Pleura kanalisatsioon

Mõnikord võib kopsudesse koguneda vedelikku või õhku, mis raskendab hingamist ja mõjutab südant. Sellistel juhtudel on teie tervis ohus ja see peab olema Pleura kanalisatsioon kopsude leevendamiseks.

Mis on pleura kanalisatsioon?

Drenaaž peaks põhimõtteliselt tühjendama õhu või vedeliku kogunenud vooliku kaudu keha mahutisse, mis vedelikku kogub. Sageli asetatakse see pärast operatsiooni haavavee ärajuhtimiseks ja haava piirkonnas nakkusohu hoidmiseks.

Pleura kanalisatsioon viib kopsud õhk või vedelik rinnast välja, et kopse leevendada ja hingamist lihtsamaks muuta. Erinevate asjaolude tõttu võib kopsudesse koguneda õhk ja vedelik, mis on äge terviseoht. Nendel juhtudel sisestatakse kopsude leevendamiseks pleura ja rinnakelme vahel olevasse pleuraruumi toru. Pleura kanalisatsiooni nimetatakse ka rindkere äravooluks.

Funktsioon, mõju ja eesmärgid

Pleura või rindkere äravool on alati vajalik, kui pleura ruumis koguneb õhk, veri või mäda ja kopsutel pole enam piisavalt ruumi arenguks, mille tagajärjeks on tugev õhupuudus. Kui sinna koguneb vedelikku, ei suuda südamesse viivad arterid ja veenid enam südant piisavalt verega varustada. Vedeliku või õhu kogunemine loob kopsudesse rõhu, mis võib olla eluohtlik, kuid mida saab eemaldada pleura kanalisatsiooni abil.

Mõne kliinilise pildi tõttu on vajalik rindkere äravool, nt. B. Pneumotooraks ja pinge Pneumotooraks. Kui ribid on vigastatud või kui rindkere avatakse operatsiooni ajal, võib õhk siseneda pleura ruumi ja põhjustada selliseid sümptomeid nagu valu, õhupuudus ja võidusõidu süda. Kui õhk siseneb selle sissehingamisel pleura piirkonda, kuid seda ei saa enam normaalselt välja hingata, tekib eluohtlik olukord, kuna rõhk võib tõusta nii palju, et süda ei suuda enam oma täielikku funktsiooni täita. Hemotoraksis võib veresoonte vigastamise tõttu koguneda verd kopsudesse. Kui see olukord kestab pikka aega, ei põhjusta see mitte ainult valu ja õhupuudust, vaid ka verekaotust.

Selles eluohtlikus olukorras võib pleura kanalisatsioon olla päästetav meede. Eriti rasketel juhtudel on lisaks drenaaži asetamisele vajalik ka operatsioon. Pleura empüema korral koguneb mäda pleura ruumis, enamikul juhtudel kopsupõletiku või operatsiooni tagajärjel rindkere piirkonnas esinevatest infektsioonidest. Sel juhul on lisaks mäda äravoolule vaja loputada rindkere soolalahusega. Rindkere toru jaoks on mitu erinevat protseduuri.

Kõige tavalisemad on Monaldi drenaaž, mida kasutatakse peamiselt õhu hoidmiseks, ja Bülau drenaaž, mida kasutatakse vedelikupeetuseks. Drenaažisüsteemid võivad u. a. erinevad kogumismahutite arvust. Pleura kanalisatsioon tuleb asetada steriilseks. Pärast naha desinfitseerimist palpeeritakse ribid ja selja keskele märgitakse torkekoht. Sinna tehakse umbes 1 cm pikkune sisselõige, mille kaudu juhitakse drenaaž.

Riskid, kõrvaltoimed ja ohud

Pleura- või rindkeretoru on üks olulisemaid päästemeetmeid, kuid see pole ilma riskideta. Isegi kui tõsiseid tüsistusi esineb harva, võib protseduur kopse vigastada ja tüsistusena viia pneumotooraks. Toru õigesti positsioneerimiseks on vaja avada pleura ruum ja ribi lihased õiges kohas selja piirkonnas.

Iga ribi allosas on arter ja närv, mida saab selle protseduuriga vigastada, eriti kui see on eluohtliku seisundi tõttu aja jooksul surutud. Selline vigastus võib põhjustada verejooksu ja raskematel juhtudel ebanormaalseid aistinguid, näiteks tuimus, kui närv on vigastatud. Drenaaži paigaldamisega kaasnevas piirkonnas asuva keha koe vigastamise ohtu ei saa välistada. Kui süda, tuul või peaarter on vigastatud, võivad tekkida eluohtlikud tüsistused. Kui pleura kanalisatsioon ei ole võimalik ilma ebamugavustundeta, valivad arstid enamikul juhtudel erakorralise operatsiooni.

Samuti on oht haav, mis on põhjustatud drenaaži paigaldamisest, kuna patogeenid võivad sinna koguneda ja vallandada nakkuse. Kui süstekohal on punetus, turse, õhupuudus või võidusõidul olev süda, samuti kui sekreteeritakse suures koguses vedelikku, tuleb arstiga alati konsulteerida, kuna see võib olla märk edasisest verejooksust. Kui on aga eluohtlik olukord, kaaluvad eelised miinused üles. Rindtoru paigutamisel peab patsient olema ettevaatlik, et toru ei tõmmataks nii, et see ei libiseks enne eemaldamist välja.

Toru tõmbamisel võib tekkida valu, kuid seda saab kõrvaldada lokaalanesteetikumi manustamisega. Hügieeninõuetel on oluline roll tarbetute riskide vältimisel. Nakatumisohu hoidmiseks tuleb protseduur läbi viia steriilsetes tingimustes.