomid ei pruugi põhjustada patsiendi igapäevaelus piiranguid, osutavad nad tavaliselt südame- või kopsuhaigustele ja seetõttu tuleb neid igal juhul uurida ja ravida. Kui trummikile sõrmi ei ravita, võib patsient halvimal juhul surra südameprobleemide või kopsuprobleemide tagajärjel.

Seetõttu tuleb sõrmede püsiva turse korral, mis ilmneb ilma konkreetse põhjuseta, alati arstiga nõu pidada. Sõrmede või jäsemete sinine värv võib osutada ka südame- või kopsuprobleemidele. Meditsiinitöötaja peab need kaebused viivitamata läbi vaatama. Hingamisraskuste või nõelamise tõttu rinnus peab asjaomane isik kutsuma kiirabi või minema otse haiglasse. Hingamine või südameatakk võib ikkagi viia teadvuse kadumiseni. Halvimal juhul viib trummikile sõrmed või kaasnev haigus patsiendi surma.

Tüsistused

Trummari sõrmede tõttu kannatavad kannatanud paljude erinevate kaebuste all. Enamikul juhtudel on sõrmed ise märkimisväärselt laienenud ja paistes, mille tulemuseks on esteetika vähenemine.

Paljud patsiendid tunnevad end sellega ebamugavalt ja kannatavad madalama enesehinnangu või alaväärsuskomplekside all. Lisaks sellele võib kogu käsi paksendada, nii et tavalises igapäevases tegevuses võivad esineda olulised piirangud. Trummari sõrmed tekivad tavaliselt seoses südame või vereringesüsteemi kaebustega, nii et patsiendid sõltuvad alati uuringust.

Halvimal juhul jäävad südameprobleemid märkamata, mis viib patsiendi surma. Valu pole ka trummikõrvade sõrmedega haruldane ja avaldab negatiivset mõju igapäevaelule ja patsiendi elukvaliteedile. Selle haiguse ravi viiakse läbi sõltuvalt põhihaigusest.

Sel põhjusel ei saa sündmuste edasise käigu kohta üldisi ennustusi anda. Kuid kui põhihaigust ravitakse edukalt, paranevad ka trummikilede sõrmed. Samuti võib lüheneda patsiendi eeldatav eluiga.

Ravi ja teraapia

Ravi teemal Trummari sõrmed on ainult viide sellele, et varasemad haigused tuleb ära tunda ja ravida. Kui see viib parema hapnikuvarustuseni kudedes, kaovad trummikõrme sõrmed iseenesest. Trummari sõrmede ravimisel on vajalik kiire diagnoos ning kopsude, südame, maksa, mao või Crohni tõve kiire ja tõhus ravi.

ärahoidmine

Ümber Trummari sõrmed Selle vältimiseks tuleb vältida põhihaigusi. Patsiendid ei saa profülaktikat otseselt mõjutada.

Ennetamine, mis ei mõjuta otseselt trummikilede sõrmede arengut, on gripivaktsineerimine. Lisaks sellele tuleks nikotiini tarbimist vältida, kui on tõenäosus, et tekivad trummikilede sõrmed ja klaasiküüned.

Vere hapnikujaotust, mida juba olemasolevad haigused piiravad, ei tohi nikotiin täiendavalt rõhutada. See võib takistada trummikilede sõrmede teket.

Järelhooldus

Trummari sõrmed normaliseeruvad kohe, kui nende aluseks olevad kaebused on ravitud. Protsess võtab mitu nädalat kuni kuud, sõltuvalt põhjuse tõsidusest. Sellised põhjused on alati orgaaniline haigus. Pärast edukat ravi väldivad regulaarsed kontrollid sümptomite kordumist.

Põhiravi ajal määrab raviarst kontrolli perioodid. Bronhoskoopiad, ehhograafiagraafiad ja muud uuringud korratakse umbes iga kolme kuu tagant või väiksemate sümptomite korral iga kuue kuu tagant. Ainult nii saab vältida muude kaebuste kordumist või neid aegsasti kõrvaldada. Kui trummikile sõrmed korduvad, on oluline kiiresti tegutseda.

Kuna vanade sümptomite ägenemine viib sümptomite kordumiseni. Trummari sõrmede regulaarne järelhooldus nõuab distsipliini. Võimalikud põhjused on aga iga pingutust väärt. Lõppude lõpuks viitab käte vahetumine kaugeleulatuvatele terviseprobleemidele. Põhjused ja sümptomid saab lahendada ainult meditsiinilise abiga.

Pikemas perspektiivis aitab meditsiiniliselt ettenähtud dieetide ja toitumisjuhiste järgimine vältida trummikilede sõrmede uuesti teket. Need nähtused põhjustavad peamiselt vähktõve muutused. Haigestunud inimesed vajavad endiselt sooleprobleemide uurimist. Need võivad olla järelravis varem ravitud kaebuste tagajärjed.

Saate seda ise teha

Trummari sõrmedega on see nähtus, mis vähendab hapnikusisaldust veres. See põhjustab sõrmede ja sageli ka küünte deformeerumist (jälgige klaasist küünte moodustumist).

Trummari sõrmede all olev haigus tuleb üles leida ja ravida, vastasel juhul võib see põhjustada patsiendi surma. Seetõttu peaksid kannatanud külastama võimalikult kiiresti oma perearsti või sisearsti. Kui põhihaigus ravitakse või vähemalt leevendatakse, paranevad ka trummikilede sõrmede sümptomid.

Trummari sõrmed võivad valu põhjustada. Öised valugeeli rakendused on nende ravimisel osutunud tõhusaks. Selleks kannavad mõjutatud isikud õhtul sõrmedele ibuprofeeni või diklofenaki sisaldavat kreemi ja panevad kõigepealt nende peale kilekindad ja tavalised kindad. Nüüd tekkiva kuumusega võib salvi või kreemi valuvaigistav koostisosa tungida sügavale ja valu leevendada.

Kui patsient kannatab oma käte muutunud väljanägemise või põhihaiguse tõttu vähenenud elukvaliteedi all, on soovitatav psühhoterapeutiline sekkumine või vajadusel pikaajaline psühholoogiline abi. Eneseabirühmaga liitumine võib aidata ka kannatanuid. Samal ajal peaksid patsiendid treenima vastavalt oma võimetele. See hõlmab jalutuskäiku, sest vabas õhus treenimine aktiveerib keha enda immuunsussüsteemi ja aitab seega kehal end aidata.